資料:2件
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大腿骨頚部骨折患者の看護サマリー (受持患者看護要約)
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受持患者看護要約とその学び
成人・老年看護学実習Ⅱ 実習場所 ( ※病院 ※ 病棟 ) 番号 番 氏名
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患者氏名 :oo 氏 性別 : 女性 年齢 : xx歳 発達段階 : 老年期 健康段階 :急性期~回復期
病名
大腿骨転子間骨折 (6/10 骨接合術施行) 慢性心不全
主要症状(受持ち期間中の主な症状)
下肢の術後創部痛・筋力低下・しびれ、体動制限による腰背部痛、心不全による労作時呼吸困難・浮腫、
回復期における左大腿部運動時痛・左下肢知覚能低下、微熱の持続
看護上の問題
#2 左下肢の筋力低下・しびれ、また呼吸苦・貧血・持続的な微熱があることに関連した活動耐性の低下
#4 左下肢の体動時痛・筋力低下・しびれがあることに関連した日常生活行動のセルフケア不足
― ①清潔 ②排泄 ③移動動作 ―
#7 慢性心不全があることに関連した身体的苦痛 ― ①呼吸苦 ②浮腫 ③全身倦怠感 ―
#6 バファリンを服用していることに関連した出血傾向の恐れ
#3 同一体位による局所圧迫・不良肢位に関連した二次的障害の恐れ
― ①神経障害 ②深部静脈血
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大腿骨頚部骨折サマリー
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