連関資料 :: 看護
資料:1,223件
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地域 看護学
- 母子保健、成人保健、老人保健活動について延べよ。 ⑴母子保健； ①わが国の母子保健対策の現状；我が国の母子保健は、２０世紀中の取組の成果として既に世界最高水準にあるが、妊産婦死亡や乳幼児の事故死について改善の余地があるなどの残された課題を解決する為に「健やか親子２１」が国の政策が制定され、これは、安心して子どもを産み、健やかに育てることの基礎となる少子化対策としての意義に加え、少子・高齢社会において、国民が健康で明るく元気に生活できる社会の実現を図るための国民の健康づくり運動（健康日本２１）の一環となるものである。①思春期の保健対策の強化と健康教育の推進②妊娠・出産に関する安全性と快適さの確保と不妊への支援③小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備④子どもの心の安らかな発達の促進と育児不安の軽減を掲げている ②思春期の保健対策；同世代から知識を得るピア・エデュケーション（仲間教育）の取組は、性教育、薬物乱用防止のためにも有効であり、今後、青少年の声を思春期保健活動に反映させるための会議の開催や、ピア（仲間）・カウンセラーの養成とピア（仲間）・カウンセリングの実施などの思春期の子ども自身が主体となる取組を地域において推進する。 地域レベルでの実情に応じた避妊具の無料提供プログラムを含む、避妊方法の学習機会も提供する。 各種の事情で学校に通っていない思春期の問題行動に対するアプローチとして親に対するカウンセリングや助言等の実施や、学校へ復帰するための支援対策の実施、さらに妊娠・出産により教育を受ける機会が妨げられることのないよう取組の推進を行う。 ③妊娠・出産に関する安全性と快適さの確保と不妊への支援；都道府県レベルでは、妊産婦死亡率等の改善を図るために、初期から三次医療を担当する産科医療機関の連携システムを構築する。 ④小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備；妊娠・出産から乳幼児期にわたり保健サービスの提供や評価を行う母子保健業務は、極めて技術的でかつ専門性が高いことから、医師等の技術職を確保することや、母子保健の専門分野について関係職員の一層の研修の充実を図る。また、世界でも最高の水準にあると言われる我が国の母子保健の水準を今後も維持していくために、住民に身近なサービスを提供する市町村においては、保健相談・保健指導・訪問指導・健康診査等の母子保健のサービスを低下させないよう、雇い上げによる助産婦等の関係専門職種の活用も含め人的体制を確保していく。 ➄子どもの心の安らかな発達の促進と育児不安の軽減；育児不安や子どもの心の問題がある場合の身近な相談の場として小児科医や心理職による個別相談の実施や、親同士や親子等のグループ活動に対する支援を保健所や市町村において行う。さらに保健所が中心となり、二次医療圏において医療機関と連携し、ハイリスク集団に対する周産期から退院後に向けてケアシステムの構築を行う。各種の育児支援を行うに当たっては、保育所、乳児院、児童相談所、児童館等の福祉分野との連携と自主的な民間の育児グループ等の育成を行う。また、これらの連携・調整や組織化に地域保健関係者は力を注ぐとともにその技術を身につけるよう努める。 ⑵老人保健 1967年（昭和38）年に制定された老人保健法は「老人福祉に関する原理を明らかにするとともに、老人に対し、その心身の健康の保持及び生活の安定のために必要な措置を講じ、もって老人の福祉を図ること」を目的としている。そして今の少子・高齢化社会に対応した社会保障のあり方、主要施策の基本的方向、財源的負担
- 成人保健 老人保健 母子 東京福祉大 テスト保健
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地域看護学
- 地域社会と地域看護（地域保健）の考え方を論ぜよ。 ⑴地域社会 地域社会とは何か。 地理的環境の共有+共同体感覚=一定の環境や特長を共有する人々の集まりである。 社会学では、「一定の目的のために人間が組織するもので、家族、仲間集団、学校、企業、官庁、政党、その他様々な団体や自発的社会がこれに属し、その最大のものが国家」と交差する分析軸である。また、社会学でいう地域社会は都市と村落に分かれ、国民社会がその最大のものである。 ちなみに社会の定義は、複数の人々の集まりで⒜成員相互の間に相互行為ないしコミュニケーション行為による意思疎通が行われること、⒝それらの相互行為ないし、コミュニケーション行為による意思疎通が行われていること、⒞それらの人々が何らかの度合いにおいてオーガナイズされていること、⒟成員と非成員とを区別する境界が確定していること、という４つの条件を満たすものとされている。 それでは、保健活動の際に「地域」が重要な理由として⒜共通の環境条件が健康問題の発生・発現に大きく関与、⒝健康問題の解決に必要な資源・行動規範等が、その地域のあり方により大きく規定されるという点である。しかし、いくら保健サービスをシステムとして整備しても、地域の事情によっては利用されないので、地域にあった保険活動が必要である。 地域の区分 様々な定義があるが、 ⒜近隣、集落等の小地域（地区レベル）；字、自治会など行政の末端組織として機能している最小単位である。組織が良く機能している地域もあれば、大都市などが機能していない地域がある。 ⒝県、保健所管轄区、市町村などの行政区域；政策実施の単位。首長が方針決定権を持つ。地域保健法制定後重要性が増した。 ⒞医療圏、通勤・通学圏など生活行動圏；生活の場としての地域。上水水質など広域の問題があるので、⒝より広い単位での政策が立てられる必要がある場合がある。 ⒟離島・山村などの僻地；問題が多く、それが地域特性により異なる 等に区分されることが多い。勿論、これらは完全に異なるというよりも重なり合っている。 地域特性とその指標； ⒜地域特性を把握するための指標；自然環境、産業・経済、行政・財政、交通・通信、生活環境、教育・学習環境、生活・文化、住民の意識・要望・要求などが挙げられる。 ⒝健康問題を把握するための指標；人工動態、死因統計、疾病の状況、医療費の状況、予防接種状況、在宅ケアの状況など。 ⒞地域で利用出来る社会資本；保健医療機関、福祉関係機関、教育関係機関、自治会等の地区組織、保険推進員、民生委員、市民団体、等のサービスのような指標を調べ（地域により質的研究も組み合わせて）、地域特性を把握することが必要である。 ⑵地域保健の特長と展開 ①地域保健；総合保険-包括医療的な考え方は、1960年代以降世界的に提唱されてきた。具体的に保持増進を図れるように、必要な保健技術を地域社会に見合った形で組織的に提供し、その健康生活を支援していく一連の活動過程である。 ②地域保健展開上の留意点；⒜特定集団；ハイリスクグループへのケアか、集団全体的の底上げが必要かを見極める必要がある。⒝一人一人の健康問題は、地域社会共通の問題という認識に基づいた働きかけの重要性、⒞対象者の参加に際し、その人達が地域で生活していることを認識する重要性、⒟地域社会の 慣習そのものを変えることの力強さ、(e)地域社会に権限を与え、住民自身の事故解決能力（エンパワーメント）を養うことの重要性。 ④地域保健展開上の留意点；⒜特定集団；ハイリ スクグループへのケア
- 地域社会 地域看護 地域保健 東京福祉大 レポート
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全体公開 2010/07/02
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終末期の看護
- 1.終 末期の看護 終末期の定義として明確なものはないが、大多数の意見としては、病気が現代医 学では絶対に治癒しないという診断がなされたときから死までの期間と考えられ ている。その期間はおよそ3～ 6ヶ 月以内である。中には数週間のこともある。必 然的に終末期看護は、キュアcureからケアcareへと考え方を変えていかざるをえ ない。このケアの役割はクオリティ・オブ ・ライフquality of life(生 命の質と 訳され、個人の安寧感 ・満足感 ・幸福感を指している)を 高め、その人らしい生を 全うすることができるように支えていくことである。つまり、その人が生きてきた ような死の迎え方が
- 社会 医療 家族 人間 言葉 援助 看護 病気 目標 看護学
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看護計画（CABG）
- 看護計画（ CABG ） 問 題 点 具 体 策 下記に起因する呼吸・循環動態の変動および狭心症発作の可能性あり 前投薬 精神的興奮・不安 挿管時の刺激 体外循環 体温コントロール 出血 同一体位による神経麻痺、褥創形成の危険 声かけにより緊張を和らげる 処置に対してその都度説明を行う 不要な物音を立てない 不必要な言動を避ける 気分不快時にはスタッフにすぐ伝えるよう説明する 全身状態の観察 顔色、口唇色、爪床色、チアノーゼの有無、四肢冷感、胸部症状、意識状態、呼吸状態 バイタルサインの観察 （入室時） 観血的動脈圧測定開始の介助、確実な固定（入室後すぐに行う） SpO２モニター装着 胸骨
- 看護 血圧 計画 観察 循環 呼吸 標準 看護学
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