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看護で検索した結果:2,908件
看護の基本となるもの 看護師の独自の機能は、病人であれ、健康人であれ各人が、健康、あるいは健康の回復(あるいは平和な死)に資するような行動をするのを援助することである。その人が必要なだけの体力と意思力と知識とをもっていれば、これらの行動は他者の援助なくても可能であろう。この援助...
心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる) 問題点 具体策 備考 #1再梗塞を起こす危険がある 1.患者の状態把握 ①問診、心電図から心筋梗塞既往の有無を 確認 ②発症の時期 ③日常生活能力(NYHAの分類) ④高血圧、心不全、脳卒中、腎障害などの合併症の有無と常...
喘息患者の看護計画 1 問題点 具体策 備考 #1 術中喘息発作出現の可能性 #2 術後喘息発作出現の可能性 ・ 入室時に喘鳴、呼吸苦など呼吸状態の聴診、観察行う。 ・ 投与薬剤の確認 ・ ステロイド剤準備...
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培養(寒天培養) 目的 創傷部の感染の有無と、感染の原因菌を決定する。 対象 創傷部の感染が疑われる患者 必要物品 寒天培地(緑色と赤色)、滅菌ゾンデ(1本) 方法 患者に創傷部の培養の必要性を説明する。 創傷部を露出する。 医師は病巣の深い所を、滅菌ゾンデで擦過...
静脈血管留置(ヘパリン生食留置) 目的 疾病により、抗生剤や気管支拡張剤、水分補給など、入院するほどではないが連日投与が必要な場合、針の差し替えによる苦痛をできるだけ与えない。 必要物品 ヘパリン5000単位(0.2~0.3ml)、生食(10ml)、10mlシリンジ1本、1...
内服テスト 目的 薬疹における原因薬物の確認(薬剤が体内で代謝を受けアレルゲンとなる場合) 対象 薬疹が疑われる患者(薬疹に特有の発疹型はなく、一種のusetestに近いものである) 禁忌 MCOS型、TEN型、ショック型など生命に危険のある重症型。 必要物品 原因...
気体注入 目的 裂孔原性網膜剥離で、裂孔を含む領域を網膜色素上皮に持続的に圧着させ、網膜後凝固を可能にするため。 凝固後に、その瘢痕が完成するまで凝固領域の網膜剥離を防止するため。 適応 裂孔原性網膜剥離で、その裂孔が1個、または複数個でもその広がりが30°以内に入り、上方2...
部分浴(足浴) 目的 皮膚を清潔に保つことで爽快感を得る。 保温、循環促進 リラクゼーション 対象 入浴できない患者 眠前の安眠のためのケア 必要物品 石鹸、深型洗面器、ガーゼまたはタオル、防水シーツ、湯(40~43度) 方法 カーテンやドアを閉め、急に開けられるこ...
下部消化管内視境検査 目的 大腸の炎症、潰瘍、憩室、ポリープ、腫瘍の有無、粘膜の微細な凹凸、色調の変化や混濁、血管網の乱れの観察、撮影、出血の有無、生検のよる組織検査 適応 下部消化管に病変の存在が疑われる症例すべて 必要物品 大腸内視鏡、送水タンク、吸引器、カメラ、フ...
標準看護計画(仰臥位時の看護) 問 題 点 具 体 策 #1.上腕神経麻痺、尺骨神経麻痺、橈骨神経麻痺、腓骨神経が生じやすい。 #2.仙骨部、踵部に皮膚障害が生じ易い。 1.上肢を横に出す場合は、体軸と90°以内の外転、軽度内旋位で肘を軽く曲げた状態で手台に固定する。 2.体側に...
雪状炭素療法(ドライアイス) 目的 発毛を促進する。 適応 円形脱毛症の患者 禁忌 本療法を繰り返す上で、水疱が残っている場合や潰瘍が生じている場合。 合併症 瘢痕(圧抵が強すぎる場合潰瘍を作り、そこに瘢痕をのこす。) 必要物品 炭酸ガスボンベ、鋳型の筒とピ...