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留意点で検索した結果:120件
Ⅰ-1 呼吸不全(急性)患者の看護 患者氏名 ( )才 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 呼吸困難がなく、安楽に過ごすことができる <問題点> #1.ガス交換障害 有効な呼吸ができ、肺...
(1)学童前期~思春期の発達評価と標準的な発達課題(身体機能的、精神・心理的、社会的) ≪発達評価≫ ・ローレル指数 学童の発育状態の評価を行う指数で次の計算式から求めることが出来る。 ローレル指数=〔体重(g)÷身長(c㎥)〕×10 ローレル指数の大まかな評価...
12-2 手術患者用ベッド作成・室内準備の手順 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 必要物品:ベッドパッド1枚、敷布1枚、肌掛布団1枚、包布1枚、枕、枕カバー1枚、 防水シーツ、横シーツ、 術後記録用紙、筆記用具、自動血圧計、心拍監視装置、延長コード、 ...
17 吐血・下血のある患者の看護 患者氏名 ( 才) 入院年月日: 計画立案日: 評価日: 病名: 主治医: PN: 看護目標 1.適切な処置ができ、ショックをおこさない <問題点> #1.大量出血によりショック状態をおこす恐れがある 目標:1.吐・下血の量・回...
25 脊髄造影介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 検査場所:テレビ室 必要物品:腰椎穿刺セット、滅菌手袋(Drに合わせた号数)、穿刺針(スパイナル針19G・21G×2) 局所麻酔剤(1%キシロカイン)三方活栓、注射器10ml、滅菌スピッツ、血圧計、聴...
32.更衣の手順 32-1 片麻痺患者の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:寝衣 手 順 留 意 点 臥床患者の場合(和式寝衣) 1.寝衣の袖を脱衣する(健側か...
50 気道(口腔・鼻腔・気管)内吸引の手順 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 必要物品:吸引器一式(ポータブル吸引器)、塩ビ管(1.5mぐらい)、吸引カテーテル数本(12 Fr.又は14Fr.40cm又は50cm)、ワンウェイガーゼ,消毒用アルコール(アルウェッティ)、プラス...
Ⅲ―1 パーキンソン病患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.薬効維持のため服薬コンプライアンスを良くしADLを保持できる 2.リハビリテーションを行い...
Ⅱ―2 脳梗塞リハビリ期患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.リハビリテーションの必要性が理解できADLが拡大できる 2. 日常生活の自立を図り、今後の生...
事例 Tさん ①肺炎の原因・誘因 肺炎とは肺胞道あるいは肺胞嚢という肺気道系の最終部分における炎症であり、一般には急性期を意味する。Tさんは市中肺炎であり、在宅肺炎、一次性肺炎とも呼ばれ、健常者として生活していた者が肺炎に罹患した場合をいう。(⇔院内肺炎:二次性肺炎、原発性肺炎...
Ⅶ―3 高血圧患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 血圧コントロールができる <問題点> #1.血圧上昇や変動による随伴症状が出現する恐れがある。 目標 血圧が正常...
Ⅵ-1 肝硬変患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.代償期 身体的制約、治療による活動制限等の範囲内でセルフケア活動が行え、生活管理ができる 2...