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胸腔ドレナージ(メラサキューム低圧持続吸引器の場合) 目的 胸腔内に貯留する空気、液体(浸出液、漏出液、血液、膿)を、排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 空気や液体の排出量や、程度を観察する。 排液の性状(血液、非血液か膿性液、比重、蛋白含有量、細菌、腫瘍細胞)を観察する。 ...
バイタルサインの意義と正確な測定方法、注意点について。 バイタルサイン(VS:vital sign)とは体温、呼吸、脈拍、血圧、意識状態のことである。 生命維持に直接大きく関わる器官の活動状態をいい、患者さんの生命の状況を把握するために観察する。 健康体であれば、一定範囲の...
行動差 同一人で同じ時間帯であっても、骨格を動かすことの多い運動や作業をした場合は、熱の生産が急激に多くなり、放散がそれに伴わないので、体温は上昇する。 ... また、老人の腋窩温が低いといわれるのは、皮下組織の循環がわるくなったり、皮膚の硬化...
看護実習記録(看護実習レポート)における、全体関連図の作成は大変時間がかかりますよね・・・。関連図は病態関連図と全体関連図があります。全体関連図とは、患者の疾患と患者の全体像を一覧化した図です。
電子体温計は水銀体温計に比較すると、壊れにくく安全で、測定時間も短いため小児には適している。 1.直腸検温 腋窩温より0.5~1.0℃高い。 適応:未熟児、新生児、乳児、低体温管
ステロイド剤の正確な投与 疼痛緩和 水分の補給 食事の支援 気道の確保 外科的療法 創感染の予防 食事の支援 術後の疼痛緩和 O T E 備 考 保存的療法 1)発熱の程度、持続時間...
酸素テント 目的 呼吸器や循環器系の疾患、貧血、脱水などで組織へ酸素供給が正常にできない状態にある小児に対して、酸素不足を緩和する。 対象または適応 酸素マスクや鼻腔カニューラで有効な酸素が供給できない小児や高濃度の湿度が必要な小児 未熟児 呼吸器発育未熟の新生児 酸素...
急性胃腸炎患児の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 適切な水分量が維持できる。 適切な栄養摂取が維持できる。 両親が在宅ケアの指導内容について、理解したと表現できる。 看護のポイント まず、どうすれば脱水を予防できるか、すでに、脱水状態にあるものの補液をどのように行うのか、ど...
出生直後~8時間の新生児の体温は不安定で環境の影響を受けやすい。6~12時間で直腸温は安定してくる。正常直腸温は36.8~37.2度である。 ... 初回排尿・排便は24時間以内に95%の児に見られる。...
術前オリエンテーション 目的 患者様が手術を安心して受けることができるように、前日から術後までの流れをご理解いただき、手術の準備が整えられるようにしていくため 対象 手術予定の患者 必要物品 術前オリエンテーション用紙 方法 手術の日程が決まった時点で、手術オリエンテ...
全身麻酔に関すること 全身麻酔とは 1.麻酔の作用機序と理論 全身麻酔の効果・・・意識の消失、鎮痛および筋弛緩(不動) 多種類の薬剤を用いる 2.麻酔の深度と生体の特徴 生体は麻酔の深さに対応して特徴的な臨床徴候を示す。第1期の無痛期では意識は完全に覚醒しており、疼痛のみ消...