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合併で検索した結果:92件
硬膜外麻酔に関すること 硬膜外麻酔とは 硬膜外麻酔(epidural anesthesia)とは、穿刺によって脊椎の硬膜外腔へ局所麻酔薬を注入し、脊椎神経根部で刺激の伝達を遮断する麻酔法である。硬膜外腔は幅1~6mmのクモ膜下腔をとりまく空間で、内側は硬膜とクモ膜で境され、外側...
経カテーテル脳動脈瘤塞栓術及びその他の血管内手術 血管内手術とは 経皮的に大腿動脈より頭蓋内血管にカテーテルを挿入して行う治療である 手術内容と適応疾患 血管病変を塞栓物質により閉塞する 1)コイルによる閉塞 未破裂・破裂脳動脈瘤、硬膜動静脈瘻 2)NBCA(アロンアルフ...
呼吸器合併症 術前DP 喫煙歴の有無 BMI 年齢 %VC、FEV 手術方法 手術中体位 全身麻酔 痰の有無 痰の性状・色・量・粘調度 肺副雑音の有無 呼吸状態 ・呼吸音(air入り・左右差)・呼吸回数・呼吸パターン(異常呼吸・胸郭の動き) SPO2,Hb、赤血球 血圧、脈拍、体...
嚥下訓練・経口訓練 目的 現在の嚥下機能を評価し、安全な訓練で有効な嚥下、経口を行うことができる 対象 嚥下機能が障害されている患者 禁忌 意識レベルが著しく低下している患者、呼吸器合併症を併発している患者 予測される危険性又は合併症 誤嚥性肺炎、窒息 嚥下のメカ...
人工呼吸器 目的 術後の呼吸管理 呼吸不全状態にある患者の呼吸管理 対象 心臓大血管手術の患者 呼吸不全状態にある患者 深麻酔後の患者 合併症 圧損傷 気道もしくは肺胞が過伸展をおこし、破れることがある。具体的には気胸、 皮下気腫などがある。最高気道内圧が高い症例では、...
静脈確保 静脈確保とは、中心静脈ライン・末梢静脈ライン・中心静脈栄養法(IVH)・中心静脈圧(CVP)測定の際確保するものである。 輸液適応 1.腫瘍などのために消化管の通過障害を来し食事が取れない患者 2.嘔吐、下痢、消化管瘻といった体液の異常喪失による水分、電解質異常の場合...
内視鏡的胃瘻造設術 目的 経腸栄養目的 イレウスに対する減圧目的 脳血管障害患者に対する在宅医療目的 適応患者 咽喉頭腫瘍、食道腫瘍、胃腫瘍による経口摂取障害 薬物誤飲や熱傷による食道狭窄、瘢痕 小児の先天性食道狭窄、食道閉鎖 経口摂取や経鼻胃管などによる誤嚥性肺炎 ...
骨盤牽引 目的 腰部の安静と筋の緊張の除去、疼痛緩和、椎間板を広げるため、また、頚椎の対抗牽引として用いられる。 適応 急性・慢性の腰痛、椎間板ヘルニア、変形性脊椎症等 予測される危険性 または合併症 大腿皮神経圧迫による大腿前面の知覚異常 長時間牽引することによる局所...
局所麻酔に関すること(神経ブロック、伝達麻酔) 神経ブロックとは 解剖学的に指標となる骨や筋肉の目標がはっきりしていて、神経を確実に捉えることができる場合には、その神経に直接少量の局所麻酔薬を注射して、その神経の支配している領域全体を麻酔することができる。この麻酔法は手術以外に...
心嚢穿刺(心嚢ドレナージ) 目的 心嚢穿刺は胸部外傷、開心術後、悪性疾患、腎不全などにより心嚢内に血液や心嚢液が貯留し心タンポナーデに陥った場合、心嚢に貯留した液の性状を検査する診断的目的、心タンポナーデに対するドレナージ治療のための治療的目的で行われる。また、出血性の心タンポ...
脊椎麻酔(腰椎麻酔)に関すること 脊椎麻酔とは 脊椎麻酔(spinal anesthesia)とは、穿刺によって脊椎のくも膜下腔へ局所麻酔薬を注入し、脊髄神経前根、および後根を遮断する麻酔法である。脊髄の円錐以下は馬尾(脊髄神経繊維の集まり)となり、脳脊髄液内に浮遊している。こ...
気管支喘息(Bronchial Asthma)について <概論> 気管.気管支が種々の刺激に対して反応性を高め、その為気道の狭窄(形態学的には気管支痙攣・気管支粘膜腫脹・粘液分泌亢進などを)を起こして、痙攣性の呼気性呼吸困難と咳・喘鳴などをおこす疾患で、その状態は自然に、あるい...