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術前からの脱水、循環血液量の減少、循環系疾患の合併、とくに高齢者の場合では調節能低下により引き起こしやすい。
また、大腸・直腸癌、胃癌などの10%前後に合併する。 治療 パジェット病は悪性腫瘍として治療されなければならず、可能な限り手術的に切除することが、現在のところ、最も確実である。
〇麻酔の種類とその特徴〇 麻酔法は大きく全身麻酔と局所麻酔に分類される。全身麻酔法とは全身麻酔薬を中枢神経に作用させて無痛効果を得るもので、一般には意識の消失を伴うものであり、麻酔薬の投与法によってさらに細かく分類される。局所麻酔法とは局所麻酔薬を末梢神経線維に作用させて刺激の伝...
内視鏡的逆行性膵胆管造影法(ERCP) ここ20年で胆膵領域疾患の診断治療には著しい進展があった。画像診断では、造影CTからMD-CTやMRI検査が導入され、これらは一般に使用されている。 ERCPは、胆管及び膵管の精密な造影ができ有用な検査であるが、重篤な偶発症があり、MRI...
術後合併症 時間 合併症 原因 症状・徴候 観察項目 術後直後~覚醒 24時間以内(挿管抜去後) 気道閉塞 ①舌根沈下 ②挿管後の半回神経麻痺 ③挿管チューブの圧迫による声門浮腫 ④嘔吐物の貯留 ⑤麻酔薬、筋弛緩薬による気道内分泌物の貯留 *術後1日目は気管内挿管、吸入麻酔で喀痰...
川崎病 川崎病とは1967年に川崎富作によって初めて報告された症候群であり、原因は不明 である。日本では、年間5,000~6,000人が発症する。また、主に1歳前後に多 く、4歳以下の小児に発症し、男児にやや多くみられる。経過中に心臓に合併症を起こす ことがあり、とくに冠動脈に拡...
適応---①低酸素血症(動脈血酸素分圧が60Torr以下、酸素飽和度90%以下)を認めるが、換気不全は合併していない患者、②低酸素血症と軽度の換気不全を認めるが、換気不全にたいする呼吸管理(気管挿管、人工呼吸...
これは脳傷害が広範囲かつ重症であれば四肢麻痺とともに嚥下障害、呼吸障害も合併しやすい。
4.他の症状 肺線維症が40%から50%に合併する。悪性腫瘍が約30%合併し、高齢者ほど合併率が増し、50歳以上の男性では50%以上。これらが合併しなければ、予後は良好。
眼周囲に皮疹がみられる時は、角膜炎等を合併することがあるので眼科にコンサルトが必要である。 経過と管理 帯状疱疹は早期に治療を開始し、急性期の疼痛を緩和させることが重要である。
また股関節後方脱臼や大腿骨頚部骨折もまれに合併するので念頭におくべきである。 ... 【診断のポイント】 本骨折の診断は容易であるが,膝関節靱帯損傷を合併することもあるので,膝関節血腫を認める場合は注意を要する...
心疾患,脳血管障害,糖尿病などを合併していることがある。 間欠性披行が初期症状であることが多く,閉塞が進行すると皮膚の潰瘍や壊死をきたす。