看護サポートさんの資料 / タグ / 環境
資料:52件
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ゴードン 栄養
- ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解 釈 ・ 分 析 結 論 ＜栄養－代謝パターン＞ 術前 ＊入院前の食事内容 食事パターン：3回/日、規則的に摂取 主に自宅で食事する 偏食：しいたけ アルコール:ビール1000ml/日 ＊栄養状態 身長：1...
550 販売中 2014/06/18- 閲覧(7,502)
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SOAP 感染リスク状態
- 実施・結果・評価 看護診断 ♯１ Ｐ：感染リスク状態 Ｅ：糖尿病による免疫低下・白血球の機能低下、手術によって血糖上昇に 関するホルモンが放出された外科的糖尿病状態 月 日 実施・結果 評価・修正 11／30 ①リハビリ見学 ＜T-P5,7,O-P12＞ Ｓ：「まぁまだあまり動いてな...
- 550 販売中 2014/06/18
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小児 ４号 ♯４
- (♯４)入院による環境変化・母子分離に関連する不安 不安の表出ができる 笑顔がみられる ОＰ ＴＰ ＥＰ バイタルサイン測定 ♯１ １)に準ずる ・心拍数の増加 ・呼吸数の増加 睡眠の状態 睡眠時間・眠りの深さ・寝つき 夜間の排尿・夜泣きの有無 入眠時の習慣 (４)入眠環境 ３)経口...
- 550 販売中 2014/06/18
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Ⅲ－４ 筋萎縮性側索硬化症患者の看護
- Ⅲ－４ 筋萎縮性側索硬化症患者の看護 患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 看護目標 １．二次感染、合併症が予防できる ２．残存機能が維持できる 精神的、身体的苦痛が緩和される ＜問題点＞ ＃１．セルフケア不...
- 550 販売中 2014/06/18
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SOAP 感染 2
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃１、抗がん剤治療の骨髄抑制により易感染状態であること、悪性リンパ腫により易感染状態であること、体重減少により低栄養の可能性があることに関連した感染リスク状態 １月20日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 （１０：１０） バイタル測定・状態観察 O...
- 550 販売中 2014/06/09
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行動計画 評価 2
- 一日の実習記録 １１月 ２４日 （水） 計 画 結果・評価 ９：００～ バイタルサイン測定・ 状態観察 ９：３０～ 口腔ケア １０：００～ 車椅子移乗・ 環境整備 １１：００～ シャワー浴 １２：００～ 配膳・食事介助 １４：００～ 車椅子移乗 １４：２０～ リハビリ ・トイレ...
- 550 販売中 2014/06/09
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ＳＯＡＰ 体液2
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃１ 体液量の過剰：体内循環血液量増加 E：加齢・慢性心不全による心拍出量の低下、低栄養状態（TP、Alb、A/G比の低下） S：胸部X-Pにおける左肺野および右下葉部の透過性低下所見、体幹部・下肢浮腫 月 日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 9/25 9:5...
- 550 販売中 2014/06/09
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新生児のバイタルサイン・一般状態の観察
- 新生児のバイタルサイン・一般状態の観察 観察項目 手順 留意点 正常 （事前） 環境と観察者の準備 ①室温25℃以上に設定する。 ②物品は消毒して温める。 ③手洗いを行う。 ④ペン・名札・時計を外す。 ・輻射による熱の喪失を防ぐ。 ・手指や物品からの熱の伝導を防ぎ、熱を奪わ...
- 550 販売中 2014/06/05
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扁桃疾患患者の標準看護計画
- 扁桃疾患患者の標準看護計画 扁桃炎 一般に扁桃炎とは口蓋扁桃の炎症を意味し、急性扁桃炎・慢性扁桃炎・習慣性扁桃炎・病巣扁桃炎等に分けられる。これらは、レンサ球菌・ブドウ球菌などの感染によって起こるが、感染には、風邪・過労・気温の変化・物理科学的な刺激等が関連して...
- 550 販売中 2014/06/05
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ＳＯＡＰ 身体損傷 ２
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃1、長時間のベッド上臥床・91歳による筋力の低下、認知症による興奮や認知力の低下、ＤＩＶ抜去による脱水、ＡＤＬ拡大に関連した身体損傷リスク 12月16日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 ９：４５ ＜バイタルサイン・状態観察＞ Ｏ－Ｐ１２３４５６７1...
- 550 販売中 2014/06/05
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事前レポ 術後必要物品など
- 課題１ 術後の環境を整える援助として、全身麻酔後に必要な術後の必要物品とその目的 術後ベッド作成の目的 ①術後患者の安全・安楽を保持するため ②術後の治療・看護を容易にするため 必要物品 ＜ベッドの準備＞ ・下シーツ ・ラバーシーツ ・横シーツ ・バスタオル・・・術後は...
- 550 販売中 2014/06/05
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ケアプラン 他
- 9月24日 看護診断 ＃７ 心拍出量減少 E：心不全、大動脈弁狭窄症、 S：足背部と体幹の浮腫、不整脈、易疲労性 患 者 目 標 ケ ア プ ラ ン ①足背部の浮腫が増加しない ②体幹部の浮腫が増加しない ③倦怠感の訴えが聞かれない ④腹部膨満感の訴えが聞かれない...
- 550 販売中 2014/06/05
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