看護計画・IABPの挿入患者

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    看護

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    看護計画  氏名            担当看護師[    ]
         H  年    月    日
    看護目標
       短期目標
     立案日  /  
     立案日  /  
     立案日  /   # 問題点 具体策 評価 #1 ♯1.心臓ポンプ機能の低下に関する低心拍出量症候群状態
    ♯2.IABP作動障害およびタイミングのずれに関連して、循環動態が悪化するおそれがある
    ♯3.IABPバル-ンカテ-テル留置による感染
       [要因]・挿入部位(ソ経部)が排泄物により汚染されやすい
    ♯4.褥創、肺合併症の併発
       [要因]・IABP挿入による体位の制限
    ♯5.精神的不安
    ♯6.肉体的苦痛
       [要因]・体動制限による腰痛
           ・操作音による不眠
    ♯7.下肢血行障害
       [要因]・IABP挿入による血栓形成
           ・下肢虚血
           ・バル-ン損傷、破裂よるガス閉塞
           ・長期臥床による下肢血流のうっ滯
    ♯8.IABP挿入部位の出血、血腫形成
       [要因]・挿入手技による血腫形成
           ・抗凝固剤の使用
    #9.IABP抜去に関連した挿入部からの出..

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