関連図 白血病 40歳女性

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    資料紹介

    看護実習記録(看護実習レポート)における、全体関連図の作成は大変時間がかかりますよね・・・。関連図は病態関連図と全体関連図があります。全体関連図とは、患者の疾患と患者の全体像を一覧化した図です。
    この事例を参考にすれば、関連図作成が早まること間違いなしです!
    看護実習、学生指導、新人教育等でご活用下さい。

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                               白血病
    白血病の看護計画(参考)
    ♯1.感染リスク状態
       〔要因〕・抗ガン剤による白血球減少
           ・放射線療法による免疫力低下
      &各種感染を起こさない
    O-1.VSチェック
      2.白血球数
      3.熱型
      4.患者の言葉、表現
      5.顔の表情、動作の速さ
      6.顔や皮膚の色、状態
    T-1.標準感染予防策にのっとり手洗いを行う
      2.病室のドアを必ず閉める
    E-1.感染しやすい状態であることを説明し理解を得る
      2.感染予防方法の指導
        退室時マスク着用
        入退室時の手洗い含嗽
        食前の手洗い、食事後の口腔ケア、含嗽
        排便後の肛門洗浄
       毎日清拭、肛門洗浄を行う
        爪や耳を不潔にしない
        生物摂取を控える
        面会制限(家族のみ)
        花持ち込み禁止
      3.家族への上記説明
    ♯2.出血
       〔要因〕・血小板減少症
      &出血がない
       潜血がない
       バイタルサイン正常
       血小板減少がない
    O-1.血液検査結果
      2.尿便潜血
      3.VS
    ..

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