https://www.happycampus.co.jp/docs/983429996301@hc06/tags/%E8%A6%B3%E5%AF%9F/ あき看護師さんのタグ“観察”の資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Wed, 01 Apr 2009 02:02:33 +0900

清拭時の観察項目 ＩＶＨ 胃瘻栄養法 ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:00:44 +0900

皮膚統合性リスク状態 褥瘡ケア 前頭葉の運動野が障害されている為、左片麻痺が生じており、上肢や下肢に関節の拘縮が見られることから、○さんのＡＤＬは低下し全介助の状態です。 入院前の家族の介護力の低下、痛みの訴えがないこと、自らの体動がないこ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:00:50 +0900

肥満患者の標準看護計画　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ 問題点 具体策 備考 ＃１肥満による呼吸状態、循環状態変調の可能性 ＃２同一体位による局所への体圧負荷が大きく、皮膚異常・神経障害のリスクがある ＃３肥満]]> Wed, 01 Apr 2009 00:48:58 +0900

ＣＰＭ（持続運動療法機：continuous passive motion） 目的 不動による合併症（拘縮、結合織萎縮、治癒障害、静脈血栓症等）の予防 関節治癒過程の促進 適応 主に人工関節置換術後、膝靭帯再建術後、膝関節受動術後の関]]> Wed, 01 Apr 2009 00:54:23 +0900

内視鏡的乳頭括約筋切開術 （ＥＳＴ：Endoscopic Sphinc Terotomy) 目的 治療の前処置として行う 適応 総胆管結石の除去 良性乳頭狭窄の解除 膵石の除去 閉塞性黄疸の治療 乳頭部嵌頓による急性閉塞性化膿]]> Wed, 01 Apr 2009 00:54:10 +0900

内視鏡的静脈瘤結紮術 （EVL：endoscopic variceal ligation） 目的 静脈瘤を機械的に結紮し、静脈瘤に血栓性閉塞を起こさせ、壊死脱落させることで静脈瘤の再発防止を目的とする。 適応 食道静脈瘤に対しての適応 ]]> Wed, 01 Apr 2009 00:54:04 +0900

内視鏡的食道静脈瘤硬化療法 （ＥＩＳ：Endoscpic Injection Sclerotherapy) 目的 静脈瘤のみを閉塞ないし固有供血路までを破壊する １．静脈瘤内注入(血管内） 目的 　　硬化剤によって血管内に血栓を形]]> Wed, 01 Apr 2009 00:54:00 +0900

内視鏡的食道静脈瘤結紮術 (ＥＶＬ：Endoscopic Variceal Ligation） 目的 静脈瘤をゴム製のデバイスで結紮し、止血または出血の予防を行う 適応 食道静脈瘤 禁忌 （上部消化管内視鏡検査に準ずる他） 薬剤アレル]]> Wed, 01 Apr 2009 00:53:50 +0900

内視鏡的経鼻胆道ドレナージ （ＥＮＢＤ：Endoscopic Nasal Biliary Drainage） 目的 閉塞的黄疸に対し内視鏡を応用して経乳頭的に胆汁うっ滞とそれに伴う病態を除去する 適応 （ＥＲＣＰに準ずる他） 急性閉塞性化]]> Wed, 01 Apr 2009 01:00:25 +0900

抜管訓練（気管カニューレ抜去に向けての訓練） 目的 呼吸機能の維持、上気道の退化予防し、本来の呼吸状態を獲得し自力呼吸する 対象 咽頭反射が十分で、気道内分泌が少なく、意識レベルがⅠ～Ⅱで全身状態が安定している患者に対して行う 禁忌]]> Wed, 01 Apr 2009 01:03:52 +0900

便器、尿器介助 目的 排泄が常に生理的で正常な状態を維持するよう援助できる。 適応 手術直後で歩行できない患者 安静を必要とする患者 歩行困難な患者 便器使用の場合 必要物品 便器（男性の場合は尿器も）、便器カバー、手洗い用湯と洗]]> Wed, 01 Apr 2009 01:03:17 +0900

腹腔鏡検査　 （p-scope：peritoneoscopy） 目的 腹腔内にガスを注入し（気腹），各臓器を分離した上で経皮的に腹腔鏡を挿入し､腹腔内を観察するものである。同時に肝生検を行うことが多い。 慢性肝炎や肝硬変では､病状の進行]]> Wed, 01 Apr 2009 01:03:11 +0900

腹臥位の定型的看護　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ページ 問題点 ＃１ 胸郭運動の制限による呼吸抑制のおそれ ＃２ 各圧迫部位の神経障害、褥創発生のおそれ ＃３ 体位変換時の危険 具体策 術前スパイログラムや血ガスデー]]> Wed, 01 Apr 2009 01:15:30 +0900

・ 脱 水の看護 1)ど のような状態のときに脱水状況になりやすいかを理解する ① 発熱のあるとき 発熱によつて不感蒸泄 口発刊が増加する。また、不機嫌になつて食物 ・水分 の摂取が悪くなる。 ② 口臣吐を繰 り返すとき 胃液に含まれる電解]]> Wed, 01 Apr 2009 01:16:17 +0900

<薬 液吸入> ・目的 :水分 薬液を細かい霧状にして吸気として吸入し、気道の分泌物の排泄を促し、薬 液を作用させる。 ・適応 ① 気道分泌物の排出が困難なとき ② 気道の消炎 B鎮咳 ・去疾の必要があるとき ③ 肺疾患予防のため ・必要物]]> Wed, 01 Apr 2009 01:17:09 +0900

術後合併症を予防するための観察項目 1,呼 吸状態 1.1.観 察 必ず、呼吸音を聞き、喘鳴、陥没呼吸、鼻翼呼吸、その他呼吸抑制などがない かどうか注意深く観察する。 1.2.看 護 呼吸障害が予想される場合や障害を認めたときには、直ちに医]]> Wed, 01 Apr 2009 01:18:09 +0900

大腸の機能について 大腸の機能は、小腸で消化・吸収された食物残澄から水分や電解質を吸収し、体内 の水分バランスを保つこと、その残澄を肛門から排出しやすい形に変えることであ る。 残澄である便は、通常、S状結腸内へ貯留しているが、その量が増加]]> Wed, 01 Apr 2009 01:18:35 +0900

分娩第1期の産婦ケア 入院直後の産婦ケア 妊娠経過に異常があったか否かを把握し、分娩進行が正常に経過するか、あるいは逸脱する可能性を含む￥情報があるか把握する。 　入院後には母子手帳を受け取り、産婦の陣痛周期や子宮収縮時間の強さを測定し、陣]]> Wed, 01 Apr 2009 01:19:07 +0900

〔産婦〕　～分娩～ １）分娩の前兆とは（分娩が近づいたサイン、症状など） 胎児の下降感・・・児頭の下降、子宮体部の前方への傾斜により上腹部の圧迫感が軽減する。 　　　　　　　また、膀胱部への圧迫・刺激により頻尿となる 産徴（おしるし）・・・]]> Wed, 01 Apr 2009 01:19:11 +0900

新生児事前学習 １）新生児の定義 新生児期は児の出生から生後28日目までを指し、この時期の乳児を新生児とよぶ。 ２）出生直後の観察とケア ①アプガースコアの判定方法 蘇生の必要性の有無を判断するために生後１分と５分の時点でスコアをつける。 ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:18:59 +0900

保育器 目的 未熟児、乳児が生命維持に必要な最小エネルギーの消費で生活することを保障する。 具体的には、保温、保湿、感染予防、酸素の供給、観察である。 対象または適応 未熟児、体重２０００ｇ以下または呼吸が自立できない未熟児 新生児]]> Wed, 01 Apr 2009 01:18:33 +0900

腹腔穿刺 目的 診断および治療方針決定の目的：腹腔内に貯留している液体を採取し、貯留液の性状確認や腹腔内出血の有無などの確認（病理学的、細菌学的） 治療目的：腹腔内に抗癌剤などを投与する、腹水による苦痛（腹部膨満や呼吸困難）を軽減する、腎]]> Wed, 01 Apr 2009 01:18:31 +0900

腹臥位時の看護手順　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 適応 身体背面から行う手術（脳神経外科、整形外科など） 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は、]]> Wed, 01 Apr 2009 01:25:00 +0900

カテーテル留置中の観察 ①留置カテーテル挿入後，異常が認められない場合は2時間ごとに行う。 ②尿量の増減の有無を腎機能の異常、浮腫などとの関係において行う 原因：水分摂取量が少ない．カテーテル。導尿チューブが閉塞している。 カテーテルのねじ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:25:16 +0900

喘息患者の看護計画　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ 問題点 具体策 備考 ＃１ 術中喘息発作出現の可能性 ＃２ 術後喘息発作出現の可能性 ・　入室時に喘鳴、呼吸苦など呼吸状態の聴診、観察行う。 ・]]> Wed, 01 Apr 2009 01:24:55 +0900

卵管通気、通水法 １．卵管通気法 目的 外子宮腔より炭酸ガスを注入すると、このガスが子宮腔、卵管を経て、卵管采より腹腔内へ流出する際に、特有の気泡音を発する。これを腹壁上より聴取することや記録にとり、その曲線により卵管の疎通性の状態を判定]]> Wed, 01 Apr 2009 01:24:44 +0900

輸血時の看護 目的 循環血液量の補充、確保 組織への血液酸素運搬能力の改善 血液成分の補充 凝固因子の補充 血漿蛋白の補充 特殊な治療法としての交換輸血 適応 赤血球の補充が必要な患者。内科的には、白血病や再生不良性貧血、悪性腫]]> Wed, 01 Apr 2009 01:25:25 +0900

沐浴法 　 １．目的 ① 全身の清潔保持を図り、感染を防止する。 ② 皮膚に付着している汚物や新陳代謝物の除去。 ③ 全身観察の場とし異常の早期発見に努める。 ④ 血液循環を活性化させることで新陳代謝を促進させ発育を助ける。 ⑤ スキンシッ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:19:18 +0900

放射線治療（密封小線源治療） 密封小線源とは 外部照射と異なり、線源を体内において治療する技法を密封小線源治療という。ラジウム針の刺入などもその一つであるが、現在使用しているものは、後充填治療装置で、あらかじめ線源挿入用導管（アプリケータ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:26:46 +0900

臍処置 目的 ①感染防止をはかる ②乾燥をよくし，臍脱を促進させる。 ③観察をする 留意点 ①清潔に取り扱う。 ②臍帯は左上方に倒してガーゼで包み，固定する（肝臓を圧迫しない）。 ③絆創膏は長すぎない ④おむつは臍にあたらないようにあてる（]]> Wed, 01 Apr 2009 01:44:40 +0900

胃洗浄 　 目的及び適応 １．睡眠薬その他の薬物、劇薬、毒物などの誤飲または自殺目的での服用 ２．胃内容の排出障害（幽門狭窄等）、胃拡張による腹部膨満 ３．幽門狭窄患者の術前処置 ４．幽門狭窄患者の内視鏡検査、レントゲン検査等の前処置 　 ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:43:49 +0900

標準看護計画（るいそう患者の看護） 備考 ＃１ 低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい ＃２ 皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい 術前より検査データ（ＴＰ、Ａｌｂ、Ｈｂ、Ｈ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:43:45 +0900

リウマチ（ＲＡ）患者の看護　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ページ 問題点 ＃１ 気道確保、挿管困難のおそれがある ＃２ 皮膚・神経障害、体位変換時疼痛のおそれがある 具体策 ・　術前、頚椎の可動域、頚椎症の有無の観]]> Wed, 01 Apr 2009 01:26:34 +0900

指導項目（温罨法・冷罨法） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　No、１ 目標 到達目標 指導内容 実施日 指導方法・評価方法 正確な方法で罨法ができる。 １、罨法貼用時の注意点・観察点が言える。 ２、温罨法の]]> Wed, 01 Apr 2009 01:45:35 +0900

隔離室使用について 目的 患者を危険な状態から守り、かつ保護をすることで心身ともに安静を保証する場として用いる。場合によっては施錠することもある。 適応 他の患者との人間関係を著しく損なう恐れがあり、言動によって患者の状態や予後に悪影響]]> Wed, 01 Apr 2009 01:47:27 +0900

喘息発作に対する呼吸困難（観察計画） ①呼吸状態の把握 ・呼吸数、呼吸の深さ、リズム、型 ②発作の程度、発作の頻度 ③意識レベル、バイタルサイン ④喘鳴およびラ音の聴取（呼気時か吸気時か） ⑤分泌物の量と性状、喀痰の有無 ⑥A君の表情（苦痛]]> Wed, 01 Apr 2009 01:45:22 +0900

下部消化管内視鏡検査（大腸） 目的　 直腸、Ｓ字状結腸、下行結腸、上行結腸、回盲部の観察、又組織の生検、病理検査を行い、下部消化管疾患の診断の一助とする。 下部消化管の腫瘍摘出、止血、薬物投与等の処置、治療を行う。 前準備　 透視室と内]]> Wed, 01 Apr 2009 01:45:20 +0900

下部消化管内視境検査 目的 大腸の炎症、潰瘍、憩室、ポリープ、腫瘍の有無、粘膜の微細な凹凸、色調の変化や混濁、血管網の乱れの観察、撮影、出血の有無、生検のよる組織検査 適応 下部消化管に病変の存在が疑われる症例すべて 必要物品 大]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:07 +0900

経気管支的肺生検 （ＴＢＬＢ：Ｔransbronchial Ｌung Ｂiopsy) 目的 気管支、細気管支の走行、形態的、組織的変化の観察、及び病巣部の気管内洗浄、生検、ブラシによる擦過などで肺組織を採取する 適応 呼吸器疾患患者]]> Wed, 01 Apr 2009 01:48:21 +0900

急変時の看護指導案（原案） 大目標：急変時の対応が理解でき、実践できる。 中目標：急変時の処置（急変から蘇生）をスムーズに実施できる。 行動目標： 急変時の観察事項が述べられる。 急変時の観察事項の根拠が理解できる。 気道確保ができる。 モ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:48:53 +0900

緊急手術時の看護　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 手順 具体策 備考 １．病棟看護師からの情報収集を行なう。 緊急手術は基本的に麻酔科医師・看護師による術前訪問がされていないため病棟看護師からの情報収集は細かく]]> Wed, 01 Apr 2009 01:48:49 +0900

局注 目的 悪性脳腫瘍の治療の原則は、摘出が第一の治療法であるが、周囲脳組織との境界が不明瞭であり、術後の神経脱落症状の出現を極力減少させる必要があるので、全摘出が困難な場合が多い。手術のみでは根治が期待できないため術後の補助療法が大切で]]> Wed, 01 Apr 2009 01:48:41 +0900

仰臥位時の看護手順　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ 適応 身体の腹側面から行う手術でかつ術操作により支障をきたさない場合 （ex：外科、脳神経外科、肛門科、整形外科、皮膚科、耳鼻科、泌尿器科） 術前情報収集 術]]> Wed, 01 Apr 2009 01:48:32 +0900

胸腔穿刺 目的 体内に貯留する空気、液体（浸出液、漏出液、血液、膿）を排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 胸水の大量な貯留による、心臓の圧迫を避ける。 排液の性状（血液、非血液か膿性液、比重、蛋白含有量、細菌、腫瘍細胞）を検索する。 ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:48:29 +0900

胸腔ドレナージ（メラサキューム低圧持続吸引器の場合） 目的 胸腔内に貯留する空気、液体（浸出液、漏出液、血液、膿）を、排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 空気や液体の排出量や、程度を観察する。 排液の性状(血液、非血液か膿性液、比重、蛋]]> Wed, 01 Apr 2009 01:48:18 +0900

吸痰 目的 気道内分泌物、誤嚥した食物、吐物を吸引排除する。 気道閉鎖を防止し、換気を改善する。 対象および適応 内の線毛運動の低下、喀痰に必要な咳嗽反射の低下により気道内分泌物の貯留した患者 チューブや気管カニューレが挿入されている]]> Wed, 01 Apr 2009 01:48:15 +0900

逆行性腎盂造影 （ＲＰ：retrograde pyelography）　　　 目的 腎杯、腎盂、尿管の形態と大きさ、結石の有無、上部尿路の通過障害の有無を知る 対象 腎盂・尿管腫瘍、尿路結石、水腎症疾患 禁忌 ヨード特異体質患者（]]> Wed, 01 Apr 2009 01:47:51 +0900

気管支内視鏡検査 （ＢＦ：ＢronchoＦiberscopy） 目的 気管支、細気管支の走行、形態的、組織的変化の観察、異物の除去、薬物の注入、分泌物採取 適応 呼吸器疾患患者のすべて 禁忌 全身衰弱が著しい患者 低肺機能症例で]]> Wed, 01 Apr 2009 01:47:50 +0900

気管支ファイバースコープによる吸痰（病棟で行う場合） 目的 去痰が十分行えず、痰が貯留しているとき、咳嗽による去痰が十分でないときに行われる。 異物を除去する。 薬物の注入を行う。 4.気管支形成術は、創部の状態の観察と痰の除去のため、]]> Wed, 01 Apr 2009 01:47:49 +0900

気管支ファイバースコープ （ＢＦ：ｂｒｏｎｃｈｏｆｉｂｅｒｓｃｏｐｙ） 目的および対象 気管支ファイバースコープを気管内に挿入して、気管支、細気管支の走行、形態的、組織的変化を肉眼的に観察し、写真撮影する。 生検、ブラッシング及び分泌物]]> Wed, 01 Apr 2009 01:47:48 +0900

気管支ファイバースコープ ＢＦ（BronchoFiberscope） 目的 気管支ファイバースコープを気管内に挿入して、気管支、細気管支の走行・形態的・組織的変化を肉眼的に観察する。 生検や細胞及び分泌物の採取により、炎症･異物･腫瘍]]> Wed, 01 Apr 2009 01:50:35 +0900

発熱のある児の看護 大人の平熱は36.0～36.5℃前後だが、こどもの平熱は36.5～37.5℃程度である。これは生まれたばかりの新生児から小学校高学年くらいまで当てはまる。 発熱は主に免疫系の細胞から分泌される内因性発熱物質（インターロイ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:47:40 +0900

眼底検査 目的 眼底の異常の有無、病変の状態を知る。 直像検査法 眼底検査ができる範囲は狭いが拡大率が大きく、眼底後極部の詳細な検査に適している。 必要物品 散瞳薬（ミドリンＰ）、直像鏡 方法 暗室で行う。 事前に看護者が散]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:24 +0900

経皮的ラジオ波焼灼療法　ＲＦA　(ｃｏｏｌ－ｔｉｐ)　（消化器内科１） 目的 手術にて切除困難な肝硬変患者の肝癌の治療 原理 人体に電気を流すことにより悪性新生物などの病変組織を凝固、壊死させるという原理の治療法である。目的とした領]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:17 +0900

経皮的マイクロ波凝固療法（PMCT） 目的 マイクロ波照射による熱凝固により経皮的に肝細胞癌を壊死に至らせる治療法であり、的確にマイクロ波電極が腫瘍部位に存在すれば、一定の範囲以内は確実に壊死に陥らすことが可能である。 適応 腫瘍の完]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:16 +0900

経皮的エタノール注入療法 （ＰＥＩＴ：percutaneous　ethanol　injection　therapy） 目的 超音波下で腫瘍を穿刺し純エタノールを注入することで腫瘍組織を固定し浸潤を防ぐ２．純エタノールの脱水固定作用を利用し]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:15 +0900

経皮的エタノール注入療法（ＰＥＩＴ） 目的 超音波下で肝細胞癌に穿刺した針から純エタノールを注入し、肝癌組織を固定、壊死に陥らせる治療法。一般的には直径２～３ｃｍ以下の小型肝細胞癌で、３個以下の小数である場合に適応とされているが、最近では]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:14 +0900

経皮経肝胆嚢造影ドレナ－ジ （ＰＴＣＤ：Percutaneous　Transhepatic　Cholangiography　Drainage） 　 目的 １．胆管を直接穿刺して造影剤を注入することにより腫瘍や結石などによる胆道閉鎖の部位、性]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:13 +0900

経皮経肝胆道造影 （ＰＴＣ：ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ　ｔｒａｎｓｈｅｐａｔｉｃ　ｃｈｏｌａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ） 経皮的胆道ドレナージ （ＰＴＣ－Ｄ：ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ　ｔｒａｎｓｈｅｐａｔｉｃ　ｃｈｏｌａｎｇｉｏ） 　 目的 　 胆]]> Wed, 01 Apr 2009 01:50:14 +0900

血管塞栓術（ＴＡＥ） 目的 セルジンガ－法で動脈内に挿入したカテ－テルを通じて目的とする動脈内に塞栓物質（金属コイル、アイバロン、ゼルフォ－ム等）を使用し塞栓する事により 悪性腫瘍の栄養動脈を遮断し、腫瘍の縮小を図る（主に肝動脈に施行さ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:43 +0900

経鼻持続陽圧呼吸 （Ｎ－ＣＰＡＰ：nasal-continiuous positive airway pressure） 目的 気道内圧上昇による睡眠中の上気道虚脱の防止、上気道構成筋への刺激効果により、睡眠時無呼吸症候群の治療として用い]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:42 +0900

経皮的肺生検 目的 腫瘤性病変に対し経皮的組織診・細胞診を行い、悪性疾患か否かの確実な判定、診断を行う。 原則として、末梢の病変で、透視下で認めうる腫瘤性陰影が適応になる。特に、胸膜に接するような孤立性病巣が良い適応になる。 必要物品 ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:38 +0900

経皮的胆管ステント留置術 目的 悪性閉塞性黄疸の症例に対して、胆管の管腔を維持し内ろう化を行い、減黄を図る。ステントを留置することで、管腔を持続的に緩やかに拡張し、胆管の開存を維持する。 適応 切除不能胆道癌などの悪性閉塞性黄疸の症例]]> Wed, 01 Apr 2009 01:49:34 +0900

経皮的冠動脈形成術 （PTCA：percutaneous transluminal coronary angioplasty） 目的 狭窄の強い冠動脈にバルーン付きカテーテルを挿入し、狭窄部分でバルーンを膨らませ、動脈内腔のアテローム（粥]]> Wed, 01 Apr 2009 01:59:37 +0900

上部消化管内視鏡検査 目的 食道、胃、十二指腸の直視下観察、撮影、生検による診断及び疾患の程度の把握 必要物品 カルテ、Ｘ－Ｐ、ＩＤカード、指示があればブスコパン、ホリゾンなどの薬品を持参 前処置 検査前日の夕食後より、絶食、当日]]> Wed, 01 Apr 2009 01:59:36 +0900

上部消化管内視鏡検査 目的 食道・胃・十二指腸の観察・生検による診断。 適応・対象 食道表在癌・早期胃癌・良性ポリープ・胃腺腫・出血性潰瘍・食道静脈瘤・胃静脈瘤・上部消化管異物・上部消化管狭窄 禁忌 穿孔例・開口不能・頚椎損傷・咽]]> Wed, 01 Apr 2009 01:59:34 +0900

上部消化管内視境検査 目的 食道、胃、十二指腸の直視下観察、撮影、生検による診断及びその程度を知る 適応 上部消化管に病変の存在が疑われる症例すべて 禁忌 重篤な心疾患、呼吸機能障害のある患者 腐食性食道炎などの高度の消化管炎症を]]> Wed, 01 Apr 2009 01:58:57 +0900

子宮内容清掃術 目的 子宮内容物を除去する 対象と適応 進行流産、不全流産、稽留流産等の診断が確定した患者 人工的に、胎児およびその付属物を母体外に排出する場合 禁忌 血小板減少症など血液疾患 必要物品 アウス器械セット、]]> Wed, 01 Apr 2009 02:02:32 +0900

清拭 目的 代謝によって生じた老廃物を皮膚から取り除くことで、体表面の機能（保護・排泄・感覚・呼吸・分泌・吸収作用）を正常に保ち、さらには感染を予防する。精神的には爽快感を与え、筋緊張を和らげる。また、清拭を行うことにより全身の観察ができ]]> Wed, 01 Apr 2009 02:02:24 +0900

睡眠ポリグラフ（ＰＳＧ：polysomnography） 目的 睡眠のパターンや睡眠中の現象を詳しく観察する 睡眠時無呼吸症候群の診断 ナルコレプシー、周期性傾眠症などの睡眠過多をきたす疾患や不眠の検査 脳波とともに眼球運動、筋電図、]]> Wed, 01 Apr 2009 02:00:32 +0900

腎生検 目的 腎の皮質を穿刺し、採取した細片中の糸球体から腎部の病変を組織学的に診断する。 対象 腎疾患の患者で、確定診断が必要な場合 禁忌 腎動脈瘤、腎周囲腫瘍、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、腎腫瘍、のう腫性疾患、萎縮腎、出血傾向の]]> Wed, 01 Apr 2009 02:00:31 +0900

腎生検 目的 腎臓の複雑な構造と生態を知るため 臨床診断を病理学的に確かめるため 症例の予後推定、進行の監視、適切な治療法の選択 必要物品 腎生検針（バイオプティ針）２本、エコー、滅菌エコープローベ、滅菌ゼリー、バイオプティーガン、]]> Wed, 01 Apr 2009 02:00:20 +0900

神経根造影およびブロック 目的 傷害されていると思われる神経根を選択的に造影して、その圧迫状態や走行異常を描出すると同時に造影時の放散痛の再現性をみることで、診断の確定、高位（部位）の決定をする。ＭＲＩ等で診断が確定できない場合に行うこと]]> Wed, 01 Apr 2009 02:00:16 +0900

新生児輸液療法 １．末梢輸液 目的 循環動態の安定 体液バランスの保持 栄養の補給 薬剤投与 対象または適応 経腸栄養の確立まで 定期的に静脈内への薬剤投与を必要とする場合 ２０００ｇ未満の低出生体重児 合併症があり経口投与が]]> Wed, 01 Apr 2009 02:00:01 +0900

心嚢ドレナージ 目的 心タンポナーデの改善。 適応 急性、または慢性の心タンポナーデの患者 必要物品 吸引中の必要物品 メラサキューム低圧持続吸引器（メラアクアシールD２バック）、ミルキングローラー、心電図モニター、アクアサーム（酸]]> Wed, 01 Apr 2009 01:59:59 +0900

心電図モニター 目的 心電図モニターとは、少ない電極を装着し、患者の心電図を長時間モニタリングするための機器である。１２誘導心電図に比べて、３点誘導を用い心電図波形は１つしか見られないが、電極の装着部分によっては患者の観察に必要な波形を選]]> Wed, 01 Apr 2009 01:59:57 +0900

心臓核医学検査（負荷検査） 目的 体内に心臓特異性の高いRIを投与し、その体内分布や動態を調べることにより心臓の形態や機能を診断する検査法である。その中でも運動負荷をかける運動負荷心筋シンチグラフィは虚血性心疾患患者あるいは虚血性疾患が疑]]> Wed, 01 Apr 2009 01:59:55 +0900

心臓カテーテル検査 目的 大血管や心臓内へカテーテルを挿入し、血行動態検査と造影により心機能の評価と機能的異常、解剖学的変化を確認し、確定診断及び手術適応などを決定する。 対象 狭心症、心筋梗塞、心臓弁膜症、心筋症、心不全 禁忌 ヨ]]> Wed, 01 Apr 2009 01:59:53 +0900

心筋焼灼術（カテーテルアブレーション） 目的 不整脈の治療のために行う。経皮的に挿入したカテーテル電極を介して高周波通電を行い不整脈の原因となっている組織を破壊し､根治する治療法をいう。 対象 発作性上室性頻拍（ＰＳＶＴ）､心室性頻拍]]> Wed, 01 Apr 2009 02:03:18 +0900

創傷処置を受けている患者の看護 創傷処置を受けている患者の看護の目標として以下の4つがある。 （1）創傷の治癒を促進する。 （2）創傷の感染を予防する。 （3）創傷処置を受けている患者の身体的安楽をはかる。 （4）患者の精神面への]]> Wed, 01 Apr 2009 02:08:26 +0900

低圧持続吸引器の操作の仕方 ○無菌操作により規定量の滅菌蒸留水を吸引ポート内に注入する。 ○低圧持続吸引器にドレーンバックをセットし、吸引ポートの接続部を消毒し接続する。 ○シリコンチューブの部分を甜子で閉鎖した状態で吸引圧を上げ、作動確認]]> Wed, 01 Apr 2009 02:08:16 +0900

椎間板造影（discography） 目的 椎間板ヘルニアなどの脊椎疾患に対して、透視下において椎間板の髄核内に造影剤を注入してX線撮影を行い、その造影像より椎間板の変性状態や髄核の脱出を知り、診断治療に役立てるもの。 髄核の変性がある]]> Wed, 01 Apr 2009 02:08:13 +0900

超選択的動注化学療法 従来の方法による栄養血管の同定法では 深部腫瘍への薬剤分布の確認 全ての栄養血管の確実な把握と動注量の配分が困難 等の問題点があったが、 ＩＶＲ－ＣＴ　Angio-Systemを利用することにより 栄養血管の選択]]> Wed, 01 Apr 2009 02:08:07 +0900

超音波内視鏡 （ＥＵＳ:Endoscopic Ultrasonography） 目的 体の外から観察できない胃や大腸のような管腔臓器の内腔から、近接した各臓器の壁内構造、粘膜下の病変、周囲臓器の構造や位置関係、そして周辺臓器の異常を超音波]]> Wed, 01 Apr 2009 02:07:58 +0900

腸重責患者の注腸療法 腸重責とは 腸管が肛門側の腸管に入り込んだ結果、腸管が重なり合い、腸内容の通過障害を起こした状態である。生後４ヶ月から２歳に起きやすく、好発部位は回盲部である。乳幼児では原因が特定できない、特発性腸重責が多く、年長児]]> Wed, 01 Apr 2009 02:07:44 +0900

中心静脈栄養法 （ＩＶＨ：Intravenous hyperalmentation） 目的 経口的に栄養摂取できない、また経口的な摂取が病状悪化につながる恐れのある患者に、高カロリー輸液療法を行ない、栄養を補給して病状の改善をはかる。 ]]> Wed, 01 Apr 2009 02:07:42 +0900

胆石疾患患者の看護 ＜看護＞ 看 護 目 標 術前 　手術に対する不安が軽減できる 術当日 　循環動態が安定し、術後合併症を起こさない 看 護 の ポ イ ン ト 手術に向けて、心身の準備ができる 異常の早期発見・早期対処 身体的・精神的]]> Wed, 01 Apr 2009 02:10:36 +0900

点滴静注胆嚢造影法 （Ｄｒｉｐ　ｉｎｆｕｓｉｏｎ　ｃｈｏｌａｎｇｉｇｒａｐｈｙ；ＤＩＣ） 　 目的 １．胆嚢、胆管を造影し、肝外胆道系の器質的変化、機能的変化、胆石の有無等の診断に用いる。 　 方法 １．医師が放射線部に予約する。 ２．医師]]> Wed, 01 Apr 2009 02:10:43 +0900

足の観察 糖尿病患者の足病変は、網膜症による視覚障害や神経障害により、自覚症状に乏しく発見が遅れることが多くあります。 また、重症化しやすく再発しやすいという特徴もあります。重症化するとQOLの低下や生命予後にも影響するので、そのため、早期]]> Wed, 01 Apr 2009 02:13:09 +0900

目的 必要物品 手順方法 留意点 根拠]]> Wed, 01 Apr 2009 02:12:47 +0900

目的 必要物品 手順方法 留意点 根拠]]> Wed, 01 Apr 2009 02:10:47 +0900

標準看護計画（糖尿病の合併する患者の看護） 問　題　点 具　体　策 ＃1　血糖コントロール困難を引き起こしやすい　 ＃2 電解質バランス異常をきたす恐れ（脱水、腎機能悪化をきたす恐れ） ＃3 循環動態に変調をきたしやすい（血圧不安定、心筋虚]]> Wed, 01 Apr 2009 02:03:25 +0900

側臥位時の看護手順　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 看護手順 １、入室から麻酔導入 ２、体位変換準備 ３、体位変換 ４、術中 ５、術後 具体策 ＊適応：呼吸器外科、整形外科など術野が側面の手術 ・　]]> Wed, 01 Apr 2009 02:03:14 +0900

全身麻酔を受ける患者の看護 患者入室までは術前訪問看護基準・入室前の準備・患者確認基準・ハッチウェイ操作基準参照。 手順 具体策 備考 １．手術台に患者を移動するときの注意点 前投薬の効果・患者の各関節の可動域などの情報を考慮し安全に行なう]]> Wed, 01 Apr 2009 02:03:12 +0900

全身麻酔患者の看護　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ページ 問題点 ＃１ 呼吸・循環動態変調のリスク状態 具体策 〈入室時〉 バイタルサインチェック・呼吸状態 観察・ＥＣＧ記録 ②　下肢マッサージ器の装着 〈麻酔導入]]> Wed, 01 Apr 2009 02:02:52 +0900

脊髄誘発電位（ＳＥＰ：Spinal Evoked Potential） 目的 脊髄自体の電気の伝導性を波形で表し波形の変化によって脊髄内の病変の広がり、程度を知る。（波形に影響を及ぼす因子として圧迫・伸展・阻血低酸素状態がある） モニタリ]]> Wed, 01 Apr 2009 02:02:51 +0900

脊髄造影（ミエログラフィー） 目的 腰椎穿刺にて、くも膜下腔に造影剤を注入し、患者の姿勢を変えながら造影剤の通過状況をレントゲン線透視下で観察し、狭窄、閉塞、欠損像などから脊髄腔内外の病変の診断を行う 対象 脊髄、脊椎、頚椎の疾患患者]]> Wed, 01 Apr 2009 02:02:50 +0900

脊髄造影（myelography） 目的 脊髄腔内に造影剤を注入して、脊髄、脊椎腔内外の異常の有無、圧迫因子を透視下およびX線撮影によって検索する。 適応 脊髄腫瘍、脊柱管狭窄、椎間板ヘルニア、変形性脊髄症等の脊柱・脊髄病変に起因する]]> Wed, 01 Apr 2009 02:02:46 +0900

静脈確保 静脈確保とは、中心静脈ライン・末梢静脈ライン・中心静脈栄養法（ＩＶＨ）・中心静脈圧（ＣＶＰ）測定の際確保するものである。 輸液適応 １．腫瘍などのために消化管の通過障害を来し食事が取れない患者 ２．嘔吐、下痢、消化管瘻といった体]]> Wed, 01 Apr 2009 02:02:42 +0900

精神科救急における看護 目的 精神科における事故として、大量服薬、縊頚、リストカットなどがあげられる。病棟内での事故発生時には、落ち着いて敏速かつ適切な救命処置がなされ、スムーズに回復できることを第一とする。 自殺企図の可能性の高い場合]]>