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観察で検索した結果：61件
発熱の原因 発熱時の観察 観察項目 観察内容 発熱の状態 ・熱の出方（突発、微熱） ・熱型（稽留熱、弛緩熱、間欠熱など）と発熱の持続時間 ・前駆症状の有無 随伴症状 ・消化器症状：下痢、嘔気、嘔吐など
○状態観察(術直後)○ ＜目的＞ ・術直後の全身状態の把握 ・異常の早期発見 手順 根拠 異常所見 １，意識レベルのチェック（GCS） (１)精神的・身体的苦痛による不穏状態の有無 ２，バイタルサイン
観察項目 観察内容 排便状態 ・排便回数と間隔 ・排便量、性状（形状、色、混合物、臭い） ・排便時の状況：裏急後重（しぶりばら）、残便感、排便時痛、腹痛 一般状態 ・バイタルサイン：発熱 ... 不...
実施前後の観察と評価 １、尿量（前回の排尿時刻） （尿量の増減の有無を腎機能の異常、浮腫などとの関係において行う） 水分摂取量が少ない場合の原因： カテーテル、導尿チューブが閉塞している、カテーテルのねじれ...
・全体での留意点、呼吸状態、表情を常に観察する。 ２、窓、カーテンを閉める。 ３、寒くない.. ... ・皮膚、陰部の発赤、腫脹、熱感、かぶれを観察する 〈必要物品〉 ・タオル５枚、ビニール袋１枚、新しい寝衣、オ...
，頻回な観察が必要となる ・胸腔ドレーン内およびドレ ... ○指示圧に吸引圧を設定し、甜子を解除して吸引を開始する 低圧持続吸引時の看護 ①排液の性状，排液量の観察 ・排液が血性の場合，100～200mU時の排液が持続すると再手術や止血術を考慮しなければならないので...
ガス交換障害（観察計画） ①呼吸数、リズム、深さ、呼吸パターン ②胸郭の動き、呼吸補助筋の動き、肋間筋の陥没の有無 ③呼吸音の減弱、湿性ラ音の有無、気道の吸引前後の呼吸音の確認 ④血液ガス分析（PaO2 ... パルスオキシメーターによる酸素飽和...
別紙①－１ 【バイタルサイン測定・全身観察】 ＊術後２～４日目＊ ＜使用物品＞ 体温計・血圧計・聴診器・筆記用具・時計・アルコール綿・タオル（必要時） 手順 根拠 異常所見 ①バイタルサイン 臥床 ... した状態で観察...
事前学習の項目 目標…関節穿刺を受ける患者に痛みの状態を観察し感染に～ 目的…①～③ 関節液を採取し、その性状を検査すること～ 留意点…①～⑤ 関節の中は無菌であり、感染すると重大～ ... 観察...
E：バルーンカテーテル挿入、オムツの使用、ベッド上安静・絶対安静、便意なし、口渇感あり、低TP、低Alb、低Hb 月 日 実施・結果 評価・修正 11月14日 9：15 VS測定・状態観察 ... 12：00 VS測定・状態...
具体的には、保温、保湿、感染予防、酸素の供給、観察である。 ... 、滅菌バスタオル、滅菌蒸留水、酸素準備時（中央配管、チューブ、流量計、酸素濃度計）、吸引器、吸痰チューブ、吸引コップ 方法 １．準備 保育器は保温、保湿、酸素の吸入、感染の予防ができ、さらに容易に観察...
事前学習の項目 目標…早期新生児の臍の状態を観察しながら臍処置～ 目的…①～③ 感染防止をはかる。 ... 乾燥をよくし臍脱～ 留意点…①～⑧ 新生児は感染しやすいため清潔に取～ 観察ポイ...
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