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瞳孔左右差で検索した結果：9件

看護計画（頭蓋内圧亢進、脳動脈瘤破裂、循環動態変動、他）

の状態、疼痛刺激、眼瞼反射、嚥下反射など） ・痙攣、麻痺の有無、痙攣の最終発作 ・瞳孔（左右差、偏移、対抗反射）の状態 ・顔面、皮膚、爪の色 ・悪心、嘔吐の有無 ・尿量（尿崩 .

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  • 2009/04/12
  • 閲覧(9,580)

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くも膜下出血の患者様における看護計画

アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、頭蓋内圧亢進症状の有無、程度 ①頭痛の有無、程度、経過 ②意識障害の有無、程度、出現状況 ③呼吸数、リズム、深さ、チアノーゼ ④瞳孔の大きさ・形・左右

  • 220 販売中
  • 2010/11/26
  • 閲覧(10,141)

頭部外傷患者の看護　看護計画

の性状 大きさ、形、左右差、対光反射、眼球の位置 共同偏視、正中固定 ... ⑴意識障害の有無と程度 （ジャパン・コ－マスケイル３－３－９度方式） ⑵ショック症状 ⑶呼吸数、リズム、深さ、呼吸困難 ⑷冷感、チアノ－ゼ ⑸血圧変動 ⑹脈拍数、リズム、緊張度、結滞の有無 ⑺体温 ⑻瞳孔...

  • 550 販売中
  • 2009/04/13
  • 閲覧(16,425)

脳出血患者様の看護計画

の大きさ、形、左右差、対抗反射、眼球の位置 ⑦運動麻痺の部位、程度 ⑧排泄障害の有無 尿便の失禁、尿閉、便秘 ２、出血の部位と範囲を示す検査データ ３、脳浮腫、頭蓋内圧亢進に対する治療の内容と効果・副作用 ......

  • 220 販売中
  • 2010/11/25
  • 閲覧(18,961)

脳腫瘍のある患者様の看護計画

アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、神経学的検査データ ①聴覚の消失、鈍麻の有無 ②視力・視野障害、眼底異常 ③瞳孔の沖さ、型、左右差、反射、眼球運動、麻痺の有無 ④咬筋麻痺の有無、顔面・頭皮...

  • 220 販売中
  • 2010/11/26
  • 閲覧(12,796)

基礎看護学実習 実習記録【安全安楽に全身清拭・洗髪を行い身体を清潔にし爽快感が得られる】

(見当職) 、◍麻痺レベル～上肢 肩関節 60°挙上でⅣ、隋的に共同運動でⅢ 下肢 膝関節 90°→完全伸展でⅢ、股関節抵抗に 抗し内転Ⅱ ◍瞳孔～正常2～4mm、左右差と反射をみる。

  • 990 販売中
  • 2018/09/27
  • 閲覧(8,773)

看護計画　脳梗塞患者の看護２

の大きさ・形・左右差の有無、 対光反射の有無とその方向、眼球運 動の状態 ４）頭蓋内圧亢進サインの有無 頭痛：部位、程度、持続時間 嘔嘔気：嘔吐の状態、嘔物の性状 ５）麻痺の有無（部位、程度） ... ...

  • 550 販売中
  • 2009/04/23
  • 閲覧(27,320)

看護計画　脳梗塞患者の看護

の大きさ・形・左右差の有無、 対光反射の有無とその方向、眼球運 動の状態 ４）頭蓋内圧亢進サインの有無 頭痛：部位、程度、持続時間 嘔嘔気：嘔吐の状態、嘔物の性状 ５）麻痺の有無（部位、程度） ... ...

  • 550 販売中
  • 2009/04/13
  • 閲覧(28,970)

脳腫瘍患者の看護　看護計画

大きさ、対光反射、 左右差、眼球運動、偏位の有無 ・頭痛の有無、程度、部位、持続 時間 ・ 気・ 吐の有無、程度 吐物の量、性状 ・四肢麻痺の有無程度 ・言語障害の有無 ３）痙攣発作 ......

  • 550 販売中
  • 2009/04/13
  • 閲覧(14,593)

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