皮膚統合性障害のリスク状態

組織循環障害，末梢神経障害に関連した皮膚統合性の障害のリスク状態 S □疼痛の訴え皮膚統合

皮膚統合性リスク状態 褥瘡ケア 前頭葉の運動野が障害されている為、左片麻痺が生じており、上肢や下肢に関節の拘縮が見られることから、○さんのＡＤＬ

環境 障害 組織 リスク 運動 時間 栄養 汚染 細胞 観察 看護 看護学

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新生児・乳児・幼児の看護計画

＃４ 皮膚、皮下組織の未熟に 関連した皮膚統合性障害の ハイリスク状態

看護 病院 病棟.医療 医･薬学 チェック表 原本 表 看護学

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脊髄損傷患者の看護のﾎﾟｲﾝﾄ

状態:脊髄性ショック、呼吸障害、消化器障害、血栓性静脈炎など ・脊髄損傷に伴うカテーテル留置、尿路年核の感染防御機能の低下に関連した感染のリスク ・同一体位による圧迫、便失禁に関

看護過程 看護計画 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 指導者 根拠 看護 整形 運動器 交通事故

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TP診断

♯１皮膚統合性障害 短気目標（介入により） 体圧による圧迫時間を少なくする ずれ・摩擦を少なくする ＰＥＧにより1日１２００ｋｃａｌの摂取をする 便失禁時、便付着が陰部や仙骨部ま

環境 リスク 目標 自己 栄養 時間 感染 介入 看護 看護学

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大腿骨頸部骨折の看護のﾎﾟｲﾝﾄ

のリスク状態 ④銅線牽引刺入に関連した感染のリスク状態 ⑤体動困難、骨折による内出血や床上安静による食欲不振に伴う低栄養状態に関連した皮膚統合<

看護 看護過程 看護計画 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 指導者 根拠 整形 小児

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産褥・乳児の看護診断19項目　25ページ

知識不足 不安 ペアレンティング障害 安楽の変調 体液量不足もリスク状態 呼吸機能障害リスク状態 体温平衡異常リスク状態 <

看護 乳児 母乳 障害 看護学

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