皮膚統合性障害のリスク状態

組織循環障害，末梢神経障害に関連した皮膚統合性の障害のリスク状態 S □疼痛

障害 統合 組織 指導 神経 糖尿病 予防 循環 感染 看護 看護学

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• あき看護師

脊髄損傷患者の看護のﾎﾟｲﾝﾄ

の障害のレベル ⑤不十分な飲水 ⑥尿量の減少 ⑦残尿の増加 ⑧排尿管理に対する知識・意欲不足 【褥瘡予防の援助】 １、皮膚統合性

看護過程 看護計画 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 指導者 根拠 看護 整形 運動器 交通事故

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• ゆっくん
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新生児・乳児・幼児の看護計画

＃４ 皮膚、皮下組織の未熟に 関連した皮膚統合性障害の ハイリスク状態

看護 病院 病棟.医療 医･薬学 チェック表 原本 表 看護学

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• あき看護師

TP診断

♯１皮膚統合性障害 短気目標（介入により） 体圧による圧迫時間を少なくする ずれ・摩擦を少なくする ＰＥＧにより1日１２００ｋｃａｌの摂取をする 便失禁時、便付着が陰部や仙骨部まで生じない 皮膚の湿潤時間...

環境 リスク 目標 自己 栄養 時間 感染 介入 看護 看護学

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• あき看護師

ケーススタディ　精神科

Ⅱ．患者紹介 1)患者：Ａ氏、60歳代、男性 2)診断名：心因性反応、不眠症、不安性障害 3)既往歴：統合失調症様症状、痔核、向精神病薬によるパ

倫理 問題 家族 看護 人間 自分 人間関係 医学 不安 援助

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皮膚統合性リスク状態について

皮膚統合性リスク状態 褥瘡ケア 前頭葉の運動野が障害されている為、左片麻痺が生じており、上肢や下肢に関節の拘縮が見られることから、○さんのＡＤＬ

環境 障害 組織 リスク 運動 時間 栄養 汚染 細胞 観察 看護 看護学

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• あき看護師

大腿骨頸部骨折の看護のﾎﾟｲﾝﾄ

のリスク状態 ④銅線牽引刺入に関連した感染のリスク状態 ⑤体動困難、骨折による内出血や床上安静による食欲不振に伴う低栄養状態に関連した皮膚統合性の障害

（内耳以降の神経障害） 明暗順応の低下→視覚低下 眼瞼下垂→上方視の障害 水晶体白濁→白内障 新陳代謝の低下→表皮化のターンオーバー延長 エクリン腺減少→発汗減少→皮膚乾燥→掻痒

老年 テスト 看護

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• KEIKO4