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印期間年月日から日間年月日まで □有給休暇 □生理休暇 □慶弔休暇 □産前産後休暇 ... ＊有給休暇届出時に記入の事...

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子宮復古状態の観察産後日数（産後何日目か）分娩状況（多胎分娩、羊水過多、子宮筋腫合併の有無）子宮底の高さ、硬さ悪露の（量、色、混入物、異臭の有無、ナプキンのサイズ）排尿

ハ６週間（多胎妊娠の場合は１４週間）以内に出産する予定でないか、又は産後８週間以内でない者であること。ニ申出に係る子と同居している者であるこ ... 年未満の従業員（２）従業員の配偶者で、育児休業の申出に係る子の親である...