感染のリスク状態

感染のリスク状態 術前DP 年齢 TPALB SPO2 Hb 赤血球 K,NA,CI 術後DP 創部の発赤・腫脹・熱感 疼痛 創部の滲出液（ガーゼ） ドレーンからの排液の性状・臭

環境 障害 組織 エネルギー 感染 ストレス リスク 運動 免疫 能力 看護 看護学

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• 2009/04/15
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• あき看護師

SOAP 感染リスク状態

実施・結果・評価 看護診断 ♯3 感染リスク状態 E：バルーンカテーテル挿入、オムツの使用、ベッド上安静・絶対安静、便意なし、口渇感あり、低TP、低Alb、低Hb

測定 リスク オレンジ 観察 評価 呼吸 感染 看護 汚染 パン

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• 2014/08/26
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SOAP　感染リスク状態

実施・結果・評価 看護診断 ♯１ Ｐ：感染リスク状態 Ｅ：糖尿病による免疫低下・白血球の機能低下、手術によって血糖上昇に 関するホルモンが放出された外科的糖

環境 情報 リスク 感染 リハビリ 観察 自立 評価 比較 運動

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感染リスク

高血糖に伴う白血球機能の低下や，細菌および真菌の成長しやすい状態であることや栄養不良に関連した感染のリスク状態 S ロ悪寒，呼吸困難

感染 障害 指導 組織 栄養 神経 食事 呼吸 予防 感染症 看護 看護学

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産褥・乳児の看護診断19項目　25ページ

看護診断の項目 非効果的母乳栄養 母乳栄養中断 家族機能障害のリスク状態 急性疼痛 感染リスク状態

看護のﾎﾟｲﾝﾄ・OP/TP/EPなどの資料です。 アセスメントの視点・看護診断や実習記録で使える患者目標・看護計画のOP/TP/EPを使い、表にしています。急性期と回復期に分けて、計画の根拠や留意点についても書いているので突然、指導者に聞かれても大丈夫でしょう。 また小児につ...

看護 看護過程 看護計画 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 指導者 根拠 整形 小児

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• ゆっくん
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ＭＲＳＡとVRE

院内感染の中でも、薬剤耐性の菌による院内感染の流行は、その感染症の難治性になるために重要な問題である。 病院には感染にかかりやすい易

レポート 医・薬学 院内感染 MRSA メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 VRE バンコマイシン耐性腸球菌

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• tourmaline

患者カルテ情報収集項目（ゴードン）

、炎症の状態 WBC（白血球） CRP 栄養状態（食欲低下、感染のリスク） TP ALB 肝機能状態

＃５ 免疫反応の未熟に関連した 感染のリスク状態 ＃６ 身体的生理的欲求がみたされ ないことによる激しい体動に ... の未熟に関連し

看護 病院 病棟.医療 医･薬学 チェック表 原本 表 看護学

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関連図　白血病　４０歳女性

白血病 白血病の看護計画（参考） ♯１．感染リスク状態 〔要因〕・抗ガン剤による白血球減少 ・放射線療法による免疫力低下 ＆各種感染