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呼吸のOPで検索した結果:17件
⇒換気効率の低下、呼吸中枢障害などを伴いやすい。.. ... 看護計画 対策 根拠および留意点 OP 1、全身状態の評価の結果、合併症の有無と程度 2、不安の内容と程度 3、手術に対する認識の程度 4、患者周囲の...
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計画 OP-1 バイタルサイン(体温、脈、血圧、呼吸、SpO2) 2 睡眠状態(睡眠時間、平均睡眠時間、睡眠障害・中途覚醒・熟眠感の有無) 3 睡眠中の呼吸状態(
看護計画 対策 根拠および留意点 OP (出生から2時間まで) 1、一般状態 ①体温、脈拍、呼吸は出生直後、1時間後、2時間後に測定 ②チアノーゼ、悪心・嘔吐、痙攣の有無、筋緊張、反射の状態 2、出世維持 ......
計画 OP-1 意識状態(JCS) 2 言語・記憶障害、集中力等の変化 3 バイタルサイン(体温、脈(正・不整)、血圧、呼吸、Sp02) 頭蓋内圧亢進時:体温上昇、徐脈、血圧上昇、 ... ...
看護計画 対策 根拠および留意点 OP 1、意識障害に有無と程度 2.. ... アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、頭蓋内圧亢進症状の有無、程度、出現状況 ①意識障害の有無、程度、出現状況 ②呼吸数・...
1~3,5,9) (Oデータ) 意識:睡眠中、声かけした時のみ開眼 体温36,2℃ 呼吸数23回、リズム一定、口呼吸あり 呼吸音:右上中肺葉、左上部肺より聴取、大きさ右上>右中
看護計画 対策 根拠および留意点 OP 1、頭痛の有無、程度、経過 2、悪心・嘔吐有無 3、意識レベルの評価 4、瞳孔所見の経過 5、血圧の変動 TP 1、指示に応じた安静度を維持する。 ... アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、頭蓋...
看護計画 対策 根拠および留意点 OP 1、失声に対する患者・家族の認識、理解、態度 ⇒病巣を摘出するためには失声を免れないことを正しく理解でき、同時に呼吸路変更になることを認識したうえで手術を受け入れられないように...
アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、発作の状態 ①前駆症状 ②発作の型 ③頭位、眼位、肢位の状態 ④痙攣の時間的変化 ⑤意識や呼吸状態 ⑥顔色や爪のチアノーゼ 2、発作後の状態 ①頭痛、悪心、 ... はどのような状態か 看護診断 患者...
となった要素 ④症状の経過 2、症状の病巣の関連 ①病巣部位の確認 ②主訴 ③視力障害の有無と程度 ④運動障害の有無と程度 ⑤知覚障害の有無と程度 ⑥膀胱直腸障害の有無と程度 ⑦言語障害の有無と程度 ⑧呼吸状態 ... 看護計画 対策 根拠および...
アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、自覚症状 骨痛、疲労感、倦怠感、ふらつき、呼吸困難、出血計おこうの程度 2、ADLの状況 ①歩行の状況 ②洗面、排泄、移動、更衣、食事の状況 3、検査データ ... 看護計画 対策 根拠および留意点 ...
計画 OP-1 バイタルサイン(体温、脈、血圧、呼吸、Sp02) 2 疼痛(創痛、カテーテル・ドレーン挿入部痛、点滴刺入部痛、排尿痛、陰嚢部疼痛等) 3 排尿状態(膀胱留置カテーテルの尿流出状況、...
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