胸腔ドレナージ

排除する ・開胸術で陽圧になった胸腔内を排気して陰圧にする ・ドレーンからの排液により創部の癒合状態を知る ■吸引装置の種類 ①水封式吸引

医療 看護 呼吸器 胸腔ドレナージ 術後看護

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• 2012/04/11
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• かおかお

ドレーンの管理

ドレナージの効果を得るためには、排液が常に流れやすいようにドレーンの固定を工夫することが大切です。 ... ド

安全 感染 管理 手術 看護 ドレーン

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• 2010/07/15
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• rapis

縫合不全

ドレーンからの排液量・色 縫合不全が生じると、消化液が腹腔内に流出し、ド

血圧 免疫 栄養 内容 食事 赤血球 汚染 供給 看護 看護学

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• 2009/04/16
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実習に使える観察項目チェックリスト・まとめ

また、排液の停滞によりドレーン内に血液が凝固しドレーンを閉塞させる事がある。

肺がん 吸引 創外固定 観察項目 実習 看護師 患者

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• 2011/07/01
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• sacho

後出血

既往 血圧・脈拍 ワーファリンの使用の有無 術後DP 血圧・脈拍 疼痛 創部 ドレーンの排液の色・性状・量（100ml時間を越えていないか） 経

障害 血圧 時間 意識 心拍数 赤血球 高血圧 呼吸 循環 看護 看護学

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• 2009/04/07
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心嚢ドレナージ

持続吸引中の手順 患者の状態、排液の量と性状を観察する。 吸引器の作動状態を点 ... または慢性の心タンポナーデの患者 必要物品 吸引中の必要物品 メラサキューム低圧持続吸引器（メラアクアシールD２バック...

管理 観察 看護 看護学

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看護計画　前立腺肥大症（前立腺摘出術）

出血の有無、尿の性状、カテーテル抜去後の自己排尿の状況、排尿障害・尿失禁の有無) ４ 創状態(出血、発赤、腫脹の有無) ５ ガーゼ汚染の有無、浸出液の量・性状、 ６ ドレーンからの排

感染のリスク状態 術前DP 年齢 TPALB SPO2 Hb 赤血球 K,NA,CI 術後DP 創部の発赤・腫脹・熱感 疼痛 創部の滲出液（ガーゼ） ドレーンからの排液の性状・臭気・色 穿刺部の発赤・腫脹...

環境 障害 組織 エネルギー 感染 ストレス リスク 運動 免疫 能力 看護 看護学

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ＳＯＡＰ　体液2

：排液量810ml、血性、浮遊物あり 低圧持続吸引圧 －10cm 10:50～11:30 TP １,５） （Sデータ） 体位変換・下肢の挙上時「･･･（痛そうな表情）」 （Oデータ） 体幹部・四肢に浮腫 ......

環境 評価 呼吸 看護 食事 時間 栄養 意識 睡眠 改善

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