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スピロノラクトンは、集合管におけるアルドステロンのNa＋再吸収促進作用を抑制する。 D-マンニトールは、尿細管の管腔内浸透圧を上昇させ、Na＋再吸収に影響することなく水の再吸収量を減少させる。

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スピロノラクトンは、近位尿細管に作用して弱い利尿効果を発現する。

スピロノラクトンは、低カリウム血症を起こしやすい。トリクロルメチアジドは、糖尿病の悪化や高尿酸血症を起こさない。マンニトールは、浸透圧性利尿薬で脳圧降下を目的に用いられる。

スピロノラクトンは、アルドステロン依存性のNa＋-K＋交換系を抑制し、利尿を起こす。アセタゾラミドは、遠位尿細管に作用して、H＋-K＋交換系を抑制する。