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成人実習で検索した結果:129件
緑内障 看護のポイント 術前 Ⅰ、患者は、失明の可能性や視機能障害の改善は難しいことを説明されており、予後などに対する不安は大きい。精神的に安定した状態で治療が受けられるように援助する。。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、不安の有無と程度 2、患者の生活背景 3、...
慢性関節リウマチ 看護のポイント 急性期 Ⅰ、RAの急性期は全身症状、関節症状が強いため、症状に関連した苦痛が大きい。また、関節の変形・拘縮を残すことが多く、将来に対する不安も伴う。したがってこれらの苦痛の緩和に向けて、また、活動制限を最小にするために援助する。 アセスメント ...
潰瘍性大腸炎 看護のポイント Ⅰ、腸壁における栄養素の吸収障害と、腸管の炎症に伴う苦痛による栄養状態の低下を予防する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、腸管における吸収障害の程度 2、食事摂取量を減少させる要因の有無とその程度 3、食事摂取状況 4、栄養状態 5、...
胃・十二指腸潰瘍 看護のポイント Ⅰ、吐血・下血時は的確な観察とともに苦痛な緩和するための援助を行う。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、吐血、下血の発現状況 2、前駆症状の有無と程度 3、随伴症状の有無と程度 4、誘因の有無と程度 5、検査データ 6、出血に対する...
脳出血 看護のポイント 急性期 Ⅰ、頭蓋内圧亢進の徴候を早期に発見し、生命の維持をはかる。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、頭蓋内圧亢進症状の有無、程度、出現状況 ①意識障害の有無、程度、出現状況 ②呼吸数・リズム・深さ、チアノーゼ、呼吸困難 ③血圧 ④脈拍数・リ...
重症筋無力症 看護のポイント Ⅰ、筋の脱力感、筋の易疲労性の症状によって活動が低下する。セルフケア能力の程度を見極めて、日常生活動作を援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、筋力と易疲労性 ①自覚症状 ②上肢、下肢 ③頭部 ④体幹 ⑤日内変動 2、検査 ①テン...
尿路結石 看護のポイント Ⅰ、仙痛発作による苦痛を緩和し、早期排石のための援助を行う。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、仙痛の出現状況、部位、程度、放散痛の有無 2、結石の大きさ、部位 3、随伴症状の有無、程度 4、検査データ 5、結石に対する治療の内容 6、日常...
多発性硬化症 看護のポイント Ⅰ、病巣の部位と程度を情報収集し、自覚症状や機能障害を経時敵に観察し、増悪経口を見逃さない。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、現病歴の聴取 ①発症の時期 ②誘因の時期 ③誘因となった要素 ④症状の経過 2、症状の病巣の関連 ①病巣部位...
一次アセスメント 1.健康知覚―健康管理パターン 主観的情報 (Subjective Data) 客観的情報 (Objective Data) アセスメント ・現在の健康障害についての考え 入院時 「早く歩けるようになって家に帰りたい。妻が出...
産褥、褥婦の概念 産褥とは 妊娠、分娩によって起こった性器および性器外の母体の変化が、妊娠前の状態に戻る過程をいう。厳密にいえば胎盤娩出後42日間の期間。 褥婦とは 産褥期の女性 褥婦の全身状態 1、一般状態 ①体温 分娩後一過性に悪寒・戦慄を起こすことがあり、37.5度ぐら...
変形性関節症 看護のポイント Ⅰ、晩期変形性関節症では、疼痛緩和を中心とした治療を行う。 Ⅱ、筋力訓練と関節稼動域訓練を継続的に行うように援助する。 Ⅲ、関節への負担が最小限となるように生活指導を行う。とくに体重のコントロール Ⅳ、自己尊重が立て以下しないように援助する。 アセ...
看護のポイント・OP/TP/EPなどの資料です。 アセスメントの視点・看護診断や実習記録で使える患者目標・看護計画のOP/TP/EPに分けて表にしています。計画の根拠や留意点についても書いているので突然、指導者に聞かれても大丈夫でしょう。実習や課題と大変ですが頑張ってくださいね★...