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精神保健福祉士通信教育科のレポートです。 課題内容：相談援助におけるコミュニケーション技術の重要性と自己決定の尊重について論述せよ。 評価：100/100点 満点をいただきました。 参考文献は近所にあった大学の図書館で探しました。[323]
　コミュニケーションとは、送り手の考えや感情といったメッセージを受け手に伝える相互作用である。コミュニケーションは、その形態によって言語的コミュニケーション、非言語的コミュニケーション、準言語的コミュニケーションの３つに分けられる。言語的コミュニケーションは、話す内容のことを指し、準言語的コミュニケーションは言葉の強弱、発話のスピード、抑揚など、非言語的コミュニケーションは表情、目線、動作、姿勢など言語以外の部分を指す。 　相談援助では、言語的コミュニケーションによって多くの情報を得ることが出来るが、それだけでは限界がある。例えば会話の中でクライエントが「心配ごとはない。大丈夫だ」と話していたとしても、表情の暗さや声の元気のなさ、服装の汚れや乱れなどの準言語・非言語的コミュニケーションから、体調の悪さや心配ごとを抱えていることを読み取ることが出来る。 　またコミュニケーションは、受け手側の対応も重要になる。例えば面接中に何度も腕時計に目をやれば、クライエントに話を聞いてくれないと不快感を与えてしまう可能性がある。逆に適度に目を合わせ、うなづきながら話を聞くことでクライエントが話しやすく..]]> Sun, 01 Sep 2019 19:35:19 +0900

評価：80点　A 課題：精神障害者および家族の生活実態と支援課題について、厚生労働省やみんなネットなどによる実態調査結果および『障害者白書』などをふまえて述べなさい 転載不可、課題の参考にしてください 参考資料、参考文献、引用文献の詳[342]
２５字× ２７行 1. 精 神 障 害 者 及 び そ の 家 族 の 生 活 実 態 に つ い て 平 成 26 年 時 点 で の 精 神 疾 患 者 の 入 院 数 は 約 29 万 人 と 平 成 14 年 に 比 べ 3.6 万 人 減 少 し て い る 。 一 方 で 在 宅 （ 外 来 ） の 精 神 障 害 者 は 361 万 人 と 平 成 11 年 の 170 万 人 か ら 倍 以 上 増 加 し て い る 。 こ の こ と か ら 、 地 域 で 暮 ら す 精 神 障 害 者 が こ こ 数 年 で 急 速 に 増 加 し て い る こ と が 推 測 さ れ る 。 で は 、 地 域 で 暮 ら す 精 神 障 害 者 は 居 住 ・ 就 労 状 況 ・ 経 済 状 況 に つ い て ど の よ う な 生 活 を 送 っ て い る の か 、 厚 生 労 働 省 、 全 国 精 神 保 健 福 祉 会 連 合 会 、 み ん な ね っ と な ど の 資 料 を も と に ま と め る 。 (1) 居 住 は 、 家 族 と 同 居 が 7 割 以 上 で 独 居 が ２ 割 で あ り 、 家 族 と 同 居 者 し て い る 精 神 障 害 者 が 大 多 数 で あ っ た 。 (2) 就 労 状 況 は 、 「 仕 事 を し て い な い 」 が ８ 割 で あ る 。 ま た 、 日 中 活 動 状 況 に つ い て 「 何 も し て い な い 」 が 約 ３ 割 を 超 え て い る 。 (3) 経 済 状 況 は 、 月 の 収 入 が 年 金 受 給 者 に つ い て １ ０ 万 円 以 下 が 最 も 多 く 、 定 期 収 入 は 障 害 年 金 や 生 活 保 護 な ど が 主 と な っ て い る 。 ま た 、 年 金 未 受 給 者 は 定 期 収 入 が な く 、 月 収 は 5 千 円 以 下 が 最 も 多 く 、 続 い て １ ０ 万 円 以 下 で あ る 。 精 神 障 害 者 の 収 入 は 、 生 活 保 護 や 家 族 か ら の 援 助 が そ の 多 く を 占 め て お り 、 精 神 障 害 者 の 家 族 も 経 済 ..]]> Sun, 01 Sep 2019 19:30:23 +0900

評価：80点　A 課題：コミュニティワークの原則をまとめ、考察せよ 総評： 社会福祉を施策・実践二つの部門に分けて考察している。 転載不可、課題の参考にしてください 参考資料、参考文献、引用文献の詳細あり[295]
２５字× ２７行 社 会 福 祉 は 基 本 的 に は 二 つ の 部 門 か ら 構 成 さ れ て い る 。 ひ と つ 目 は 、 「 社 会 福 祉 政 策 」 で あ り 、 憲 法 第 25 条 に 基 づ い て 国 民 の 福 祉 要 求 に 対 し 各 種 社 会 福 祉 サ ー ビ ス を 整 備 し て い く こ と で あ る 。 ふ た つ 目 は 、 『「 社 会 福 祉 実 践 」 で あ り 、 社 会 福 祉 政 策 の 具 体 化 と 推 進 を は か っ て い く こ と 。 サ ー ビ ス を 必 要 と し て い る 人 び と に サ ー ビ ス を 適 切 に 届 け 、 そ れ ら の 人 々 が サ ー ビ ス を 活 用 し て 生 活 を 維 持 ・ 発 達 さ せ た り 直 面 し て い る 問 題 解 決 を は か っ て い け る よ う 支 援 し て い く こ と 注 １ 』 で あ る 。 １ ． コ ミ ュ ニ テ ィ ワ ー ク の 原 則 コ ミ ュ ニ テ ィ ワ ー ク ( 地 ..]]> Sun, 01 Sep 2019 18:25:40 +0900

評価：92点　S 課題：地域福祉計画上の地域防災の必要性について論ぜよ 講師より、現在の地域防災について問題提起も行っている点を高く評価していただいている。 転載不可、課題の参考にしてください 参考資料、参考文献、引用文献の詳細あり[338]
２５字× ２７行 2010 年 代 だ け で も 日 本 の 災 害 は 、 東 日 本 大 震 災 、 御 嶽 山 噴 火 、 熊 地 震 、 今 年 6 月 に は 大 阪 地 震 と 様 々 な 災 害 が 記 憶 に 新 し く 残 っ て い る 。 日 本 は 災 害 列 島 と も い え る で あ ろ う 。 災 害 列 島 に 住 む 私 た ち に と っ て 、 地 域 福 祉 計 画 上 の 地 域 防 災 の 必 要 性 と 取 り 組 み を 考 え る 。 1. 地 域 福 祉 計 画 と は ｢ 地 域 の 助 け 合 い に よ る 福 祉 ｣ を 推 進 す る た め 、 人 と 人 と の つ な が り を 基 本 と し て ､ 困 っ た 時 に 助 け 合 う ｢ 顔 の 見 え る 関 係 づ く り ｣ 、 お互 い を 認 め 合 い 支 え 合 う ｢ 共 に 生 き る 社 会 づ く り ｣ を 目 指 す た め の 地 域 の 仕 組 み を つ く る 計 画 で あ る 。 『 地 域 福 祉 の 法 定 ..]]> Sun, 01 Sep 2019 18:18:11 +0900

評価：88点　A 課題：ACT(包括型地域生活プログラム)と既存のプログラム（訪問看護や従来のケアマネジメント）を比較しなさい。そして現行制度の中でACTはどのような形となって実施されているかを調べて書きなさい。そしてその課題を書きなさい[334]
２５字× ２７行 1. ま ず は 、 ① ACT （ 地 域 生 活 支 援 プ ロ グ ラ ム ） と ② 訪 問 看 護 ③ ケ ア マ ネ ジ メ ン ト を 対 象 者 ・ ス タ ッ フ の 職 種 ・ サ ー ビ ス の 時 間 ・ 援 助 サ ー ビ ス の 内 容 ご と に 比 較 し ま と め る 。 1) 対 象 者 ① 精 神 医 療 の 頻 回 利 用 者 、 生 活 レ ベ ル 低 下 な ど の あ る 重 症 精 神 障 害 者 ② 再 発 を 繰 り 返 す 、 生 活 支 援 ニ ー ズ の 高 い 精 神 障 害 者 ③ 複 数 の サ ー ビ ス を 総 合 的 、 継 続 的 に 利 用 す る ニ ー ズ の あ る 精 神 障 害 者 2) ス タ ッ フ の 職 種 ① 多 職 種 の 専 門 家 （ 医 師 、 看 護 師 、 作 業 療 法 士 、 精 神 保 健 福 祉 士 、 保 健 師 な ど ） そ し て 当 事 者 ス タ ッ フ ② 看 護 師 が 中 心 だ が 、 PT 、 OT 、 等 の 医 療 職..]]> Sun, 01 Sep 2019 17:56:24 +0900

評価：75点 課題：統合失調症、双極性障害、神経症の三疾患について、病因、症状、治療について各疾患ごとにまとめなさい 転載不可、課題の参考にしてください 参考資料、参考文献、引用文献の詳細あり[281]
２５字× ２７行 1. 統 合 失 調 症 1) 病 因 発 症 年 齢 が 15 歳 ～ 35 歳 。 人 口 の １ ％ の 頻 度 で 発 症 。 a. 多 因 子 遺 伝 b. 脆 弱 性 モ デ ル c. ド ー パ ミ ン や セ ロ ト ニ ン の 伝 達 障 害 。 脳 内 神 経 伝 達 物 質 の ド ー パ ミ ン が ド ー パ ミ ン レ セ プ タ ー に 必 要 以 上 に 入 り 込 み 情 報 過 多 と な る 。 d. 神 経 発 達 障 害 説 、 な ど が あ る 。 病 因 は 一 つ に 限 定 さ れ る も の で は な く 、 い く つ か の 原 因 が 複 雑 に 絡 み 合 い 、 発 症 す る こ と も あ る 。 2) 症 状 a. 思 考 障 害 （ 妄 想 ） b. 幻 覚 ・ 幻 聴 c. 自 我 障 害 が 顕 著 で あ る 。 a. 妄 想 は 「 周 囲 が い つ も 自 分 を 襲 お う と し て い る 」 な ど 周 囲 が 明 ら か に 誤 っ て い る と 感 じ て も 、..]]> Sun, 01 Sep 2019 17:35:53 +0900

評価：75点 課題：家族への個別支援をまとめ、考察せよ 精神障害者の家族支援について、厚生労働省などの資料を基にまとめました。 転載不可、課題の参考にしてください 参考資料、参考文献、引用文献の詳細あり[295]
２５字× ２７行 家 族 内 に 障 害 や 病 気 を も つ 家 族 は 、 精 神 的 、 経 済 的 負 担 や 、 介 護 な ど の 身 体 的 負 担 を 問 題 と し て 抱 え る ケ ー ス も 少 な く は な い 。 精 神 障 害 や 精 神 疾 患 を も つ 当 事 者 の 家 族 は 、 社 会 的 な 偏 見 を 懸 念 し 公 に 出 来 な い 苦 悩 を も つ 事 も 考 え ら れ る 。 本 論 で は 、 厚 生 労 働 省 の 調 査 結 果 資 料 を 中 心 に 、 家 族 へ の 個 別 支 援 を ま と め 、 考 察 す る 。 平 成 21 年 度 厚 生 労 働 省 障 害 者 保 健 福 祉 推 進 事 業 ・ 障 害 者 自 立 支 援 調 査 研 究 プ ロ ジ ェ ク ト 補 助 事 業 と し て 「 精 神 障 害 者 の 自 立 し た 地 域 生 活 を 推 進 し 、 家 族 が 安 心 し て 生 活 で き る よ う に す る た め の 効 果 的 な 家 族 支 援 等 の 在 り..]]> Mon, 10 Jun 2019 20:47:40 +0900

介護保険制度成立の意義についての考察 介護保険制度成立の意義の考察に当たって、成立前のその他の福祉政策全般や社会情勢 の変化等様々な周辺背景も併せて考える必要があると思慮する。 社会情勢、経済的背景の変化としては１９８０年代より予見されていた少子高齢化、人口 減少型社会の到来。女性の社会進出に伴う非婚化・晩婚化・晩産化による核家族化の進行 により従前女性に委ねられていた介護や育児の私的ケアを望みにくくなる変化。また、１ ９９０年のルーブル合意を引き金としたとみられる総量規制により、過剰な不動産投機に より発展したとみられる所謂バブル経済の崩壊後から、経済低迷の脱却を目指した就労、 雇用の形態のドラスティックな変化により、今までの終身雇用、年功序列といった仕組み の崩壊、企業の大胆なリストラの実行などにより派遣・請負などの非正規雇用の増大、そ れに伴う不安定な被用者の増大といった道筋をたどって現在に至る。 上記のような社会情勢の中で、２つの政策重要な文書が出されている。 １９９４年３月の「２１世紀福祉ビジョン−少子・高齢化社会に向けて」（２１世紀福祉ビ ジョン）、１９９５年「社会..]]> Mon, 10 Jun 2019 20:38:05 +0900

1 地域福祉における社会福祉法人の現状と課題について、考察しなさい 社会福祉法人の問題を考える際にまず、社会福祉法人という法人格の設立に至った歴史、経 緯、背景事情等、それから地域福祉とは何かを理解しておく必要がある。はじめに社会福祉法 人についてであるが、日本の社会福祉制度の基盤が整いだしたのは戦後の事である。早急に社 会福祉事業に関する基盤を整えるためには、国及び地方公共団体並びに民間が一体となって取 り組む必要があり、その目的達成のために創設されたものが社会福祉法人制度であり、措置委 託制度（措置制度）である。これは、元来行政の責務としての福祉サービス事業を、行政主導 の措置委託という形式で社会福祉法人に委託をし、受託した社会福祉法人が福祉サービスを提 供するという仕組みである。この基本的仕組みが戦後から約半世紀の間に渡り続いてきた経緯 がある。 以上のような背景事情のもと、社会福祉法人には公益的取り組みや、地域貢献活動が求めら れ、生活困窮者や生活問題を抱える人々に対して、各々の施設種別の特性や強みを発揮し、よ り積極的な支援活動を行い、地域社会におけるセーフティーネット..]]> Mon, 10 Jun 2019 20:26:52 +0900

1 障害者総合支援法における地域移行支援・地域定着支援についての考察 地域移行支援・地域定着支援という問題であるが、諸条件さえ整えば退院可能な現在入院中 の患者という観点から見ていく事とする。そのためには、日本における精神科医療の独特な歴 史から紐解いて理解する必要があるだろう。諸外国が１９７０年代から１９８０年代に掛けて 精神科病床数を劇的に減らしていく中、日本のみ１９９０年代までに渡たり増床していった経 緯を看過してはならない。統計値を見ると人口千人あたりの病床数はアメリカにおいては１９ ７０年に２．６床だったものが、１９９９年には０．３床（約１１％まで減少）しているのに 対し、日本においては１９７０年に２．４床が１９９９年には２．８床と約２０％増となって いる。アメリカ以外の他国についても激減している現実がある。日本においては国策による治 安維持モデルによる精神障害者の隔離収容政策と共に、精神科特例を設けそれに伴い民間精神 科病院の乱立状態という時代がつい最近まで存在していたのである。このような日本の精神医 療現場が置かれている状況をまず理解し、医療モデル中心の精神障害者対策..]]> Mon, 10 Jun 2019 20:15:18 +0900

1 精神保健福祉分野における援助活動の現状と今後の展開について 今日、精神保健福祉士（以下ＰＳＷと略記）の活動の場は周知の通り多岐に渡って来ている。 精神科病院を例に取ると適切な支援を得られれば退院可能な、所謂社会的入院の状況にある患 者が多く居る事も事実である。現在２０１３年６月可決の精神保健福祉法改正を始め国の施策 として地域移行支援を推し進めているが、日本の精神医療の歴史としては隔離収容政策の時代、 民間精神科病院にその多くを委ねてきた（精神科特例による病院の乱立等）事実がある。また、 今尚マスコミなどにより扇動されたと言っても過言ではない精神障害者に対するソーシャルエ クスクルージョンが根強く残る現代社会に於いて、社会的入院を余儀なくされてきている人々 を地域移行に繋げていき、自身の生活を取り戻していく為にはドラスティックな変革が急務と 言える。 今、ＰＳＷに託されたミッションはまさに地域移行支援であり、医療現場に於いても、単に 退院促進を訴えるのみでは何も変わる事はないかと考える。個別のクライエントの支援に始ま り、地域における受け皿、環境作りが必須となり、関係諸機関と..]]> Sun, 09 Jun 2019 23:51:49 +0900

1 精神障害者の社会復帰において有用な社会資源のあり方 精神障害者の社会復帰という問題の考察であるが、精神障害者と一口に言ってもその障害の 態様、病態の違い、個人的な背景事情、経済的状況、家族、支援者等の状況など個々により千 差万別である。同時に、過去日本では精神障害者に対する治安モデルによる隔離収容政策、そ れと共に精神科特例による病院の乱立等の時代を経て、現在では医療モデルから生活モデルへ、 ノーマライゼーションの概念と共に声高に叫ばれている地域移行、地域定着というパラダイム シフトが起きている。その一方では今尚根強く残る一般市民による精神障害者に対する数多く の偏見が存在するという事実も忘れてはならない。精神障害者が活用可能な社会資源において もその時代の国策、時代背景を映しながら度重なる法改正などを含め今尚刻一刻と変化し続け ている現状がある。 社会資源を見れば、制度（自立支援医療、精神障害者保険福祉手帳、年金、生活保護等）、社会 復帰施設（グループホーム、作業所、就労支援センター、生活支援センター等）、公的機関（役 所、保健所、精神保健福祉センター等）、医療機関（精神科..]]> Sun, 09 Jun 2019 23:43:05 +0900

1 精神科治療におけるインフォームドコンセントについての考察 精神科治療においてのインフォームドコンセント（以下ＩＣと略記）について考察をする際 に、まず大前提としてＩＣの原則について理解を深めておく必要がある。 そもそも、ＩＣについて「説明と同意」と和訳されるが、成立要件として当事者の同意能力、 当事者への十分な説明、当事者の説明への理解、当事者の自発的な同意とあるが、その一方で ＩＣの免除規定として当事者の拒否、緊急事態、強制措置、当事者に同意能力がない場合とい うものも存在する。 殊更、精神科治療領域においてのＩＣを考える際には上記免除規定に該当するような要件が 多々ある事と思われ、結局の所現状においては如何なる場面においても、理由付けが可能とな り患者本人の意志に反した治療行為（反しているか、否かも不明な場合も含む）も可能になっ てしまう拡大解釈が出来るのではないだろうか。また、それは患者本人の人権や家族等も巻き 込んだ問題に発展しかねない要素もはらんでいると言えよう。つまり、ＩＣは患者の権利を目 的としながら、患者の同意能力の判断を要求し、同意能力がないと判断された患..]]> Tue, 05 Mar 2019 21:38:17 +0900

W0104　社会福祉方法原論　科目最終試験のまとめ。 レポートA評価、試験98点。 科目最終試験の答案まとめ6題です。 テキストに即して、900-1200字前後でまとめています。[232]
＜過去問題＞ ①社会福祉援助実践における記録の目的、種類について整理し、有用な記録とはどのような点に着目してなされる必要があるのかについて述べなさい。 ②社会福祉実践におけるケアマネジメントの意義と役割について、ケアマネジメントが登場した歴史的な背景を踏まえて述べよ。 ③社会福祉のアセスメントの視点と方法について述べよ。 ④社会福祉制度における利用契約制度への移行が、利用者・家族の暮らし、福祉施設・事業所の運営・経営、福祉実践へ与えた影響を整理した上で、福祉専門職に求められる課題について述べよ。 ⑤当事者活動と社会福祉援助の連携について述べよ。 ⑥福祉労働・福祉実践の特徴と固有の専門性について述べよ。 ①｢社会福祉援助実践における記録の目的、種類について整理し、有用な記録とはどのような点に着目してなされる必要があるのかについて述べなさい。｣ 　記録は、援助の過程を記して残すだけでなく、利用者と職員の援助関係を確立していくうえでも大切である。記録の目的として、第一に、職員間で利用者の情報や課題を共有し継続的な支援の提供を可能とするための資料として、第二に、職員が援助計画に基づいて実施した行為の判断及び根拠の正当性を問うための資料として、第三に、福祉現場におけるスーパービジョンや現任訓練などの教育資料として活用するために書かれる必要がある。 　記録には以下の種類がある。 ⑴ケース記録 a.フェイスシート：利用者の基本情報を、その属性や状況を中心に1枚のシートに記入する。 b.ケース・ヒストリー：福祉施設・事業所等を利用するまでの生い立ち、本人を取り巻く状況について記入する。 c.アセスメントシート：共通のアセスメントシートを用いて、生活全般にわたる問題状況を記入する。援助課題を導き出すために必要不可欠である。 d.プランニングシート：アセスメントの結果に基づいて立案された長期・中期・短期それぞれの援助計画を記入する。 e.プロセスシート：利用者や家族、他機関との関わりを時間的経過に即して記入する。 ⑵報告記録 　利用経過記録とも呼ばれる。日々の援助活動で実施されているグループもしくは個別プログラムの状況について記入する。 ⑶関連記録 　利用者の健康診断の検査記録、心理検査の報告、診断書など利用者に関わるもので他機関から入手した多様なデータを記入する。 ⑷実践記録..]]> Thu, 08 Feb 2018 08:59:59 +0900

精神保健福祉士養成　評価 優（原稿用紙設定1,177字）[72]
このような場面における家族からの問いは、そもそもどのような動機によるものかを分析する必要がある。例えば、自宅に戻したいと考えるが可能か否か、若しくは統合失調症といったものが「人格の荒廃状態に至るもの」というステレオタイプ的にイメージされたものであるかなどが挙げられる。 どちらの動機であるにしても、統合失調症に対する病気の理解が十分でないことが考えられるため、先ずは家族に対して統合失調症がどういったものかを説明することが望ましいと考える。そのひとつとして、どういった経過を辿りそれがどのようなものかを説明したい。気分が不安定となりやすく、抑うつやそれによる不眠といった症状がみられる「前駆期」、妄想..]]> Thu, 08 Feb 2018 08:59:46 +0900

精神保健福祉士養成　評価 良（原稿用紙設定1,144字）[72]
ゾフィア・ブトゥリムは、「ソーシャルワークの基礎となる哲学は、人間の本質に内在するモラル（道徳）を根底とした、人間の本質に内在する普遍的価値から引き出されている」としている。またフェリックス・バイスティックによると、「援助関係とは、ケースワーカーとクライエントとのあいだで生まれる態度と感情による力動的な相互作用であり、クライエントが自分と環境との間に、よりよい適応を実現していく過程を援助する目的をもつものである」と示した。 では、精神保健福祉士としてはどうか。先ず精神障害者を「生活の主体者」として捉えるとともに、知る権利を尊重しながら自己決定ができるよう援助することで、今後においても得られるで..]]> Thu, 03 Jan 2013 22:09:51 +0900

課題名は『精神障害者の人権についてまとめ、あなたの考えを含めて述べなさい。』です。 精神保健福祉士短期養成過程のレポートです。[187]
『精神障害者の人権についてまとめ、あなたの考えを含めて述べなさい。』 　世界人権宣言を基礎に、国際人権規約、障害者の権利宣言が採択されたが、当時の日本の解釈は、「精神障害者は医療の対象」で、「障害者」としての認知ではなかった。 そうした状況下、1980年に国際疾病分類、国際障害分類（2001年に国際生活機能分類：ＩＣＦに改定）が公表され、障害構造を理解するツールとして現在も活用されている。 翌年の国際障害者年以降、日本の障害者の定義の狭さ、疾患と障害が併存することの周知が徐々に進んだ。更に1991年の精神病者の保護及び精神保健ケア改善のための諸原則では、強制的な医療に対する患者の自由と権利の存在が示された。 そして2006年に、これまでの宣言等を集約する形で障害者権利条約が採択され、日本でも障がい者制度改革推進会議を中心に関連制度が見直されており、早期批准が望まれる。 現在、欠格条項は法令だけで300以上あると言われ、条例等と合わせると更にその数は多く、その多くは具体的検討のないまま盛り込まれてきた。そうした差別的状況に対する取り組みにより、改善も見られているが、全体としてはまだまだ多..]]> Sun, 30 Dec 2012 19:58:20 +0900

課題名は『精神保健への関与と支援について、あなたの考えを述べなさい。』です。 精神保健福祉士短期養成課程のレポートです。 [179]
『精神保健への関与と支援について、あなたの考えを述べなさい。』 　誰もが、大なり小なりの危機と喪失を繰り返し経験しつつ日々の生活を送っており、それはその人が死ぬまで続く。小さな危機はその場、あるいは短期間に処理され克服されていくが、例えば身近な人の死など重大な危機に遭遇した場合の心理的な反応過程については、多くの研究がなされている。 　例えばフィンクは、①衝撃の段階、②防衛的段階、③承認の段階、④適応の段階、の四つの段階で説明している。他にも、エンゲルやデーケンの喪失反応のモデルにおいても、若干の違いはあるものの、フィンクの説明に通ずる考え方である。古来日本における喪の過程が、これら危機モデルや喪失反応と一致するところは非常に興味深い。 　また、死の受容におけるキューブラー・ロスの５段階モデルも前述のプロセスとほぼ共通している。ただし、喪失対象が自分自身の生命であり、自分の死による時間の制限がある点でこれまでのモデルとは異なる。また、すべての人が最終段階に到達するわけではなく、その前に死を迎えることもある。 　障害の受容過程においても、前述の説明と共通する部分が多いと考えられ、コーンは..]]> Sun, 31 Oct 2010 12:25:56 +0900

精神保健福祉領域での各専門家の連携と、精神保健福祉士が持つべき視点・役割について[120]
精神保健福祉の領域では、さまざまな専門職が連携して活動している。医療関連職としての医師・看護師・保健師・心理職・作業療法士の他、ケースワーカー、作業所の職員等が自分の専門分野を活かしながら援助活動を行っている。その中で精神保健福祉士（以下ＰＳＷ）はどのような役割を果たしているのであろうか。本稿ではＰＳＷの職務と、持つべき視点について述べる。 ＰＳＷとは、1997年に誕生した精神保健福祉領域のソーシャルワーカーの国家資格である。前身ともいえる精神科ソーシャルワーカーの活動は、第二次大戦後に国立国府台病院（現国立精神保健センター国府台病院）で始まった。その後、精神衛生法の発効とともに精神科医・臨床心理士と精神科ソーシャルワーカーによる臨床チームの試みが初めて導入された。1960年代には全国で60～70名、患者の生活や経済的な相談業務にとどまっていたが、1964年の日本精神医学ソーシャルワーカー協会発足により、専門職としての基盤ができたといえる。現在では単なる相談活動にとどまらず、精神障害者やその疑いのある人の受診から社会復帰、社会参加と自立に至るまでの支援と、施設生活から地域生活までの一貫..]]> Sun, 31 Oct 2010 12:25:48 +0900

保健・福祉・医療、それぞれの場面での精神科リハビリテーションで精神保健福祉士が役割を担う役割について[150]
リハビリテーションとは、本来、社会的権利や名誉などの回復を意味していた。これが20世紀初頭に「障害者の社会復帰のための身体あるいは精神の機能訓練」という意味でも使われ始めた。特に精神科領域で対象となるのは、多くが慢性的な精神疾患を患い、再発や再燃のために入退院を余儀なくされている人々である。精神障害は「疾病と障害が共存している」と言われるように、発症直後から単なる治療のみならずさまざまな福祉的支援を必要とすることが多い。そのため、精神科リハビリテーションもまた保健・福祉・医療が相互的に連携し、社会的・教育的・職業的分野を包括したものでなければならない。では、こうした中で精神保健福祉士（以下ＰＳＷ）はどのような役割を担うのであろうか。 医療施設でのリハビリテーション 　医療施設でのリハビリテーションは、病気から起こる能力障害を改善することを目的とする。急性期を過ぎ、当事者に今後の生活についての関心が芽生えた頃に開始される。 　リハビリテーションはチームで行い、医師や看護師だけでなく、作業療法士やＰＳＷ、心理職の他、薬剤師が関わることもある。この中でＰＳＷは医療だけでなく、福祉面の知識も持..]]> Fri, 19 Dec 2008 02:10:17 +0900

日本では長い間、精神障害者は医療の対象とされ、入院中心の隔離政策がとられてきたため、精神障害者の福祉についての施策がなかった。「精神保健法」（精神衛生法改正）が成立し「入院中心の医療」から「地域生活への援助」へと制度、政策面からも整えられた[360]
]]> Fri, 19 Dec 2008 02:09:27 +0900

障害者自律支援法の概要…障害者の地域生活と就労を進め、自立を支援する観点から、障害者基本法の基本的理念にのっとり、これまで障害種別ごとに異なる法律に基づいて自立支援の観点から提供されてきた福祉サービス、公費負担医療等について、共通の制度の下[360]
]]> Fri, 19 Dec 2008 02:08:21 +0900

多職種チームアプローチとは、医師や保健師、看護師、作業療法士、臨床心理士、精神保健福祉士など当事者（患者）を取り囲む全てのスタッフが当事者を中心としてチームを作り、医療を行う方法である。この方法ではすべてのスタッフは公平な立場にあり、それぞ[360]
]]> Fri, 19 Dec 2008 02:07:17 +0900

ILOの1983年の第159号条約では「すべての障害をもつ人々が適当な雇用に就き、それを継続し、それにおいて向上することができるようにすること、並びに、それにより障害をもつ人々の社会への統合又は再統合を促進すること」と定義されている。我が国[340]
]]> Fri, 19 Dec 2008 01:56:59 +0900

精神障害者を取り巻く法律が制定されたのは１９００年であり、精神病者監護法が公布され精神病者の私宅監置が行われた、１９５０年の精神衛生法ではまだ社会防衛的な法律あった。宇都宮病院事件が起こり人権保護という目的から、１９８７年精神保健法が出来た[360]
]]> Fri, 19 Dec 2008 01:54:34 +0900

精神科リハビリテーションの技法について 精神科リハビリテーション技法として①精神科作業療法②集団精神療法③行動療法④認知行動療法⑤心理教育プログラム⑥居住プログラム⑦デイケア及びナイトケア⑧退院プログラム・訪問がある。 ①精神科作業療法とは[356]
]]> Tue, 26 Jul 2005 13:46:40 +0900

ＳＳＴ（生活技能訓練）は、主に統合失調症を始めとする慢性精神障害者が、様々な社会的ストレスに対処し、社会的役割を果たすことができる生活技能を高め、再発を防止するためのリハビリテーションの一つである。薬物療法や精神療法などにより症状が改善した[360]
ＳＳＴ（生活技能訓練）は、主に統合失調症を始めとする慢性精神障害者が、様々な社会的ストレスに対処し、社会的役割を果たすことができる生活技能を高め、再発を防止するためのリハビリテーションの一つである。薬物療法や精神療法などにより症状が改善した後、対人関係のぎこちなさや日常生活の課題に対処する能力が障害され（生活障害）、そのために家族や友人等の対人関係がうまくいかず自立した生活を送れない精神障害者に対して行なわれる。ＳＳＴは認知行動療法の１つに位置づけられる。これは、患者の自主性を尊重しながら、最新の教育・訓練の方法を適用して生活障害を改善する治療方法である。 生活技能訓練の目的は、精神障害をもつ..]]>