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		<title>タグ“PIH”の公開資料</title>
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		<description>タグ“PIH”の公開資料</description>
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			<title><![CDATA[PIH(妊娠高血圧症候群の病態生理)]]></title>
			<link><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/943123424405@hc14/113966/]]></link>
			<author><![CDATA[ by mayuka244]]></author>
			<category><![CDATA[mayuka244の資料]]></category>
			<pubDate>Thu, 17 Jul 2014 23:00:29 +0900</pubDate>
			<guid><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/943123424405@hc14/113966/]]></guid>
			<description><![CDATA[<a href="https://www.happycampus.co.jp/docs/943123424405@hc14/113966/" target="_blank"><img src="/docs/943123424405@hc14/113966/thmb.jpg?s=s&r=1405605629&t=n" border="0"></a><br /><br />PIHの定義、分類、原因、合併症、症状など病態生理について詳しくまとめています。DICスコアもワードでまとめてあるので、入力が面倒な人はコピペできます！[216]<br />PIH　(妊娠高血圧症候群)
定義
妊娠20週以降、分娩後12週までに高血圧がみられる場合、または高血圧に蛋白尿を伴い、かつこれらの症状が単なる偶発合併症によるものではないとき。
分類
＜病型分類＞
・妊娠高血圧(GH)：妊娠20週以降に初めて高血圧が発症し、分娩後12週までに正常に
復する場合
・妊娠高血圧腎症(PE)：妊娠20週以降に初めて高血圧が発症し、かつ蛋白尿を伴うもので、
　　　　　　　　　　分娩後12週までに正常に復する場合。
　　　　　　　　　　※高血圧と蛋白尿が同時に出現、高血圧が先行、蛋白尿が先行の
3パターンがある。
・加重型妊娠高血圧腎症　元々高血圧や蛋白尿があった人が妊娠しPEを発症
　①慢性高血圧が妊娠前あるいは妊娠20週までに存在し、妊娠20週以降に蛋白尿を
伴う場合。
　②高血圧と蛋白尿が妊娠前あるいは妊娠20週までに存在し、妊娠20週以降にいずれか
　　または両症状が増悪する場合。
　③蛋白尿のみ呈する腎疾患が妊娠前あるいは妊娠20週までに存在し、妊娠20週以降に
高血圧が発症する場合
・子癇：妊娠20週以降に初めて痙攣発作を起こし、てんかんや二次性けいれんが否定
されるもの。
※痙攣が起こった時期により、妊娠子癇・分娩子癇・産褥子癇と称する。
☆妊娠高血圧症候群に含めないもの
・妊娠蛋白尿：妊娠20週以降に初めて蛋白尿が指摘され、分娩後12週までに消失した
場合。蛋白尿のみ、高血圧なし。
・高血圧症：病型分類には含めないが、妊娠高血圧腎症を発症しやすく、PIHと同様の
　　　　　　厳重な管理が求められる。
☆妊娠高血圧(GH)と妊娠高血圧腎症(PE)の違い
GH：交感神経系や昇圧因子上昇、降圧因子低下などにより血圧が上昇する
　&darr;　　　　&rArr;高血圧のみ、蛋白尿なし、臓器障害なし
　&darr;
　&darr;移行25%
　&darr;
PE：血圧の上昇だけでなく、全身の血管内皮細胞障害による血管攣縮、血管透過性亢進、
　　凝固亢進が生じる。　　&rArr;高血圧＋蛋白尿、全身の臓器障害
　　※子癇、腎障害、肺水腫、DIC、胎児機能不全など重大な合併症が生じやすい!!
＜症候による分類＞
・軽症&hellip;血圧140-160／90-110mmHg　　蛋白尿300㎎～2g／日
・重症&hellip;血圧160／110mmHg以上　　蛋白尿2g／日以上
※尿定性検査(テステープ法)で蛋白尿１＋は蛋..]]></description>

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