タグ“ALS”の公開資料

人体の構造と機能及び疾病

by たんぽぽ1106 — Sun, 07 May 2023 14:10:44 +0900

あくまで参考程度にお使いください。[51]
科目名　人体の構造と機能及び疾病学籍番号　氏名　課題名　1.指定難病(難病の患者に対する医療等に関する法律第5条1項に規定する)の中において、介護保険制度の特定疾病でもある指定難病はどうようなものが含まれているのか全てをあげて下さい。 2.上記1であげた疾病の中から、あなたが学びたい神経系難病を1つ選びその疾病についての概要(原因,メカニズム,症状,合併症,観察点,適応する制度,介護,看護,予防,治療,該当する制度,身体障害者手帳等必要な項目を含めて)を1600字前後でまとめて下さい。　指定難病(難病の患者に対する医療等に関する法律第5条1項に規定する）で医療費助成の対象となった難病は全部で333疾患も登録されている(令和元年7月現在)。その内、介護保険制度の特定疾病にも該当する指定難病は全部で5疾病あり、筋萎縮性側索硬化症・後縦靭帯骨化症・進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病・脊髄小脳変性症・多系統萎縮症である。今回はこの5疾病の中の筋萎縮性側索硬化症(ALS)に焦点を当てていきたいと考える。この筋萎縮性側索硬化症(ALS)は、19世紀にフランスの神..

相談援助演習④｜あなたがこれまで関わってきた人たちの中で、エンパワメントにつながった（または、つながらなかった）事例につ

by Do.まさてる — Fri, 03 Mar 2017 10:43:07 +0900

50点満点中45点をいただいたレポートです。ご参考までにどうぞ。ALS患者の事例です。[115]
相談援助演習④ ＜課題＞あなたがこれまで関わってきた人たちの中で、エンパワメントにつながった（または、つながらなかった）事例について、そのプロセスやアプローチの仕方等に言及しながらまとめなさい。＜引用・参考文献＞１）一般社団法人日本社会福祉士養成校協会監修『社会福祉士　相談援助演習』(第２版)中央法規，2015年２）社会福祉士養成講座編集委員会編集『相談援助の理論と方法Ⅰ』(第３版)中央法規，2015年３）社会福祉士養成講座編集委員会編集『相談援助の理論と方法Ⅱ』(第３版)中央法規，2015年エンパワメントとは、主体性や人権が脅かされており、社会的弱者としてパワーレスな状態におかれている人やコミュニティなどに対し、その人自らが置かれている否定的な抑圧状態を認識し、潜在能力に気づき、その能力を高め、抱える問題・課題に対処できるようになるための過程であり、そのための援助である。つまり、エンパワメントはクライエントの潜在能力やその能力の強さに焦点を当ており、クライエント自身が自身の問題やその解決策を見出していくことが基本となる。このことを支援者が理解しておくことが重要になる。　..

ALS

by クリスマスローズ☆ — Sat, 22 Mar 2014 17:36:11 +0900

筋委縮性側索硬化症 ALS 症状　診断　治療　看護（アセスメン・看護目標・看護）[111]
＜筋委縮性側索硬化症 ALS＞筋萎縮性側索硬化症は、上位運動ニユーロン(第一次ニューロン)と脊髄前角細胞(下位運動ニユーロン:第二次ニューロン)の双方、すなわち大脳から筋にいたるまでの末梢神経(全運動神経系)に退行変性をきたす疾患である。人口10万人に2～ 6人の頻度でみられ、全国で5,000～ 7,000人の患者がいる。骨格筋を支配している脊髄前角細胞からは、筋肉を栄養する栄養因子が出ており、前角細胞がなくなるに伴って、それに支配されている筋肉が萎縮すると考えられている。多くは40～ 60歳で発病し、男性にやや多い。90%以上は散発性に発症するが、遺伝性の症例も数%程度存在する。症状　筋力低下は上肢の末梢、とくに手指筋から始まり、進行とともに下肢、および全身に及ぶ。手では骨間筋・母指球筋・小指球筋などが萎縮し、鷲手や猿手に似た特徴的な手の変形を呈する。四肢の筋力低下のほか、顔面・舌の筋肉や構音・嚥下にかかわる筋肉がおかされ、構音・嚥下障害をきたす。構音障害によって、初期からコミュニケーション障害が顕著となる。嚥下障害が進むと、誤喋性肺炎をくり返しおこすようになる。最終的には呼吸筋の筋力低下がみられるようになり、呼吸不全をきたす。初発症状が出現してから3～ 5年で寝たきりになり、死亡するが、人工呼吸器による管理が行われる場合には10年以上の生存例もある。力を入れていない筋肉がピクピクと収縮する線維束性収縮（線維束性れん縮）がみられる。また上位運動ニユーロンの障害によって、筋肉の緊張が強くなり、突っ張って動かしにくくなる、けい縮という現象を呈する。運動神経がおかされる一方で、一般に記憶をはじめとする知能はまったく正常で、さらに眼球運動や、感覚神経・自律神経機能、膀胱直腸機能も末期まで保たれるのが特徴である。また病気が進行するにしたがって手や足を始め、身体の自由がきかなくなり、体動が困難になるが、褥瘡はできにくい。診断診断は筋萎縮・筋力低下や、線維束性収縮の存在などによる。神経学的診察のほかに、筋電図所見などから診断する。頸椎症などで類似した症状を呈することがあるので、頸椎のMRIなどを行って十分な鑑別をしなくてはならない。治療現在は原因不明で、進行をとめるような治療法は発見されていない。近年、リルゾールのように病勢の進行を多少遅らせるとされる..

死生観

by ☆マスオ☆ — Sat, 17 Mar 2012 00:30:13 +0900

「死生観」　死の定義として、すべての生命活動が停止することと言われている。しかし、これだけの言葉で死を理解するということは困難であると私は考える。誰しもが一度は死について考えたことがあるのではないだろうか。自分自身が死んでしまったらどうなってしまうのか、自分はどこかの世界にいってしまうのではないか、などと考えれば考えるほどに答えが見つからなかった。　以前、新聞をみていると、ある方が「人間は生まれた時点で死に向かって歩んでいく。そのため、生きているものは全員が死につつあるといえる不可逆的な変化であり、常に身に起こっていること、それが死であるとするならば、生物はみな自らの死と共生していることに..

死生観（実習後）

by ☆マスオ☆ — Sat, 17 Mar 2012 00:30:12 +0900

参考になるかどうかわかりませんが使える方はつかってください(>_<) 実習を終えての死生観です。[135]
「死生観」私の受け持たせていただいたH氏はALSと診断され5年が経過している。その中で気管切開し人工呼吸器装着となったり、誤嚥のリスクから経口摂取中止となり経管栄養でエネルギーを補給したり、ADLが低下したりと病状進行により少しずつできていたことができなくなっていっている。私はこの3週間の実習で自分がもしALSなどの予後不良の病気になり、人工呼吸器装着しないと生きられない状況になっても誰かに生きていてもらいたいと思われる限りは人工呼吸器を装着してでも必ず生きたいと思った。しかし生きるということは、できなくなっていくことも多くあり、様々なストレスによってかゆみや痛みなども多く出現すると思われ..