https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E7%97%87/ タグ“認知症”の公開資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Thu, 29 Dec 2016 16:25:49 +0900

社会福祉養成課程にて100点中80点の評価を頂きました。 ＜課題＞ 認知症の原因の原因と症状について説明しなさい。 1516文字 〈参考文献＞ ・社会福祉士養成講座編集委員会編『人体の構造と機能及び疾病』（第3版第2刷）中央法規出[318]
＜課題＞ 認知症の原因の原因と症状について説明しなさい。 ＜引用・参考文献＞ ・社会福祉士養成講座編集委員会編『人体の構造と機能及び疾病』（第3版第2刷）中央法規出版，2016年 認知症とは、いったん獲得した知的機能が、後天的な気質的要因により低下した状態で正常に発達した知能が脳の病気により低下することをいう。認知症の原因である主要な疾患について症状や特徴などを中心にまとめたいと思う。 まず認知症と年相応の物忘れとの違いだが、年相応の物忘れは、体験の一部を忘れ、自覚もあり、見当識障害や、問題行動がないことから生活に支障はない。進行しないことも特徴である。反対に認知症による物忘れは、その認知症の原因疾患にもよるが、体験そのものを忘れ、時間をかけ徐々に進行し生活そのものに障害をきたすことになる。 次に認知症の原因となる主要な疾患ついて原因として多い順から説明する。 ①アルツハイマー型認知症：認知症の原因の６０％を占め、男性よりも女性に多く見られる。発症すると記憶をつかさどる脳の海馬周辺から左右対称に脳が萎縮していく。症状は初期段階から物忘れが目立ち、外界に対する注意力が低下する。..]]> Sat, 04 Oct 2008 16:44:31 +0900

介護保険制度の概要とその課題について 1　日本における高齢者の現状について 　我が国では、高齢化が他国に類を見ないスピードで進行している。寝たきり、認知症高齢者の増大。加えて、核家族の進行により、家族の介護機能低下による、「老老[342]
]]> Wed, 01 Feb 2017 16:01:08 +0900

日本知的障害者福祉協会　社会福祉士養成通信レポート 課題 　「老年期の認知症の原因と症状について、原因別の症状とその違いについて、整理して述べなさい。」 ポイント 　アルツハイマー病、脳血管性認知症に重点を置いて論じています。 評価：[344]
「老年期の認知症の原因と症状について、原因別の症状とその違いについて、整理して述べなさい。」 　老年期の認知症の原因として、最も頻度の高いものがアルツハイマー病である。原因は不明だが、脳内で様々な変化が起こり、脳の神経細胞が急激に減少することにより、脳が病的に委縮して高度の知能低下、人格の崩壊が起こる認知症である。緩やかに発症し、徐々に悪化していくが、初期の段階では運動麻痺や感覚障害などの神経症状は起きない。また、本人は病気だという自覚がないのが特徴である。症状としては、もの忘れが目立つようになり、通常の加齢に伴うもの忘れでは、昔のことはよく覚えていることが多いが、アルツハイマー病では古い記憶..]]> Wed, 06 Apr 2016 10:53:24 +0900

通信教育、レポート評価Ｂ（A～D判定中）のものです。 参考文献は「新・社会福祉養成講座１「人体の構造と機能及び疾病」中央法規2015 です。 文字数1200字程度。全文をそのまま使用することなく課題の参考にしてください。社会福祉士 ＜科[328]
老年期の認知症には大きく分けて3つあると言える。アルツハイマー型認知症、血管性認知症、レビー小体型認知症である。これらの認知症の原因とその症状についてそれぞれ述べたい。 中枢神経系の疾患など原因となるべき疾患は多数あるが、中でも神経変性疾患を要因とする、アルツハイマー型認知症が最も多く、認知症の約半数を占めると言われている。アルツハイマー型認知症を発症すると脳の海馬周辺から左右対称に萎縮が始まり、発症初期から記憶、記銘障害が目立つ。これは海馬周辺が記憶をつかさどることから起こる。また、外界に対する注意力の低下も起こる。人格に対しての障害も早期に起こり、多幸や抑うつ、妄想、錯乱、徘徊なども見られ..]]> Fri, 29 Jan 2016 15:58:02 +0900

レポートはA評価でした。科目修了試験も１から６まで付いており、設題のポイントをふまえ参考文献も活用しながら、どの番号も1000～1200字前後でまとめております。※科目修了試験は、AorB+評価をいただいております。[296]
「認知症について述べよ。」 　１．はじめに 　厚生労働省は、2002年に、要介護認定を受けた人に占める認知症の人の割合から、介護を必要とする認知症の高齢者の数を推計した。それによると、2010年に全国で208万人、2015年に250万人、2020年に289万人、2025年に323万人と推計されており、これに基づいて認知症対策を進めてきた。その後、平均寿命が延び、高齢化が進行したこと等から、2010年に厚生労働省が改めて推計を行った。それによると、認知症高齢者数は2010年の時点で280万人で、65歳以上人口の9.5%を占め、前回の推計の1.35倍に増えていたことが分かった。2015年は345万人、2020年には410万人、2025年には470万人に達すると見込んでいる。団塊の世代が75歳以上になる2025年時点では、高齢者全体の12.8%にのぼる見通しである。世界に例のないペースで高齢化が進む日本にとって、認知症への対策は、国を挙げて取り組むことが求められている。 　２．認知症について 　認知症の定義は、『一旦獲得した知的機能が、後天的な脳の器質的要因により低下した状態』である。認知症の診断には問診、神経心理テスト、頭部ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ検査等といった種々のスケールを用いる。遠藤英俊は、『中枢神経系の疾患をはじめとして、感染症、栄養障害、内分泌障害等の様々な疾患が認知症の原因になり得る』と述べている。また、筑波大精神神経科教授の浅田隆氏によると、「四大認知症のうち、3つが変性性の認知症で、脳の神経細胞がゆっくり死んでいくアルツハイマー型認知症、前頭側頭型認知症、レビー小体型認知症である。それ以外では、脳梗塞等のため神経の細胞に栄養や酸素がいきわたらなくなり、その部分の神経細胞が減ったり神経ネットワークが壊れる脳血管性認知症がある」と述べている。尚、認知症の症状には、大きく中核症状と周辺症状に分けることができる。 　中核症状は、病気により脳の認知機能が障害されることによって引き起こされる症状である。つまり、後天的原因により生じる知的障害（記憶、認知）である点で、知的障害（精神遅滞）とは異なる。中核症状は、認知症の診断やその進行を判断する際に目安とされる。中核症状の中でも中心となるのは記憶障害と見当識障害や判断力の障害である。記憶障害は「以前覚えていたことを忘..]]> Mon, 04 Jan 2016 00:06:17 +0900

通信教育、レポート評価４合格（５～１判定中）のものです。 参考文献は新・精神保健福祉士養成講座２「精神保健の課題と支援」、中央法規出版株式会社、2015年2月1日第2版です。 文字数1800字程度。全文をそのまま使用するのはおやめください[331]
我が国の高齢化は急速に進行しており、精神医療の分野でも高齢者の精神疾患に対応する必要性が増している。その中でも認知症の占める割合は高く、認知症高齢者に対する対策が重要となっている。老化に伴い発症する認知症疾患のうち、頻度の高いものとして、アルツハイマー型認知症（AD）、血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭葉変性症が挙げられ、４大認知症と呼ばれている。 現在、我が国の認知症患者は462万人ともいわれており、これは高齢者の人口の約15％にあたる。更に認知症の予備群といわれている軽度認知機能障害は約400万人とされており、高齢者人口の約13％にあたる。その為最近は早期診断と治療が認知症医療の重要なテーマとなっている。認知症の原因はいまだ明らかにされていないが、最近のADを中心とした認知症研究の進展はめざましく、「認知症といえば諦める。随伴症状に対する対症療法のみ」という時代から、中核症状としての認知機能障害に対する抗認知症薬の出現により、積極的に薬物療法による介入を行っていく時代に変わってきている。また、早期の非薬物療法やケアによる介入が、患者のQOLを高め、介助者の負担を軽減すること..]]> Sun, 14 Jun 2015 13:57:49 +0900

「認知症について述べよ。」 　認知症とは、認知障害により、社会生活や職業上の機能に支障をきたす状態・症状である。『人体の構造と機能及び疾病』では、認知症の定義について「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態である[356]
「認知症について述べよ。」 　認知症とは、認知障害により、社会生活や職業上の機能に支障をきたす状態・症状である。『人体の構造と機能及び疾病』では、認知症の定義について「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態である」と述べている。しかし、健康な人でも加齢とともに、人や物の名前を忘れることは多くなっていく。これらの「物忘れ」と「認知症」の違いはなんだろうか。『認知症予防学』では『健康な人のもの忘れは、自分で「忘れっぽくなった」という自覚があるが、認知症の患者さんは「忘れやすい」という自覚がない。忘れたこと自体を忘れてしまう』と述べている。また、認知症の記憶障害は、出来事そのものを忘れてしまうことが特徴である。たとえば、物忘れの場合には朝食のメニューを忘れてしまっても、朝食を食べたこと自体を忘れることはない。しかし、認知症の場合には体験したことの全てを忘れてしまうため、朝食の例で言えば「朝食を食べたこと自体」を忘れてしまうのである。「椅子」「車」「公園」など、ごく身近にある簡単な物の名前を忘れてしまうことも、認知症の症状としてあげられる。また、見当識障害が現れるこ..]]> Thu, 04 Jun 2015 14:34:33 +0900

社会福祉士学科通信課程レポート課題 成人と高齢者の比較 Ｂ判定でした。[103]
人は、老化とともに、生理機能、運動機能、知覚が衰えていく。加齢に伴う身体・精神機能の変化や、それに伴う疾患について述べていきたい。 　骨・身体組成の変化として、身長・体重の変化がある。身長の短縮の主な原因は、脊椎間の間にある椎間板の構造の変化である。（引用１）骨量低下による骨粗鬆症も身長の短縮をきたすが、これは特に骨折に注意しなければならない。高齢者は、筋力や平衡感覚の衰えにより転倒しやすく、骨折しやすい。高齢者の骨折は、短期間の運動制限であっても、筋力低下が著しく、機能回復が遅れやすいので注意が必要である。 　心・血管系の加齢変化では、収縮期血圧の上昇や動脈硬化などがあり、本態性高血圧や狭心症、心筋梗塞などへのリスクも高くなっていく。 　呼吸器系の変化としては、肺活量の低下がみられる。疾患としては、慢性閉塞性肺疾患や肺がんも加齢とともに罹患しやすい。また、肺炎もおこしやすく、脳血管疾患やなんらかの原因で寝たきり状態となった高齢者は誤嚥性肺炎をおこしやすい。 　知覚器官系の変化としては、視力の低下や白内障がみられる。聴力の低下は、とくに、高周波数を聞く能力から徐々に低下する。老人性難聴..]]> Sat, 21 Feb 2015 16:24:43 +0900

社会福祉士養成通信課程レポート課題です。 科目名は、「高齢者に対する支援と介護保険制度①」になります。 題目は、「認知症ケアの基本的考え方」と「介護予防の基本的考え方」について、各々解説しなさい。 です。 ＜ポイント＞ ・高齢者の生活[344]
高齢者への介護では、高齢者特有の介護ニーズが発生する。基本的な介護に比べて、より専門的な知識や技術や倫理が必要となる。本稿では、「認知症ケアの基本的考え方」と「介護予防の基本的な考え方」について述べる。 　認知症ケアの基本的考え方は、認知症高齢者の「個別化」と「受容」である。人生という時間の縦軸と、社会的なつながりという横軸の交差した状況において、高齢者本人とその家族の生活を個別的に理解できる専門的知識と感性（パーソン・センタード・ケア）が援助者に求められる。また、援助者は、認知症高齢者の世界を理解し、その世界に寄り添い、その世界を共有する必要がある。そのためには、一人一人の認知症高齢者の経..]]> Wed, 07 Jan 2015 22:45:06 +0900

聖徳大学　精神医学　第２課題　第１設題　 「①心因性精神疾患のうち次のものについて簡潔に述べなさい（PTSD、適応障害、解離性障害、強迫性障害、心身症）　②次の事項について簡潔に述べなさい（アルツハイマー型認知症、薬物依存症候群、アスペル[348]
第２課題　第１設題 （１）　１）PTSD 　心的外傷後ストレス障害では、非常に深い心の傷となった出来事の記憶が容赦なく、繰り返しよみがえる。生命が脅かされる出来事や重大な外傷によって、激しい精神的な苦痛が長期間続く。患者はその出来事を繰り返し再体験し、悪夢を見たり、それを思い出させるものをすべて避けたりする。治療は支持療法や曝露療法といった精神療法や抗うつ薬がある。 ２）適応障害 　適応障害とは、ある社会環境においてうまく適応することができず、さまざまな心身の症状があらわれて社会生活に支障をきたすものをいう。適応障害の症状は、情緒的な症状や身体症状の他に、遅刻、欠勤、早退、過剰飲酒、ギャンブル中毒などの問題行動がある。そして、次第に対人関係や社会的機能が不良となり、仕事にも支障をきたし、引きこもってうつ状態となる。適応障害の治療は、まず原因となっている心理社会的ストレスを軽減することが第一であり、他にカウンセリング、薬物療法がある。 ３）解離症（転換性）障害 　異常行動や、新たな人格の形成などの解離現象症状が深刻で、日常の生活に支障をきたすような状態を解離性障害という。原因としては、ス..]]> Thu, 25 Dec 2014 15:07:36 +0900

看護実習記録（看護実習レポート）における、全体関連図の作成は大変時間がかかりますよね・・・。関連図は病態関連図と全体関連図があります。全体関連図とは、患者の疾患と患者の全体像を一覧化した図です。 この事例を参考にすれば、関連図作成が早まるこ[358]
パーキンソン病 参考資料 パーキンソン病の内科的治療 ------------------------------------------------ 　パーキンソン病は，黒質線条体ドパミン作動性神経細胞の変性とLewy小体の出現を病理学的な特徴とする．中年以降に多く生じ，安静時振戦，無動・寡動，筋強剛（固縮），姿勢反射障害を主症状とし，進行性の経過を示す．本邦における有病率は，人口10万人あたり120－130人程度と推定されている．本症の診断は，典型的な症状がそろっている場合には比較的容易である．しかし，初期例や非典型例などにおいては，その診断に苦慮することも少なくない．通常，パーキンソニズムの症状，中でも上記主症状のうち少なくとも２つを認め，CT・MRIなどの頭部画像検査で明らかな異常を認めず，他の疾患によるパーキンソン症候群を除外し，L-dopaやドパミンアゴニストが有効であることを確認して診断する．また，MIBG心筋シンチグラフィの有用性も指摘されている． ◆治療方針 　本症の治療ガイドラインは，日本神経学会から2002年に出さ..]]> Tue, 21 Oct 2014 15:28:47 +0900

精神保健福祉士養成講座レポート　評価Ａ　1200字 絶対に模写しないでください[107]
認知症は、一度正常に発達した知的機能、精神機能が、後天的な脳の器質障害によって持続的に低下して、日常生活や社会生活に支障をきたしている状態である。認知症の症状は、脳の変性に直接由来する中核症状と周辺症状（BPSD）に分けられ、中核症状には、記憶障害や見当識障害、注意障害、遂行機能障害、認知機能の低下などがあり、程度や時期の違いはあっても誰にでも起こる症状である。周辺症状は、心理要因、環境要因、身体要因等の要因によって起こり、うつや不安、発動性低下、せん妄、幻覚、妄想などの随伴的な症状、あるいは徘徊、暴言や暴力などの異常行動があげられ、人によってあらわれ方が多様で個人差が大きい。当初、周囲が困り..]]> Thu, 16 Oct 2014 22:43:21 +0900

Ａ判定。本文をそのまま使用するのは避けてください。 中央法規　「高齢者に対する支援と介護保健制度」[145]
終末期ケアとは、我が国では具体的な定義はなく、呼び方も定まっていないが、高齢化が進み、さまざまな慢性疾患を抱え、死に至るようになったことにより、がん中心に展開されてきたホスピス・緩和ケアの範疇に収まらない状況が多くみられるようになった。そのため、1995年前後から北米を中心に新たに高齢者の終末期の特徴を活かしたケアに対し「エンドオブライフ」という用語が用いられるようになった。わが国では、ホスピス・緩和ケア・終末期ケア・ターミナルケアなどの呼ばれ方をしており、早急に整理が必要である。ここでは終末期ケアを使うことにする。 　終末期ケアにはセントクリストファーホスピスを創立したソンダースの「死にゆ..]]> Sun, 21 Sep 2014 18:03:46 +0900

2014年 提出レポート 所見 認知症についてパーソンセンタード・ケアを含めて、よく書かれています。 誤字脱字や文章表現を工夫することで、さらにより良いレポートにすることが可能でしょう。 誤字脱字ならびに先生による指導部位は改善致しました[340]
「認知症について述べよ。」 　医療技術や福祉制度の発展により、日本の平均寿命は飛躍傾向にある。高齢者人口の増加に伴って、認知症高齢者もまた増加している。厚生労働省によると、2010年の認知症有病者数は約439万人、軽度認知障害（MCI）有病者数は約380万人と推計されており、高齢者の4人に1人は認知症または認知症の予備軍に含まれる計算である。また、2010年では280万人とされる日常生活自立度Ⅱ以上の認知症高齢者は、2013年には345万人になると推計されている。そのため、認知症に対する認識が求められる。ここでは、認知症の定義ならびに原因と症状さらには治療とケアについて述べていく。 Ⅰ．認知症の定義 　認知症とは、一度正常に達した認知機能が、後天的な脳障害によって持続性に低下し、日常生活や社会生活に支障をきたすようになった状態を言い、それが意識障害のないときにみられる症状である。認知症の診断基準として、WHO（世界保健機構）によるICD-10（国際疾病分類）や米国精神学会によるDSM‐ⅢおよびDSM‐Ⅳ‐TRなどがある。 ICD-10での認知症の定義は、「認知症は、脳疾患による症候群で..]]> Mon, 23 Jun 2014 14:24:59 +0900

認知症の分類・評価尺度・作業療法について 認知症の分類 認知症分類 認知症名 アルツハイマー型認知症 Lewy小体型認知症 前頭側頭型認知症 脳血管性認知症 発症年齢 65歳以上(老年期) 40歳前後～高齢者 40歳～60歳代(初老期) 60歳代より多くみられる 性別 女性に多い(１：３) 男性に多い 特になし 男性に多い 経過 緩徐、常に進行する 段階的に進行 人格変化 晩期に崩壊 晩期に障害 早期に崩壊 保たれる 病識欠如 なし(初期にはあり) なし(初期にはあり) なし ある 特徴的な症状 もの忘れ(記憶障害)・物盗られ妄想(エピソード記憶)・見当識障害・判断能力障害・失行・失認・遂行機能障害 幻視・妄想・パーキンソンニズム・抗精神病薬に過敏性あり 人格変化(脱抑制・感情鈍麻・自発性の低下)・自発語の減少・行動異常(常同行動)・滞続言語 感覚障害・運動障害・情動失禁・まだら認知症・抑うつ・自発性低下・遂行機能障害・夜間せん妄 CT/MRI 頭部CT,MRIにて側頭葉内側面(海馬)を中心に大脳皮質の委縮、脳溝や脳質拡大。 海馬の委縮は比較的軽度 前頭葉と側頭葉の委縮 梗塞や出血など..]]> Wed, 04 Jun 2014 20:36:01 +0900

実施・結果・評価 看護診断　＃1、長時間のベッド上臥床・91歳による筋力の低下、認知症による興奮や認知力の低下、ＤＩＶ抜去による脱水、ＡＤＬ拡大に関連した身体損傷リスク 12月16日 　　実施・結果 　評　価　・　修　正 ９：４５ ＜バイタルサイン・状態観察＞ Ｏ－Ｐ１２３４５６７141516 Ｔ－Ｐ１７８111213 Ｅ－Ｐ２３ Ｓ：「少し眠いです。」　 　　「口は渇きます。お茶飲んでるんで　　　。」 　　「クリスマスは楽しみです。」 О：Ｔ;37.2℃、Ｐ;84回/分であり、結滞７。Ｒ;18回/分で、リズム一定、努力呼吸なし、呼吸音の副雑音なし、左右差なし、BP;130/72mmhg、SpO2;90～93％で安定。顔色、表情は良好、意識レベルⅠ－３、うーご君ＯＮ、ベッド柵４点、めがねは装着、義歯はコップ内、興奮状態はなし、尿意なし。口渇あり。昨夜の飲水量は約50ｍｌであった。 ＜環境整備＞（患者がベッド上に居る） О―Ｐ２４５６７1314 Ｔ―Ｐ３７ О：クリスマス前であり、面会に来た家族からのメッセージカードがオーバーテーブルに多くあった。カードは紙類であり、破損に注意する。床..]]> Mon, 02 Jun 2014 11:54:07 +0900

1600字レポートです。よろしければご利用ください。45点（50点満点中）[95]
＜課題名＞ 　相談援助演習③ 相談援助実践における「自己決定」について私見を述べなさい。 ＜引用・参考文献＞ 社会福祉士養成講座編集委員会編『相談援助の理論と方法Ⅰ（第２版）』<新・社会福祉士養成講座７>　中央法規出版、2010年 ＜評価＞45点（50点満点中） ＜所見＞自己決定の原則や援助者の価値などについて具体的に考察されていました。自己決定についてはとても考える視点・範囲が多様で一概にこうあるべきと結論できないものだと思います。特に、福祉領域では、重度の知的障害を持つ人や認知症の人などの自己決定を支えることが重要な問題となることが多くありますが、援助者が持つべき共通の価値基準としては、「この人は何も分からないのだから自分で決めることはできない」と最初から思って接するのと、「困難かもしれないが最大限自分で決められるように援助していこう」と思って接するのでは、たとえ、結果が同じになったとしても。その人の人生、生活の質は、天と地ほどの違いがあると認識しておくことだと思います。それから、社会は自己決定できるだけの選択肢が質量ともに保障されているのかという問題意識も必要だと考えます。自己決..]]> Mon, 02 Jun 2014 00:31:30 +0900

認知症　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　プリント 気質性疾患によって、記憶を含む複数の認知機能が後天的に低下して、社会生活に支障をきたすようになった状態。記憶障害・見当識障害・注意など、さまざまな認知機能の障害がみられる。 　 アルツハイマー型認知症 脳血管性認知症 年齢 初老期から高齢まで 60歳以降 性別 女性に多い 男性に多い 発症と経過 緩徐に発症　　　　　　進行性 急性発症　　　　階段状に悪化、動揺性 症状 全般性認知　　　　　　失語、失行、失認 まだら認知　　　運動麻痺、歩行障害 その他 児戯的 抑うつ、感情失禁 意識 早期に消失 中期まで残る CT/MRI ＊脳萎縮（海馬） 梗塞巣の多発、大脳白質病変 SPECT /PET 側頭頭頂葉、後部帯状回の血流 おもに前頭葉の血流代謝の低下 　 代謝の低下 　 《症状》 中核症状 記憶障害 見当識障害 理解力低下 判断力低下 実行機能低下 　 　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 　　性格・素質　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 　　環境・ケア　　..]]> Mon, 02 Jun 2014 00:31:25 +0900

転倒転落 廊下に障害物になる物を置かない。可能な限り歩行エリアの段差をなくす。 ＊廊下に医療機器を置きっぱなしにしない。コード類や毛足の長いカーペットは危険。 足を滑らせる水や物（注射針のキャップなど）が床にないようにする ＊清拭、飲水の準備などで水やお湯をこぼしたら、その場ですぐに清拭する。床が濡れやすい脱衣所や浴室は、特に床の状態に注意する。 可動性のある物品は固定する（ベッド、車いす、床頭台など） ベッドサイドに十分な空間を確保する。：ベッドのあがり口にゴミ箱等を置かない、複数の履物があるときはベッドの下に置く。＊足元の空間が広いと、基底免疫を十分に取った安全な起居動作がとれる。また、足元の物品は障害物になる危険がある。 ベッドの高さは端座位で足底部がしっかり床につき、膝関節が90度になるように調整する。 衣類の工夫 サイズの合った靴を着用する。滑る素材の靴下をさける。踵が固定され、つま先の広い平坦な靴を着用する。スリッパは用いない。 ＊足底部の接地がしっかりしていること、サイズが合っていない靴、滑る素材の靴下は履物のなかで足がずれるため、体重を安定して支持できない。 ＊踵が固定..]]> Fri, 21 Feb 2014 09:46:03 +0900

相談援助における専門的な援助関係の形成と、面接場面で用いられる技法、特に「傾聴」を基本とする面接姿勢を中心に論ぜよ。 社会福祉士養成専門学校の課題。評価Ａ　絶対に模写しないでください。[275]
相談援助関係はカデﾕ―シンが「ワーカーとクライエントとの情動的相互作用」といっているが、この援助関係の形成に影響を与えるものにバイステックの７原則と面接技術がある。バイステックの７原則には、個別化意図的な感情の表出統制された情緒的関与受容非審判的態度利用者の自己決定秘密保持、の原則があり、面接技術には、観察傾聴共感的理解支持基本的応答技法としての質問、内容の反射、直面、沈黙等がある。特に傾聴は面接における最も基本的な姿勢でありかつ重要な技術でもある。 テキスト７のｐ244の事例で述べる。「」はテキスト記述部分。 「ようこさん（仮名、69歳、女性）の夫（76歳）はここ半年ほど物忘れがひどくなりか..]]> Fri, 22 Nov 2013 11:53:39 +0900

評価　Ｂ＋　レポート 参考にしていただけたら幸いです。[79]
「精神保健における個別課題の取り組みについて述べよ。」 1　はじめに 　わが国では、1987年に精神衛生法が改正さ れ精神保健法になり、更に1995年の改正で 「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律 （精神保健法）」と改められた。同法第一条には、精神障害者等の医療・保護、社会復帰の促進、自立と社会経済活動への参加の促進の ための援助、発生の予防と共に、国民の精神 保健の向上を図ることが目的として述べられている。この考えを基に、日本の精神保健における個別対応策は主に、精神障害者対策・老人性認知症対策・アルコール関連対策などがある。その個別対応策の中で、老人性認知症対策について取り上げる。 2　老人性認知症対策について 　日本では人口の高齢化が進み、2020年代には65歳以上の老人人口が全人口の約20％に達することが予想されている。現在180～190万人ほどの65歳以上の認知症老人がおり、2020年代には約300万人を超えると推計されている。 　認知症の原因はさまざまで、老年期には脳の老化と密接に関連する老化性認知症が大部分を占め、認知症老人は年齢と共に増加し、80歳以上になると約4～..]]> Thu, 21 Nov 2013 12:11:57 +0900

評価　Ｂ＋ 参考にしていただけたら幸いです。[64]
「認知症について述べよ。」 　わが国では人口の高齢化が進み、2020年代には65歳以上の老人人口が、全人口の約20％に達することが予想されている。現在、180～190万人ほどの65歳以上の認知症老人がおり、2020年代には約300万人を超えると推計されている。 1.認知症について 　認知症は、現在65歳以上の10人に1人が罹患しており、「ありふれた疾患」と位置づけられている。また、65歳以上の高齢者が最もなりたくないと思っているのが認知症といわれている。このように関心が高い疾患であるが、もの忘れなどの初期症状は「年だから仕方ない」と見過ごされがちで、早期発見ができていないのが現状である。以下に、認知症について詳しく述べていく。 Ⅰ.定義 　認知症の定義は、次のとおりである。後天的な脳の器質的変化により、ひとたび獲得した知的機能が慢性的・進行的かつ非可逆的に低下する症候群である。アルツハイマー型認知症は俗に痴呆症とも呼ばれる。 　上記の定義にそって診断は種種のスケールを用いるが、年相応のもの忘れと認知症のもの忘れを区別する必要がある。例えば、年相応のもの忘れは生活に支障がないレベルで自..]]> Thu, 14 Nov 2013 22:16:21 +0900

聖徳大学通信教育部のレポートです。あくまで参考程度にお願いします。 評価：S ≪参考文献≫ 人体の構造と機能及び疾病第２版　　中央法規 新時代に求められる老年看護　　日総研出版 厚生労働省　みんなのメンタルヘルス総合サイト http:/[330]
医学一般Ⅱ　第２課題　第１設題 人間は老化に伴う身体機能や精神機能の衰え等により、病気に罹患しやすくなる。そうした高齢者に多い症状の一つに認知症がある。認知症の定義は「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態である。認知症の診断には意識障害がない事が前提である」とされている。診断には種々のスケールを用いるが、まずは年相応の物忘れと認知症の物忘れを区別する事が重要である。 年相応の物忘れと認知症の物忘れについては鑑別が困難な場合があるが、年相応の物忘れは基本的に悪化しないし、行動の全てを忘れる事はない。一方、認知症の物忘れでは体験そのもの（エピソード記憶）を忘れてしまうことを特徴としており、時間をかけて徐々に悪化し、ついには見当識障害を表し、生活そのものに障害をきたす事になる。獲得した記憶等の知的機能の衰えは、初期段階で本人が自覚できない可能性がある。しかし、生活機能に障害が生じてくる事で、周りの人間が気付いて発覚するケースも多い。 認知症を引き起こす病気のうち最も多いのは脳の神経細胞がゆっくりと死んでいく「変性疾患」と呼ばれる病気であり、アルツハイマー病、前頭・..]]> Tue, 03 Sep 2013 13:09:26 +0900

「認知症について述べよ。」 　認知症は脳の病気で、単なる物忘れとは異なる。物忘れの知能低下は、通常の老化現象であって、脳の病気ではない。これに対して、認知症は、後天的な障害によって、知能が比較的短期間のうちに低下し、日常生活に支障をきたすようになる。認知症の症状は、脳血管性とアルツハイマー型が全体の80～90%を占めている。最近では、アルツハイマー型が脳血管性より多いといわれている。 　単なる物忘れは、体験の1部を忘れるなど進行しない。物忘れを自覚しているなど、日常生活に支障がなく、問題行動もない。 認知症の物忘れは、全体を忘れ、進行する。見当識障害があり、自覚がない。といった症状がある。他にも、徘徊、弄便、暴行といった問題行動、妄想、幻覚といった精神症状、日常生活動作の低下（失禁）、合併症（歩行障害、言語障害）がある。 　症状の出現は、本人を取り巻く環境や人間関係などが影響していると考えられており、本人が安心して過ごせるよう環境を整え、ケアの仕方を工夫することで症状を緩和することができる。 症状の中でも、徘徊や物盗られ妄想は高い頻度で見られるが、すべての認知症の人に起こるわけではな..]]> Wed, 21 Aug 2013 07:43:40 +0900

課題名は精神保健分野における援助活動の現状と今後の展開についてまとめ、あなたの考えを述べなさい。』です。 精神保健福祉士短期養成過程のレポートです。[220]
精神科病院を例にとれば、H15時点で適切な支援が受けられれば退院可能な社会的入院精神障がい者が72,000人いるとのデータがあるが、国が旗を振って地域移行支援を進めているにもかかわらず、現実は遅々として進んでおらず、精神科病棟も温存されている。我が国が民間精神科病院に頼り切って来た歴史と精神障がい者に対するソーシャルエクスクルージョンが強く残る中では、思い切った方向転換をしない限り、社会的入院を余儀なくされてきた人々が地域生活に移行し、自分の生活を取り戻す姿は増えていかないであろう。 　しかし、我々が目指す精神保健福祉士最大のミッションはまさに地域移行支援であり、厳然たるヒエラルキーの存在する医療分野の中であっても、取り組まなければならない。これは単に退院促進を叫ぶだけでは何も変わらない。個別のクライエントの支援と平行して、退院できるだけの地域の受け皿、環境が必要であり、関連機関との連携、新たな社会資源の創出、地域住民の不安軽減や啓発など、コミュニティソーシャルワーカーでもある精神保健福祉士のなすべきことは多い。 　国家資格化された当時と比較し、精神保健福祉士を取り巻く環境と法制度は..]]> Tue, 11 Jun 2013 22:22:00 +0900

・課題 （1）心因性精神疾患のうち、次のものについて簡潔に（200～300字程度）述べなさい。 1)PTSD、2)適応障害、3)解離性（転換性）障害、4)強迫性障害、5)心身症 (2)アルツハイマー型認知症と血管型認知症を比較し、それぞれの[306]
第2課題第1設題 　Ⅰ　5つの心因性精神疾患 ①「PTSD（外傷後ストレス障害）」 心に強いストレスを受けたことで、さまざまな症状がでる疾患である。原因は、命の危険を感じる環境・出来事、たとえば災害・戦争・犯罪被害に遭うなどである。　 症状の特徴は、「フラッシュバック」で上記のような辛い記憶が再現されることである。この苦痛から逃れるために、酒・薬物の乱用・家にひきこもることがある。 その他にも、不眠・頭痛などの様々な身体症状が出る一方、無感動などの感情まひ、苦痛な記憶を部分的に忘れる、無意識に避けようとしてしまうなどがある。 ②「適応障害」 予期しなかった移住・家族の死などの生活面のストレスに対して、適応が難しくなるときにでる障害である。　 症状には、苦悩・抑うつ気分・将来への不安などがある。このような症状は、外見では普段と変わらないようにみえても、実際は胸に穴があいたような虚しさ・悲しみがあり耐えがたいものである。そのため、普段は考えられないような言動をとることもある。通常、このストレスの持続は6カ月を超えないため、身近な人と悲しみを共有することで次第に回復していく。 ③「解離性（転..]]> Sat, 18 May 2013 22:52:19 +0900

精神保健における個別課題の取り組みについて述べよ。 １．はじめに 　精神保健とは、人々の健康のうち、主として精神面の健康を対象とし、精神障害を予防・治療し、また精神的健康を保持・向上させるための諸活動のことである。わが国の精神保健における個別対策は、老人性認知症対策、アルコール関連問題対策、薬物乱用防止対策、思春期精神保健対策、地域精神保健対策、ターミナルケア対策などがある。ここでは、老人性認知症対策を取り上げて考察する。 ２．認知症について 認知症とは、いったん発達した知的機能が低下して社会生活や職業生活に支障をきたす状態を表している。認知症の診断基準は、ＤＳＭ-Ⅳ-ＴＲ精神障害の診断統計マニュアル（American Psychiatric Association、2000）が最も多く使われている。認知症の症状として中核症状と呼ばれる、抽象思考の障害、判断の障害、失行、失認、失語、実行機能障害などの認知症の本質的な症状と、周辺症状と呼ばれる、妄想、幻覚、不安、焦燥、せん妄、睡眠障害、多弁、多動、依存、異食、過食、徘徊、不潔、暴力、暴言など必ずしも認知障害といえない行動的な障害がある。..]]> Thu, 03 Jan 2013 13:52:04 +0900

2006年に受講した講義「 人間の尊厳（高齢期の生き方） 」。 その講義で課題として出されたのが、映画『人間の約束』の感想レポートでした。 映画の中での家族のやり取りは、認知症の高齢者に対する本音や無理解を端的に浮かび上がらせていま[336]
『人間の約束』レポート この作品で描かれている人間模様には、「認知症」という概念が広く浸透し、認知症のお年寄りに対する社会通念や制度などが十分整っているような現在の社会の中でも、人々が潜在的に抱えているお年寄りに対する深層心理のようなものが伺いしれるような言葉がよく見受けられる。たとえば、おじいちゃんが近所を徘徊しながらガラクタを集めるようになった姿を見た娘と母親が動転し、母親が息子におじいちゃんを連れ戻すように急かすシーンだ。普段からおじいちゃん、おばあちゃんの存在を疎ましく思うような言動をしていた息子は、めんどくさそうに母親の要求を断り、それに対し母親はさらに強く急かし、父親も何事かとやってくる。そのとき息子は、「ボケてしまった老人は人間ではない。そういう施設が必要なのだよ。」と苛立ち気味に言う。程度の差はあれ、多かれ少なかれ誰しもが老人に対し一度は抱く、「邪魔者」「疎ましい」というような認識や本心を象徴的に表した言葉だと私には感じられた。また、この言葉からは、邪魔な者（老人）は排除すべきであるという「姥捨て」という考えが頭によぎった。その息子の発言に対し、父親が「口に出してはいけ..]]> Sat, 23 Feb 2013 16:56:48 +0900

「老年看護学　認知症」 今、わが国は超高齢社会を目前にしている。『老老介護』による介護疲れなどで無理心中を計ったり、自殺をする人も跡を立たない。その内の多くが認知症の家族を介護する人たちである。わが子の顔が分からなくなったり、情緒不安定になる患者に家族は大きなショックをうけストレスを感じるようになる。私は実際に認知症の患者と関わったことが無いため具体的な症状について詳しく分からないが、実習で認知症の患者と関わった友達の話や講義で学んだことから認知症患者が人間らしくより良く生活することが出来、介護をする家族の負担が少なくなるような看護とはどのようなものか考える。 認知症の患者を受け持った友達の話では、患者は病室を自分の家だと思っていたらしく友達が病室に行くと「あら、また来たの？ここへは何で来てるの？」と声をかけられたり、病室を出るときには「今からまた病院に帰るの？」と言われたという。その話を聞いて、私も友達と同じように患者の発言を指摘せず「はい。」と答えるだろうと思うが、表情にどうしたらいいんだろうという思いが表れてしまうと思う。患者は自分が認知症だということ..]]> Sat, 23 Feb 2013 16:33:16 +0900

「老年看護観」 はじめに 　今回、回復期リハビリ病棟、老人保健施設、通所リハビリテーションで実習を行って、多くの高齢者と関わる中で感じた老年看護観について述べる。 対象者の紹介 　対象者はA氏、80歳代女性。肺炎後廃用、アルツハイマー性の認知症、脳・腹部動脈瘤、脱水がある。ADLはほぼ自立しており、見守り～軽介助で行われている。一人で立ち上がり移動するなどの危険行為が見られる為ベットコール使用中。尿・便意なし。 実施した看護 9時から2時間ごとに声かけを行い、トイレに誘導し排泄コントロールを行う。リハビリ後に温めたお茶を出したり、10時と15時ごろにお茶ゼリーを出したりすることで飲水を促す。その際、「少し動いたのでお茶を飲みながらゆっくりお話ししましょう。温かいお茶を用意します。」と提供の仕方を工夫すると飲水量が約コップ一杯分増加した。 考察 トイレ誘導は2時間ごとと決めてしまう前に、患者の膀胱がどれくらいの時間で一杯になり失禁をおこすのか、そのときの飲水量、尿意の有無を観察する必要があった。 　声かけは何を言うかというだけでなくどのタイミングで言うか..]]> Mon, 04 Feb 2013 18:14:59 +0900

ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。 ９１歳　女性　[135]
ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 　　関連するデータ 　　 解　釈　・　分　析 　結　論 ＜コーピング・ストレス耐性パターン＞ Ｓデータ １、「早く家に帰りたい。」 ２、「娘に会いたい。あそこに（ナースステーション）さっき居た。」 ３、「楽しみは子どもが大きくなること。もう高校生くらい。」 ４、「ピカちゃん、ピカちゃん」 Оデータ 待たされる時間が長いことで、患者は疲れている様子がある。（ため息を漏らす） 家族に会えないことを強く訴えている。 ９１歳、認知症あり。 ベッド上に居る際、遠くのほうを見て娘の名前を呼ぶ様子あり。（ピカちゃん） ５、周囲に気を使う性格。 Ｓの１、２、３、４、Оの１、２、３、４、５より、 患者にとって入院自体が少なからストレスとなっていると考えられる。気を使う性格であり、ケアに対して感謝の気持ちと同時に精神負担もたまってきているとうかがえる。患者が感情表出、ストレスを軽減できるような援助方法を考えていくことも大切と考える。また、家族の中でも、娘を一番近しい人と感じているようであり、一人で居るときに娘の名前を呼んでいる様子からもうかがえる。また、認知症状により子どもと孫の年齢がわからなくなっているとうかがえる。しかし、患者にとっての楽しみ、生きがいを否定するのではなく、傾聴することも患者の想いを尊重する上で大切と考える。また、入院中にストレスを軽減できる方法、物を見つけることで患者の入院生活は異なったものとなるとうかがえる。病棟内フリーであるため、季節を感じられるような刺激があるだけでも患者のストレスは変わると考える。 入院生活自体がストレスとなっているため、入院中でも楽しめるものや、趣味を見つけることでストレスは軽減していく。 　　　　　　　　　 　　関連するデータ 　　 解　釈　・　分　析 　結　論 ＜栄養・代謝パターン＞ Ｓデータ １、「食欲はあります。朝ごはんはおいしかったです。」 ２、「（点滴のルートに対して）これ何？」 Ｏデータ 入院前の食事は１日３食を規則的に摂っていた。間食・嗜好品はなし。偏食として、鶏肉、野菜は好まない。 栄養補助食品はなし。 アレルギーはなし。 入院前から、食事中にむせこみが多かった。 食欲はある。 食事制限あり。（ムース食・ペースト食を食べる際、１口ずつ少量ずつ口に運ぶ。..]]> Mon, 04 Feb 2013 17:54:03 +0900

ｱｾｽﾒﾝﾄから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画（ｹｱﾌﾟﾗﾝ）を導き出しました。84歳　女性 ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントも別売りであります。 『腎炎アルツハイマー　ｱｾｽﾒﾝﾄ』で検索[348]
看護の方向性 感染症が完治し，入院前の生活レベルに戻れるようにする。 　１１月３０日　看護診断　＃１感染リスク状態 E：尿道カテーテルの挿入（11/26抜去）・食事摂取量低下による低栄養状態・認知症によるセルフケア不足・尿路感染症・嚥下機能低下による誤嚥性肺炎のおそれ・日中のベッド上臥床 　　　　　　　患　者　目　標 　　　　　　ケ　ア　プ　ラ　ン （12月1日まで） 1．上気道感染症が起こらない。 1-1）37.5度以上の発熱が見られない。 1-2）誤嚥をしない。 2．褥瘡が発生しない。 2-1）食事摂取量が主・副食8割となる。 2-2）「水を飲みたい。」という言葉が聞かれる。 2-3）ベッド上での体動が見られる。 2-4）発疹発赤が見られない。 3．尿路感染症が起こらない。 3-1）37.5度以上の発熱が見られない。 O-P 1．バイタルサイン　　　　　　　（1・2・3） 2．褥瘡の有無　　　　　　　　　　　　（2） 3．皮膚状態（発疹・発赤）　　　　　　（2） 4．尿失禁の有無　　　　　　　　　 （2・3） 5．食事摂取量　　　　　　　　　　 （1・2） 6．水分摂取量　　　　　..]]> Mon, 04 Feb 2013 17:36:55 +0900

ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。 [114]
ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解釈・分析 結論 コーピング・ストレス耐性パターン O：84歳女性 　 糖尿病 アルツハイマー型認知症あり O：10月に夫当病院 他科に入院、認知症あり S：「入院してるから我慢している。」「おじちゃんに会えない。」 S：昼食時「おじちゃんと一緒に食べられるの？」「おじちゃんも同じごはん出てるの？」 S：「おじちゃんの病状のかどうなのかしら。わかったらお知らせしてください。」 ＜環境との相互関係＞＜ストレスとコーピング＞ 患者は入院によって夫と会えないことをストレスと感じ我慢している。その気持ちを表出したり、夫の話をすることはしているが、それ以外患者自身でこのストレスに対する対処法は難しいと考えられる。しかし、夫の状況などを把握した上で面会を計画し、夫と会うことで患者のストレスは軽減できると考えられる。患者のストレスを軽減できるよう援助していく必要がある。 患者は夫と会えないことをストレスに感じている。夫と面会できるよう介入し、ストレスを軽減していく必要があると考えられる。 関連するデータ 解釈・分析 結論 栄養・代謝パターン O：84歳女性 糖尿病 O：入院時 身長152.0cm 体重51.0kg BMI22.1 O：11月17日 体重59.9kg BMI26 O：食事指示 11/6~9 禁食 11/10~12　ムース食 11/13~17ペースト食 11/18~　E1200軟食 O：食事摂取量、ＢＳ様式6-1参照 O：血液検査データ TP:11/7:6.7g/dl 11/9:7.1 11/13:7.0 11/19:7.4 Alb: 11/7:2.7g/dl 11/9:2.7 11/13:2.8 11/19:2.9 Hb: 11/7:12.0g/dl 11/9:12.3 11/13:12.8 11/19:13.3 Ht: 11/7:35.5% 11/9:38.3 11/13:40.4 11/19:41.5 HDL-C 11/7:57mg/dl LDL-C 11/7:63mg/dl TG:11/7:67mg/dl AST: 11/7:17U/l 11/9:21 11/13:30 11/19:21 ALT: 11/7:21U/l 11/9:23 11/13:37 11/19:26 L..]]> Wed, 09 Jan 2013 23:21:43 +0900

『統合失調症、気分障害の病態生理、治療予後についてテキストを中心にまとめ、精神保健福祉士としての関わりを考察しなさい。』 　統合失調症とは、主として思春期、青年期に発症し、人格、知覚、思考、感情、対人関係などに障害をきたす脳の疾患である。かつては、精神分裂病と呼ばれていたが、誤解や偏見を助長していることなどから2002年に統合失調症と名称を改めた。 　生涯有病率は0.7～0.8％で、世界各国でほぼ一致し男女差もない。生物学的原因には未だ定説がないが、ドーパミン過剰仮説は有力なひとつである。しかし、陰性症状に対する治療効果等の面からの批判があり、他の神経伝達物質のバランスの崩れなどの影響もわかっている。実際には、神経発達の異常や個体の脆弱性、ストレスなど多くの要因が絡み合って発症に至ると考えられている。 　症状は、陽性症状と陰性症状に分けられる。陽性症状は、幻覚妄想、滅裂思考、興奮、奇異な動作など、外から見て明らかに正常ではないとわかる症状で、陰性症状には、感情鈍麻、会話の貧困さ、意欲低下、無為、自閉など外から見てはっきりしない症状がある。 　発症後数か月～数年間を前駆期といい、非特異的..]]> Thu, 03 Jan 2013 22:27:48 +0900

課題名は『地域における精神保健の問題とそれに対する精神保健福祉士の支援・関わりについて述べなさい。』です。 精神保健福祉士短期養成過程のレポートです。[223]
『地域における精神保健の問題とそれに対する精神保健福祉士の支援・関わりについて述べなさい。』 　私は現在、地域包括支援センター（以下「包括」という。）所属の社会福祉士として働いている。包括の業務は幅広いが、中でも高齢者虐待対応は社会福祉士の中心業務の一つであり、しばしば緊急対応が求められる。 高齢者虐待は、様々な要素が複雑に絡み合って発生するが、当市において、被虐待者が認知症を患っているか認知症が疑われる割合は約８割に上る（高齢者の精神保健問題）。また、逆に養護者自身にアルコール・閉じこもり・精神疾患の疑い等の問題を抱えていることも非常に多い（養護者の精神保健問題）。我々包括の役割はあくまで被虐待高齢者を救うことにあるが、高齢者虐待防止法はその目的に養護者の支援をも掲げており、包括一機関で支援を行おうとすると被虐待者と養護者の利益相反の板挟みになってしまう。このため、被虐待者の支援は包括（認知症等の精神保健問題窓口は医療機関の精神保健福祉士）、養護者の精神保健問題には医療機関の精神保健福祉士や保健師等、というようにチームを組んで対応することがほとんどである。最初に介入するのは包括の役割..]]> Sat, 29 Sep 2012 22:57:36 +0900

判定A[7]
認知症について述べよ。 序） 認知症とは、アルツハイマー病や脳血管疾患などによって進行性に認知機能の低下が進み、円滑な社会生活が営めなくなる状態をいう。認知症の定義では、いったん獲得した知的機能が後天的な器質的要因により低下した状態であり、意識障害がないことが前提とある。診断には種々のスケールを用いるが、年相応のもの忘れと認知症のもの忘れを区別する必要がある。年相応のもの忘れと認知症のもの忘れについての鑑別は困難な場合がある。年相応の忘れでは、体験の一部を忘れる、生活に支障がない、もの忘れを自覚していると基本的に悪化はしないし行為のすべてを忘れることはない。一方、認知症のもの忘れでは、全体を忘れる、問題行動がある、自覚しないと、体験そのもの（エピソード記憶）を忘れてしまうことを特徴としており、時間をかけて徐々に悪化し、ついには見当識障害を表し、生活そのものに障害をきたすことになる。認知症が進むともの忘れのための作話をすることもある。この段階で見守りや介護が必要になり、これは家族に介護の負担をかけることを意味しており、社会的にも家族としても相当な負担となるわけである。 1．認知症の原因疾..]]> Sun, 23 Sep 2012 18:25:43 +0900

１００点満点中６０点でしたが、ご参考までにどうぞ。[75]
認知症の原因と症状について説明しなさい。 　認知症の定義は、いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態である。認知症の診断には意識障害が無いことが前提である。まずは、年相応のもの忘れと認知症のもの忘れを区別することが重要である。年相応のもの忘れは基本的に悪化しないし、行為の全てを忘れることはない。一方、認知症のもの忘れでは体験そのものを忘れてしまうことを特徴としており、時間をかけて徐々に悪化し、ついには見当識障害を表し、生活そのものに障害をきたすことになる。認知症がすすむと作話をすることもある。この段階で見守りや介護が必要となっていく。 　中枢神経系の疾患をはじめとして、さまざまな疾患が認知症の原因になりうるが、アルツハイマー病が最も多く、脳血管疾患によるものがこれに次ぐ。昨今では、レビー小体型認知症の頻度が高いことも分かってきており、若年性認知症の原因疾患として、ピック病に代表される前頭側頭型認知症も注目されている。 　認知症のさまざまな症状は、中核症状と周辺症状に分けられる。 　中核症状は、病気により脳の認知機能が障害されることによって引き起こされる症状で、..]]> Fri, 10 Aug 2012 15:42:08 +0900

HAPPYCAMPUS予想時事問題 ※本レポートの目的は、学習情報共有として提供しております。最近の国際及び日本の重大になっているニュース記事を中心にまとめておきました。是非、ご活用ください。 【社会】　 認知症:「２カ月で退院」国が都道府県に通知へ 毎日新聞　2012年08月08日 　認知症患者の長期入院を解消するため「新たな入院患者のうち半数は２カ月以内に退院する」ことを目標に医療態勢を整備するよう、厚生労働省が都道府県に通知することが８日分かった。都道府県は通知に沿って２０１３年度からの医療計画を策定する。 　認知症患者は、地域の受け入れ態勢が不十分などの理由で、支援があれば自宅で生活できる人でも入院し長引く傾向がある。厚労省は住み慣れた地域で生活できるよう退院を促すとともに、自宅や施設で医療や介護を受けられる環境を整える方針。一方で退院促進策のみの先行を懸念する声もある。 【経済 】　 ＜食料自給率＞横ばいの３９％　２年連続４０％割れ 毎日新聞 8月10日 　農林水産省は１０日、１１年度の食料自給率（カロリーベース）が前年度と同率の３９％になったと発表した。自給率が４０％を切る..]]> Tue, 07 Aug 2012 20:23:45 +0900

『高齢者に対する支援と介護保険制度①』 「認知症ケアの基本的考え方と実際について述べなさい」[136]
『高齢者に対する支援と介護保険制度①』 「認知症ケアの基本的考え方と実際について述べなさい」 　認知症の現在の患者数は、180万人前後と推定されている。年間発症率は、65歳以上で1～2％、80～84歳では8％になり、85歳を超えると急激に上昇するとされている。すでに65歳以上人口の10%(240万人程度)に達しているという意見もある。今後、高齢者人口の急増とともに認知症患者数も増加し、2020年には325万人まで増加すると予想されている。 　認知症とは、成人になってから、脳の神経細胞が何らかの疾患や障害などから損傷・萎縮などの器質的障害を受けて起こる病気の総称である。認知症には、①アルツハイマ..]]> Sun, 22 Jul 2012 22:57:13 +0900

認知症 目次 定義／概要　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　３ 認知症とは 認知症の分類 軽度認知障害（ＭＣＩ） 病因・増悪因子　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　４ 疫学・予後　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　４ 病態生理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５ アルツハイマー型認知症 脳血管性認知症 レビー小体型認知症 前頭側型認知症 症状　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　６ 中核症状と周辺症状 症状の発現と進行 検査・確定診断　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　７ 合併症　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　７ 治療　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　８ 中核症状に対する薬物療法 周辺症状に対する薬物療法 非薬物療法的介入 看護　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１０ 情報収集のポイント ケアのポイント 定義／概要 認知症とは 　従来痴呆とよびならわされていた病態・病名の２００５（平成１７）年以降の正式名称である。その名のとおり、認知障害（認識や判断の障害）が記憶障害に加えて出現し、持続的に進行する病態をいう。記憶障害の出現（自覚的な物忘れ）のみで、その為生活に差支えがあるが、見当識障害（日時・場所・人物が正しく認識できないこと）や高次精神機能障害（失認、失行、失語や一連の動作が出来なくなる構成失行）はない状態は、軽度認知障害（ＭＣＩ）とよばれて認知症の前段階として区別される。すなわち、物忘れのみでは認知症とはよばれない。必ず認知障害、高次精神機能障害が出現して、今までできていたことができなくなる、今まで興味や関心があったことができなくなるといった、文明的な作業能力が失われることが認知症の条件である。 認知症の分類 原因 障害される脳内部位 病名 変性型 前方型（前頭葉、側頭葉） 前頭側頭型認知症（ピック病含む） 後方型（側頭葉、頭頂葉、後頭葉） アルツハイマー型認知症 レビー小体型認知症 大脳皮質以外 皮質下型認知症 血管型 限局性 血管型認知症（脳血管障害後遺症） 多発梗塞性 血管型認知症、ビンスワンガー病 その他 頭蓋内病変（正常圧水頭症など） 薬物や全身疾患..]]> Thu, 19 Jul 2012 16:33:08 +0900

評価はB-でした。特に対策の部分については再考の必要があると思われます。1000〜1200字程度。 参考程度にどうぞ。原文をそのまま使用することは、くれぐれもお控えください。[239]
「認知症について」 認知症は、いったん発達した知能が後天的に障害された状態である。わが国では70代の2～7％、80代の20～25％が認知症であると言われている。認知症の評価には長谷川式簡易機能評価スケールが用いられるが、初期のものは検出できないことも多い。老齢による様々な喪失感やストレスから、認知症の進行を加速させることも多い。治療により元に戻るせん妄や、うつ病による仮性認知症とは区別する必要がある。 　脳血管性認知症は、脳の血管が切れたり詰まったりする結果生じる認知症で、脳卒中の後にも生じるが、何ら病状をきたさないような小さな脳梗塞が多発した結果認知症をきたすことも多い。アルツハイマーと比べ..]]> Mon, 16 Jul 2012 22:04:35 +0900

通信教育、レポート評価Ｂ（A～D判定中）のものです。 参考文献は「新・社会福祉養成講座1人体の構造と機能及び疾病」中央法規2009　などです。 文字数1200字程度。全文をそのまま使用するのはおやめください。[287]
老年期の痴呆の原因といえば、変性疾患によるもの（アルツハイマー病、ピック病、びまん性レビー小体病、皮質基底核変性症、進行性核上性麻痺）、脳血管障害によるもの（血管性障害、ビンスワンガー病、脳アミロイドオバシー、ＣＡＤＡＳＩＬ）、また感染症（脳炎、進行麻痺、エイズ脳症、プリオン病）、腫瘍（脳腫瘍）、免疫性神経疾患（神経ベーチェット、多発性硬化症）、外傷（慢性硬膜下血腫）、髄液循環障害（正常圧水頭症）、内分泌障害（甲状腺機能低下症）、中毒・栄養障害によるもの（アルコール依存症、ビタミン欠乏症）などが挙がる。その中で、約8割が脳血管障害によるもの、または変性疾患であるアルツハイマー病によるものとされ..]]> Thu, 07 Jun 2012 12:35:52 +0900

今日は、実習初日ということで担当の方による施設のオリエンテーションを受けた。ここは、認知症専門棟40床、要介護老人棟40床と計80床を有し、介護老人保健施設として介護サービスを提供している。施設長である医師の医学的管理の下、看護師、介護職員に加え、医師、理学療法士、作業療法士等、リハビリテーションに特化した職種も配置されていことから、老人保健施設の目指すものが、利用者の自立や家庭復帰であることが実感できたが、実際は特養や有料老人ホームへと継ぐことが多く自立は困難であるという説明の内容からは高齢化の現状が伝わってきた。 施設では日常生活に必要な食事、入浴、排泄、レクリエーションなどの支援や介助..]]> Thu, 07 Jun 2012 12:33:53 +0900

今回、3日間という短い期間であったが、介護老人保健施設の実習をさせて頂き、施設の機能や、その中での看護師の役割などを知ることができた。介護老人保健施設であるこちらの施設は、要介護認定を受けられた方に看護やリハビリテーションを中心としたケアと家庭的な雰囲気の介護を提供し、高齢者の心身の自立支援、家庭復帰を目指すことを目的としており、医師、看護師、介護職、管理栄養士、理学療法士、作業療法士、ケアマネージャー、相談員などさまざまな職種が一丸となり、利用者の自立支援に向けた援助を行っている。しかし、利用者は重度認知症の方も多く、家庭復帰というよりは他施設へ入所される方や何らかの疾患により医療機関へ行..]]> Mon, 23 Apr 2012 22:20:54 +0900

社会福祉士としてなにができるかについて 認知症についての基礎的な内容をまとめ、社会福祉士として、認知症の方にたいして相談援助をするにあたって大切なことなどをまとめたものです。[259]
認知症の定義とは、介護保険法７条１５項で「脳血管疾患、アルツハイマー病その他の要因に基づく脳の器質的な変化により日常生活に支障が生じる程度にまで記憶機能及びその他の認知機能が低下した状態」とされている。 認知症の原因については、大きく分けて２種類に分けることができる。脳細胞が徐々に死んでいく変性疾患によるものと、脳出血・脳梗塞・脳塞栓症・くも膜下出血などの脳血管障害による脳血管性認知症がある。変性疾患には、アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、ピック症（前頭側頭型認知症）、ハンチントン病などがある。また、アルツハイマー型認知症は「脳全体」が萎縮するのに対して、ピック症などは、「脳の一部」が萎縮（限局性萎縮）して発症する。脳血管性認知症には、梗塞性認知症やビンスワンガー型認知症などがある。 　アルツハイマー型認知症（アルツハイマー病）は、１９０５年アルツハイマーによって症例が報告されたことに由来している。アルツハイマー病は、初老期に精神症状が発生する認知症のことを指すもので、老年期に起こるものをアルツハイマー型老年認知症と呼んでいた。１９７０年代になる、初老期・老年期を総称して「..]]> Thu, 12 Jan 2012 23:04:56 +0900

第二課題　第一設題 高齢者は、一般的に感情面や人格面では、年をとるとと もに頑固になり、また保守的傾向が強くなり、人に対し ては厳しくなるとともに疑いやすくなるといわれている。 また、死に対する不安から自分自身の健康状態への関心 が異常に高まることもある。 中枢神経系には年をとるとともに様々な変化が起きてく るが、それらに伴って心理的な要因や、環境の要因およ び身体的要因が加わって高齢者の精神機能の症状が出現 してくるのである。 精神機能の老化は個人差が大きいことが特徴として挙げ られる。一般に高齢者では、記憶の中でも新しいことを 覚えることが困難になり、また過去の体験についても、 もの忘れが目立つようになってくる。注意力や集中力の 保持をすることも困難になってくるのである。 一般的に、年をとるとともに複数の疾患をわずらうこと が多くなるが、高齢者の疾患の中には様々な心理的な変 化をおこす場合がある。 例えば、知的能力は健康な高齢者では劣えていくのは小 さく、かなり高齢まで維持される。しかし、高齢者の中 で日常生活に問題が起こるような急激な知能の低下がみ られた場合、たとえば、御飯を食..]]> Mon, 07 Nov 2011 00:20:16 +0900

施設サービスにおける 介護老人保健施設の特徴と 　　　　　廃用症候群と予防について 　　　　　　 ①施設サービスにおける介護老人保健施設の特徴 　介護老人保健施設とは介護保険施設であり、介護保険とは被保険者の利用者がサービスを受けられる施設である。まず、設置根拠、医療、利用対象者、設置等の指定基準、人員基準（100人あたり）などの概要について記述する。 　設置根拠：介護保険法に基づく開設許可である。 　医療：施設療養上、必要な医療の提供は介護保険で給付される。 　　　　利用対象者：病状安定期にあり、入院治療をする必要はないが、リハビリテーションや 看護･介護を必要とする要介護者が対象である。 　　設置等の指定基準：療養室（1人当たり8m2以上）、診察室機能訓練室（1人当たり1m2 以上）、談話室、食堂（1人当たり2m2以）、浴室 など。 　人員基準：医師（常勤）1人、看護職員9人、介護職員25人、理学療法士または作業療 法士1人、介護支援専門員1人、その他　支援相談員等看護職員数は看護・介護職員の総数の7分の2程度、介護職員数は看護・介護職員の総数の7分の5程度） 次に、施設サービスの..]]> Fri, 04 Nov 2011 15:19:36 +0900

A判定、40/50点いただきました。 精神保健的にかなり良く考察できているかと思います。[119]
つぎに挙げる精神疾患あるいは精神医学的問題のなかからひとつ選んで説明し、精神保健福祉士としてどのような関わり方ができるか考察しなさい。 　①老人性認知症、②アルコール関係問題、③薬物乱用、④ターミナルケア 　現在、社会問題化している老人性認知症について説明し、精神保健福祉士としてどの様な関わり方ができるか考察したい。 　認知症とは、後天的な脳の疾患や障害などから、認知機能が日常生活に支障をきたすほどに低下した状態である。全ての認知症患者に現れる中核症状と、人によって現れる周辺症状からなり、中核症状としては記憶障害、見当識障害、遂行機能障害等、周辺症状として不安感、強迫症状、幻覚、妄想、睡眠障害、徘徊、抑うつ等がある。認知症は、これら中核症状と周辺症状が組み合わさって現れ、日常生活の遂行に支障をもたらす病気と言って良い。では、なぜ老人性の認知症が注目を浴びているかというと、加齢が認知症の最大のリスクファクターだからである。実際、65歳以上の認知症罹患率は８～９％に上る。かつ、我が国の高齢者比率は増加しており、20 20年代には65歳以上の高齢者人口が全人口の20数％に達する事が予想され..]]> Fri, 04 Nov 2011 14:44:11 +0900

A判定、40/50点いただきました。 認知症の概要を説明した後、もっとも認知症において多数を占める、アルツハイマー型認知症について説明しています。 そのメカニズムから治療薬、患者への接し方など、かなり専門的な内容についても述べています。[338]
アルツハイマー型認知症を中心に認知症性疾患について述べよ 　現実に起きる事柄を正確に認識して、情報を処理して適切な判断を下す。これが認知機能と呼ばれるものであるが、認知症性疾患（いわゆる認知症）とは、後天的な脳の疾患や障害などから、その認知機能が日常生活に支障をきたすほどに低下した状態である。種類としてはアルツハイマー型認知症、脳血管性認知症、レビー小体病、ピック病、クロイツフェルト・ヤコブ病、慢性硬膜下血腫等様々であるが、これら認知症について、もっとも多い割合をしめるアルツハイマー型認知症を中心にして述べたい。述べるにあたっては、認知症全般における症状を述べ、次にアルツハイマー型認知症について、その特徴的症状→原因→治療法という順で述べる。そして最後に、福祉職がどの様に認知症患者と接すれば良いかについて述べたい。 　まず、認知症の症状であるが、認知症には全ての認知症患者に現れる中核症状と、現れる人と現れない人がいる周辺症状よりなる。 中核症状は、少し前の出来事をすっかり忘れてしまう記憶障害、場所や時間や人物が解らなくなる見当識障害、計画を立てたり順を追って物事ができなくなる遂行機能..]]> Thu, 20 Oct 2011 21:23:23 +0900

A判定、80/100点いただきました。 タイトルの課題について、良くまとまってると思います。[123]
認知症の中核症状、周辺症状、原因となる疾病と鑑別点、予後について説明しなさい。 　認知症の中核症状、周辺症状、原因となる疾病と鑑別点、予後について説明したい。 　現実に起きる事柄を正確に認識して、情報を処理して適切な判断を下す。これが認知機能と呼ばれるものであるが、認知症は、後天的な脳の疾患や障害などから、その認知機能が日常生活に支障をきたすほどに低下する症状である。 　その認知症の症状であるが、認知症には全ての認知症患者に現れる中核症状と、人により現れない周辺症状よりなる。中核症状は、長期や短期の記憶が失われる記憶障害、場所や時間や人物が解らなくなる見当識障害、計画を立てたり順を追って物事ができなくなる遂行機能障害等である。周辺症状として不安感、強迫症状、幻覚、妄想、睡眠障害、徘徊、抑うつ等がある。認知症は、これら中核症状と周辺症状が組み合わさって現れ、日常生活の遂行に支障をもたらす病気と言って良い。 　原因となる疾病の種類としては、アルツハイマー型認知症、脳血管性認知症、レビー小体病、ピック病、クロイツフェルト・ヤコブ病、慢性硬膜下血腫等様々である。しかし、その割合を見てみると、..]]> Wed, 19 Oct 2011 22:39:17 +0900

A判定、40/50点いただきました。 自己決定は福祉現場で重視されますが、自己決定を行うことで 不利益をこうむってしまう可能性の高いクライエント（例えば、 認知症患者）の自己決定権について、どう向き合えば良いのか、 について実践を元にまとめ[340]
相談援助実践における「自己決定」について私見を述べなさい。福祉現場の方は、できるだけ自身の業務体験を踏まえてまとめること。福祉現場以外の方は、自分の考えを自由にまとめて下さい。 　私は現在、高齢者介護施設で働いており、その相談援助実践における「自己決定」について私見を述べたい。特に、自身の業務体験を踏まえて認知症高齢者における自己決定について述べる。 　自己決定は、福祉の基本原理であるノーマライゼーションにおいても、重要な概念とされている。なぜならば、近代的自我の確立を主要命題とする民主主義においては、自己決定は欠かせない概念だからである。また、施設などにおいては、パターナリズムにより管理的に援助対象者が扱われ、人権侵害が行われる事が多々あり、そのカウンターコンセプトとして重要である。よって、その尊重には最大限の配慮が必要であろう。 　しかし、ここで大きな問題がある。それは、自己決定により援助対象者の利益が大きく損なわれる場合、自己決定を尊重して良いのかという問題である。例えば、極端な話、自殺したいという者の自己決定を尊重すれば、対象者の利益を損なってしまうだろう。他にも、介護現場で..]]> Sun, 28 Aug 2011 15:43:45 +0900

今回、在宅看護実習の一環として、グループホーム、小規模多機能型居宅介護施設を実習させて頂き、介護が必要な高齢者を支える職種や社会資源の活用方法、その中での看護師の役割などを具体的に知ることができた。 初日に実習させて頂いたグループホームは、在宅ではないけれど、一般の住宅のような造りで、地域に溶け込んだとても家庭的な環境だった。認知症対応型ということもあり利用者の方々は認知症であったが、少人数で馴染みの環境が作られているためか、とても穏やかに過ごされていて、初対面である私たちを温かく迎えて下さった。また、利用者の方々が過去に経験したことがある役割（洗濯等）をスタッフの手を借りながら各自ができるこ..]]> Mon, 11 Jul 2011 13:49:30 +0900

マイクロカウンセリング実習レポート １．自分がカウンセラー薬の際の話の内容の要約 A：私が、看護師になったあかつきには、認知症患者のケアにあたりたい。 B：そうなんだ。どうしてそう思うの？ A：老人が好きなんだけど、今の病院の認知症の患者に対する対応がおかしいと思うんだよ。 B：老人が好きになったきっかけは？ A：わたしは祖父と祖母が大好きで、川の字で寝てたくらいなんだよ。そんなこともあって、老人に接していると元気をもらえるの。 B：（うなずく）へぇ。病院の認知症の患者に対する態度についてどう思ってるの？ A：認知症の患者は、認知症だけど原因があるんだよ。認知症患者は感情もあるし、鏡みたいなもので、こっちの態度で患者の態度も変わるの。業務をしていると、業務に追われてそれがきれい事になってしまうし、現実問題、患者に対応する時間が短いのがいやなの。 B：（うなずく）正看護師になったら、どう取り組みたいの？どういう対応をしていきたい？ A：認知症の患者に対する態度とかをもっと周りにも理解してほしいし、問題があるところは変えていきたい。 B：どう変えたいの？たとえば？ A：尿とりパットの乱用を..]]> Fri, 08 Jul 2011 23:08:15 +0900

特別養護老人ホームに入所されている認知症の女性の方が、より豊かな人生を送るためには、社会福祉士としてどのような支援ができるのか、主にご家族に提案する形態で作成してみました。[258]
社会福祉士による 支援計画書 ～　笑顔で毎日が送れるように　～ Aさんを取り巻く環境!! 優しい息子さんが頻繁に顔を見せに来ています 若い頃の趣味 刺繍・工芸 大事な人 親・兄弟・子供 好きなこと 食事 得意なこと 韓国語 思い出 学友と遊んだこと 信仰 キリスト教 楽しかった思い出がいっぱいあります ・とっても笑顔がすてき ・温厚で優しい性格 ・みんなから愛されています 現在の生活は・・・ 認知症が進んで、会話も少なく、寝ていることが多い生活です けれども こんな方です 外に出てみましょう!! 今は車椅子でどこにだって行けます 　　例えば・・・・ 　　　　　①ご家族とおいしい食事を食べに行き..]]> Tue, 21 Jun 2011 11:10:40 +0900

（１）認知症デイサービス ①認知症高齢者が増加するから・単位が高いからなどの理由 ②認知症対応型通所介護 ③認知症対応デイサービスは地域密着型サービスに該当するため介護保険の事業計画上でも議論され保険者としてのサービスの位置づけ ④鎌倉ケアハートの場合 敷地面積 973.70m² 延床面積 731.16m² 居室面積 1．グループホーム：11m²（約7.1畳） 2．認知症デイ ホール：41.5m²、静養室　8.2m² 建物全体設備 居室（1階9室・2階9室）各階浴室、トイレ（1階4ヶ所、2階3ヶ所）キッチン、ホール、食堂（ＩＨ調理器）、24時間換気設備、三菱電機ホームエレベーター電機温水器設備..]]> Tue, 31 May 2011 00:00:12 +0900

本邦の社会の高齢化がさらに進んで行く中、例え認知症となっても社会との関係を維持し、その人らしく生き、また尊厳を保ち、安らかに暮らしていける社会の実現が強く望まれている。認知症のケアは医療と介護を中核とし、介護の現場が担う役割は大きい。 1980年代以前の「施設における身体介護」が認知症ケアの中核であった時代に比べ、現在では関連する医療・薬剤・福祉・介護のそれぞれが大きく進化してきている。とは言うものの、介護の現場で、あるいは家庭で認知症ケアに携わっている人たちが必ずしも充分な支援を受けられず孤立しがちになる状況は今も継続している。ケアの質には施設や事業所の間で格差があり、また医療との連携を含め..]]> Thu, 24 Mar 2011 19:05:21 +0900

精神保健福祉士養成課程で100点満点中90点評価だったレポートを加筆・修正したものです。20文字×30行×3ページ＝1200文字以内で書きあげています。課題名は「抑うつ状態を定義し、それを呈する疾患を１０以上列挙せよ。その上で、ＤＳＭ－Ⅳ（[330]
人は人生の中でうつ状態に陥る原因と様々な場面で出会う。例えば、大切な人との離別や人間関係の悩み、学業や仕事の失敗・挫折など、これらを見るとうつ状態に陥る原因はどれも精神的肉体的ストレスである。人間はこれらのストレスを感じるとショック状態に陥り「抗ストレス性ホルモン」により、そのストレスに対抗しようとする。その後、つらい事実を受け入れようと「合理的な思考」と実際の「問題解決行動」によって、通常はストレスを克服する。しかし、何らかの原因により、前述の機能が働かなくなり、その時に置かれた生活環境に適応できなくなった状態のことを「抑うつ状態」という。 　抑うつ状態を呈する疾患としては、軽症うつ病、大..]]> Fri, 13 Nov 2009 21:19:30 +0900

]]> Fri, 25 Feb 2011 16:55:49 +0900

「認知症について述べよ。」評価A判定 １．認知症とは 認知症とは、「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態」で正常に発達した知能が脳の病気により低下することをいう。 認知症と年相応のもの忘れ区別するのが困難な場合が[352]
「認知症について述べよ。」 １．認知症とは 認知症とは、「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態」で正常に発達した知能が脳の病気により低下することをいう。 認知症と年相応のもの忘れ区別するのが困難な場合があるが、認知症かどうか判断するには、①記憶の障害、②見当識障害、③判断力の低下等があげられる。認知症と年相応のもの忘れの違いを以下に述べる。 　年相応のもの忘れにおいては、体験の一部分を忘れる、進行しない、見当識障害はない、もの忘れを自覚している、性格に変化はない、生活に支障がない、問題行動はない。それに対して認知症においては、体験の全部を忘れる、進行する、見当識障害がある、もの忘れを自覚しない、性格に変化が見られる、生活機能に障害がでる、問題行動がある。 生活に支障をきたす段階までくると見守りや介護が必要になっていき、家族に介護の負担をかけることになる。 ２．原因疾患と症状 　中枢神経系の疾患をはじめとして、さまざまな疾患が認知症の原因になりうる。原因としてアルツハイマー病が最も多く約半数を占め、脳血管疾患がこれに次ぐ。他にレビー小体型認知症や、若年性に多い..]]> Sun, 28 Nov 2010 22:02:13 +0900

認知症は「脳の後天的な障害により一旦獲得された知能が持続的かつ比較的短時間のうちに低下し、日常生活に支障をきたすようになること。」と定義され、記憶の要素である記銘　保持　想起のいずれかあるいはすべてが障害されているため、新しい体験を貯蔵できなくなってしまう。老年期の認知症として代表的なものとしては、脳血管性認知症とアルツハイマー型認知症である。 脳血管性認知症とは、脳出血や脳梗塞の伴う神経細胞や組織の障害が原因で、小さな脳出血または梗塞が再発するたびに階段的に症状が進行する認知症である。脳の障害を受けた場所により症状が異なるため、「できること」と「できないこと」が入り乱れる「まだら」な症状とな..]]> Fri, 19 Nov 2010 23:56:59 +0900

認知症を発症した本人と家族を支援する精神保健の立場から、その取り組みを述べる。[117]
認知症とは、脳の後天的な障害によってそれまで正常であった知的能力が低下、喪失することである。原因となる疾患は多々あるが、主にはアルツハイマー型、脳血管性、レビー小体型、前頭側頭型の４つである。進行の様子は疾患によって異なるが、脳の神経細胞が壊れることで起こる記憶障害や見当識障害、実行機能障害等の「中核症状」と、中核症状から引き起こされる「周辺症状」が現れる。認知症患者の家族や周囲の人々が最も困るのが、徘徊や暴力、あるいは抑うつといった周辺症状への対応である。本稿ではこうした周囲の人々の戸惑いや負担を軽減し、本人と家族を支援する精神保健の立場から、その取り組みを述べる。 厚生労働省は平成１７年度から「認知症地域医療支援事業」を開始し、認知症診断ができるかかりつけ医と、それを支えるサポート医の養成事業を始めた。日常的なかかわりがあり患者の様子をよく知るかかりつけ医は、本人や家族にとっても気軽に相談がしやすい。そこで、かかりつけ医に適切な認知症診断の知識・技術や家族からの悩みを聞く姿勢を習得させることを目的としたのがこの事業である。大阪でも2006年からこれらの取り組みが始まり、認知症の診..]]> Wed, 17 Nov 2010 22:35:06 +0900

記憶障害に対する治療方法についての研究[57]
「記憶障害に対するアプローチで健常者の短期記憶を向上させることはできるか」 １.研究課題 記憶障害が起こる疾患におけるリハビリテーションで健常者の記憶力に変化はあるか。 2.研究の背景と目的 記憶障害に対するリハビリテーションは種々あるが、我々健常者でその効果がでなければ患者に対してもでないと考える。 3.研究の重要性 新しい記憶を獲得するための患者の能力を判定するには、全体の記憶系の統合を必要とする。すなわち最初の感覚入力の認識と記録、その情報の保持と貯蔵、および貯蔵された情報の想起ないしは再生である。これらの段階のどこで妨害されても、臨床的関連のある新たな学習能力は障害される。特に記憶障害で問題になるのは、保持あるいは再生の段階である。 そのため、保持・再生で重要となる「即時記憶」に対するリハビリテーションの効果について調査する。 4.研究目標 記憶障害に対する検査法を健常者へ実施していくことで、どのように変化していくかを調査していきたい。 5.検証する仮説、または調査したい質問 トレーニングすることで短期記憶は向上することができる。 ６.文献より 記憶の種類は、貯蔵時間の長さによ..]]> Sat, 13 Nov 2010 15:53:29 +0900

認知症を患った高齢者に対して、尊厳を尊重するということはどのようなことか。たとえば、認知症の中核症状である1日に同じ話を繰り返すという短期記憶障害を持つ高齢者に対して、尊厳を尊重するかかわりとは、その言動を起こすきっかけとなった動悸や背景を[358]
「高齢者の尊厳や権利を尊重する」 　 　認知症を患った高齢者に対して、尊厳を尊重するということはどのようなことか。たとえば、認知症の中核症状である1日に同じ話を繰り返すという短期記憶障害を持つ高齢者に対して、尊厳を尊重するかかわりとは、その言動を起こすきっかけとなった動悸や背景を考え、感情や情緒を感じ取ることであり、さらに、受容と共感の態度で接することだと考える。同じ話を繰り返す場合には、適宜話題を変えるなどの対処をする、その話題に触れなくても良い環境を整えることが大切であると考える。認知能力が低下し、会話内容を覚えていなくても、その時その時で少しでも会話を楽しめるように、かかわることも大切ではないだろうか。一見、問題行動とも思える行動に対して、叱責したり説得したりしがちであるが、そうではなく、その問題行動を起こさずに済むような環境整備、問題に直面しなくてもよい状況を作る配慮が必要であり、それが、高齢者の尊厳を尊重することであると考える。対象者を知ろう、理解しようという気持ち、それが尊厳を尊重し、人間らしく、その人らしく生きられる権利を尊重する基盤になるのではないかと感じた。 「高齢..]]> Fri, 05 Nov 2010 23:25:27 +0900

アルツハイマー型認知症についての概要をまとめたもの[75]
アルツハイマー型痴呆Alzheimer type dementia（ATD）　　　製作者： 【位置づけ】 はじめに、知的障害、痴呆、老年痴呆などの用語との誤用、混乱を解決するため、アルツハイマーの位置づけについて解説したい。 精神症状の枠組みの中には、大きく分けて知能障害、情動障害の2つがある。 情動障害は感情の障害で、抑うつ状態、不安障害、身体表現性障害、強迫性障害などが含まれる。一方、知能（知的機能）は学習とそれから得られた知識を活用して環境に適応するために必要な記憶、理解、思考、判断などの総合的な認知機能であり、この障害が知能障害（知的障害）である。生後に学習によって獲得し発達するもので、生まれつきあるいは発達期に知能低下のみられるものは精神発達遅滞（mental retardation）、正常に発達した知能が脳の障害により減退するものは知的退行ないし精神衰退（mental deterioration）、と呼ばれている。この知的退行を中核とする代表的な症候が痴呆（dementia）である。 ◎痴呆 痴呆とは、獲得した知能が大脳の障害のために低下し、その個人の年齢と社会的風景に適した日常生活が遂行できなくなった状態である。その定義は、ICD-10によれば「①一度獲得された知能が後天性脳気質疾患により慢性持続性に低下した状態で、②記憶、思考、見当識、理解、計算、学習、言語、判断など全般的認知機能の障害（高次脳機能障害）により日常生活に支障をきたしているもので、③意識混濁はないもの」とされている。一方、DSM-Ⅳでは独立した痴呆の診断基準がなく、アルツハイマー病（AD）や脳血管性痴呆の診断の共通項目としてあげられており、「複数の認知障害があり、そのため社会的・職業的に明らかな能力低下を示す」とされている。認知障害の中でも記憶障害、ことに短期記憶の障害あるいは記名力障害が、種々の原因による痴呆における中核症状であり、また早期に出現することが多い。 50歳～64歳に起こるものを初老期痴呆（presenile dementia）、65歳以後に起こるものを老年痴呆（senile dementia）と呼んでいる。 また、痴呆をきたす原因は大別すると、大脳の変性や損傷、内科疾患、薬物、うつ気分で、それぞれに特徴がある。その病因によって分類すると、脳血管性痴呆、アルツハイマ..]]> Wed, 10 Nov 2010 20:38:01 +0900

設　題 認知症高齢者と家族を支えるケアについて述べなさい。 　⇒まず、認知症とは何か。いったん正常に発達した知能が、器質的障害により病的に低下し、日常生活上あるいは社会生活上の支障をきたした状態をいう。かつては、認知症というと非可逆的な、つまり回復不可能な知能低下がみられる状態を指していたが、原因疾患によっては早期に適切な治療を行えば知能低下が改善しうることから、近年では可逆的なものも含めて認知症と捉えるようになっている。 　認知症をきたす原因疾患には、アルツハイマー病や脳梗塞の他、様々なものがある。代表的な認知症は「アルツハイマー病」「脳血管性認知症」「レビー小体型認知症」「前頭側頭型認知症」がある。次に治療可能な認知症状としては「甲状腺機能低下症」「慢性硬膜下血腫」「正常圧水頭症」「ビタミン欠乏」である。 　では、認知症の症状はどのように発現するのか。認知症の主体は認知機能の障害であり、中核症状と呼ばれている。さらに、それらの中核症状に続発、並存して様々な精神症状あるいは行動上の障害が見られ、周辺症状と呼ばれている。 中核症状としては、様々な認知機能が障害され、記憶障害を始めとして..]]> Thu, 07 Oct 2010 18:40:46 +0900

社会福祉士養成課程で100点満点中98点評価だったレポートです。20文字×30行×2ページ＝1200文字以内で書きあげています。ただし、参考文献のページ（３ページ目）は文字数制限には含まれておりません。 私自身の文章能力についてはこちらのレ[328]
後天的な脳の器質的障害、例えばアルツハイマー病などによる変性疾患やクロイツフェルドヤコブ病など感染症により、獲得された知的機能の全般的な低下、人格の変化、感情表現の変化した状態のことを認知症という。これら認知症には中核症状と周辺症状があり、家族など介護者を悩ませ、医療機関の受診の契機となるのが周辺症状である。 　中核症状とは記憶障害と認知機能障害から成り、脳の神経細胞が壊れることによって、直接起こる症状である。具体的には、直前に起きたことも忘れる記憶障害、いつ・どこかが分からなくなる見当識障害、筋道を立てた思考が出来なくなる判断力の障害、予想外の事に対処できなくなる実行機能の障害、ボタンをはめ..]]> Sun, 19 Sep 2010 17:43:32 +0900

認知症とは、脳の病気によって起こる症状であり「脳の後天的な障害によって、知能が持続的かつ比較的短時間のうちに低下し、日常生活に支障をきたすようになること」をいうが、認知症かどうかのポイントは、①記憶の低下、②認知の障害、③生活の支障の３つが[360]
「認知症について述べよ。」 認知症とは、脳の病気によって起こる症状であり「脳の後天的な障害によって、知能が持続的かつ比較的短時間のうちに低下し、日常生活に支障をきたすようになること」をいうが、認知症かどうかのポイントは、①記憶の低下、②認知の障害、③生活の支障の３つがあるかどうかという事である。この事を踏まえ、年相応の物忘れとの違いについて詳しく述べていく。 　認知症と年相応の物忘れの鑑別は難しく困難である。認知症の初期症状に物忘れがあるが、物忘れのある人がすべての認知症というわけではなく、老化現象としての物忘れ(最近では、これを軽度認知障害と呼び、認知症の前段階と考えて、予防の試みが行われている)もあり、見分けが難しい。ただ、認知症と年相応の物忘れを比較すると、認知症は、特徴として体験した全体を忘れてしまう・進行する、見当識障害がある・自覚しない・生活機能に障害がでる・問題行動がある。それに対し、年相応の物忘れの特徴は、体験の一部を忘れる・進行しない・見当識障害はない・物忘れを自覚している・生活に支障がない・問題行動はないとしている。ここでの重要な問題は、生活に支障があるかどうかであ..]]> Sat, 07 Aug 2010 03:25:25 +0900

課題：高齢者の特徴を記述したうえで、虚弱高齢者にならないよう、予防対策と看護についてあなたの意見を記述してください。 評価：Ｂ 講評：虚弱高齢者の定義については、一般的な「要介護状態ではないが、心身機能の低下や病気などのため、日常生[348]
第２課題 第２設題 虚弱高齢者とは、どのような状態の者か、その範囲について明確な定義はない。そのため、本レポートにおいては、虚弱高齢者を「寝たきり状態、もしくは認知症をわずらっている６５歳以上の者」とする。 ■高齢者の特徴 ①身体的特徴 高齢者の身体的特徴としては、全身持久力や筋力などの体力が低下する、骨・関節などの障害がでてくる、視力・聴力が低下することや、糖尿病や高血圧などの疾患にかかりやすくなり、感染症などに対する抵抗力が落ちてくるなど、臓器の萎縮や細胞機能の低下などを背景として、身体機能が低下することがあげられる。 また、同時に運動能力も低下する。愛知県総合保健センターが２４８８名の男..]]> Fri, 02 Jul 2010 16:00:35 +0900

社会福祉士養成課程で100点満点中100点評価だったレポートです。20文字×30行×2ページ＝1200文字以内で書きあげています。ただし、参考文献のページ（３ページ目）は文字数制限には含まれておりません。 私自身の文章能力についてはこちらの[326]
レビー小体型認知症（以降、レビー型）の認知機能障害は、アルツハイマー型認知症（以降、アルツハイマー型）と比較し、少々異なる点が見られる。アルツハイマー型の患者では初期段階において比較的近い時期の記憶をとどめておくことが難しくなる「物忘れの症状」で始まることが多い。しかし、レビー型の患者では、この物忘れの症状だけではなく幻覚、特に幻視が現れることがしばしばである。幻視の例として壁に虫が這っている”、“子どもが枕元に座っている”、もしくは“ふとんが人の姿に見える”などといった症状であり、これらは暗くなると現れやすく傾向もある。また、レビー型の患者はアルツハイマー型の患者と比べて、転倒の危険性が高く..]]> Tue, 15 Jun 2010 13:25:34 +0900

１研究課題名 　認知症の理解と認知症ケアの重要性 ２ ①研究課題設定の理由 　高齢者に多くみられる疾病としてあげられるのが認知症である。認知症を取り巻く歴史的な背景や施策、認知症のある人の現状を理解する事が介護職には求められる。今回、認知症の原因となる主な病気や症状の特徴を学び、その症状によって引き起こされる機能の変化や日常生活への影響について理解し、個々にあった的確な認知症ケアを提供することは、これからの介護の一つの課題であると考え、課題を設定した。 ②課題に関する調査・研究 ○　認知症とは ・いったん正常に発達した知能が、日常生活を営めない程度にまで持続的に衰退した状態をいう。 ・意識が保たれているにもかかわらず、記憶・思考・判断・注意障害が６ヶ月以上持続するものを認知症という症候群とする。 世界保健機関(　ＷＨＯ　)国際疾病分類１０版の認知症診断ガイドラインの要約 １．生活に支障を生じるほどの記憶と思考の障害 ２．エピソード記憶、特に近時記憶の障害 ３．思考と判断の障害 ４．注意集中・分散の障害 ５．意識清明 ６．６ヶ月以上の障害持続 ○　認知症の種類 １．脳血管性認知症 　　脳..]]> Sun, 14 Mar 2010 23:16:41 +0900

認知症高齢者を介護する家族が意図せずに高齢者に対する虐待を行ったケースについて考察した。 ケースの概要： 引きこもりの息子の生活を支えてきた母親に認知症の症状が顕著になった。 息子は母の状況が理解できず生活困難を抱える。 しかし疎遠な兄弟に支援を求められないため、気持ちと裏腹に虐待が生じた。 対応するソーシャルワーカーは、専門職が連携して家族のエンパワーメントを導く支援を行った。 家族は母親の介護を行うことで過去の軋轢を修復し、地域社会との関係を取り戻す。 高齢者の介護では養護者にかかる負担も大きいため、養護者自身も余裕を失い、高齢者の生活の質を向上させるため余裕もなく、さらに養護の負担感を..]]> Mon, 08 Feb 2010 00:15:30 +0900

誤嚥性肺炎（嚥下性肺炎） 誤嚥性肺炎は、食物、液体、胃または咽頭内容物を誤嚥し、気道系及び肺胞系の防御機構により、これらを 排除できないときに発症する肺炎である。 痙攣発作・薬物・飲酒・麻酔・急性感染症・ショックなどにより意識状態の悪化した患者が誤嚥した際に起こる。 食道狭窄・気管瘻の解剖学的異常や、経鼻胃チューブ・気管切開等の処置によってもおこる。 １．分類 嚥下性肺疾患は誤嚥物の性状・量・分布などにより以下のように分類される。 ①嚥下性肺炎（通常型） ②人工呼吸器関連肺炎 ③メンデルソン症候群 ④びまん性嚥下性細気管支炎 ２．病態 生体には誤嚥を防ぐ機構が備わっており、そのメカニカルな反応として咳嗽、嚥下反射がある。これらの反射の低下による防御機構の破たんにより誤嚥は生じる。 正常の嚥下に置いては嚥下物が咽頭から食道入口部へ移動するときに喉頭蓋が閉じる。嚥下中枢と呼吸中枢は延髄レベルで関連しあって誤嚥を防いでおり、ここに大脳基底核からの入力も加わっている。脳血管障害で生じる誤嚥は、こうした中枢神経系による防御機構が障害されて発生していると考えられる。 気道防御機構である咳嗽、嚥下反..]]> Mon, 30 Nov 2009 07:44:38 +0900

認知症について 1. 認知症とは 　認知症とは、後天的かつ病的にいったん獲得された知能が持続して低下した状態の事であり、先天性または発育期に起こる精神発達遅滞（知的障害）や老化による知能低下とは異なる物である。かつてこの病態は痴呆と呼ばれていたが、「侮蔑的な表現である上に、『痴呆』の実態を正確に表しておらず、早期発見・早期診断などの支障となっている」との理由から、2004年12月の厚生労働省の検討会を経て認知症という用語が導入された。 　しかし、「病態を具体的に表現していない上に認知という用語に誤解を生じるのではないか」との有識者からの反対意見もある。というのが、認知とは「自らが獲得している情報を元に生活体が外界の情報を能動的に収集・処理する過程」のことであり、認知は正常に働いていてこそ健常な状態である。ところが、認知症なる用語には認知機能がどうなっているのかが全く表現されておらず、あたかも認知することが悪いかのごとくの印象を与える。実際に街行く若者が何かをど忘れしてしまったことを「俺、認知しちゃったよ」と表現しているシーンに何度か出くわしたことがある。反対意見を述べている方たち..]]> Thu, 22 Oct 2009 20:10:22 +0900

近年、高齢化が進む我が国では、在宅認知症高齢者が右肩上がりで増加している。また、その高齢者を介護する家族の介護疲れや介護放棄などの問題が深刻な社会問題ともなっている。　ここでは在宅認知症高齢者を地域支援していく展開[321]
]]> Sat, 29 Aug 2009 16:29:52 +0900

高齢者の医学的特徴としては、記銘力・記憶力の低下、摂食・嚥下障害が起こりやすい、排泄障害が起こりやすい、不眠傾向になりやすい、骨がもろくなり転倒や骨折を起こしやすい、食欲不振から脱水・低栄養に陥りやすい、意識障害（せん妄）を起こしやすい、薬[360]
高齢者の医学的特徴について説明し、介護にあたっての具体的な留意点について述べなさい。 　高齢者の医学的特徴としては、記銘力・記憶力の低下、摂食・嚥下障害が起こりやすい、排泄障害が起こりやすい、不眠傾向になりやすい、骨がもろくなり転倒や骨折を起こしやすい、食欲不振から脱水・低栄養に陥りやすい、意識障害（せん妄）を起こしやすい、薬物の副作用が出やすい等挙げられ、それに加えて複数の疾患(高血圧、糖尿病、心臓病、リウマチ、白内障、難聴)等を併発している場合が多い。また、慢性化しているため、それらの疾患や症状が典型的（急性）に現れにくく、例えば腸閉塞でおなかがパンパンに張っていても何の苦痛も訴えない場合や、逆に「痛い、痛い」と激しく泣き叫んでいても、さするだけで治ってしまう場合もあるなど様々である。特に認知症を併発している場合には適切な表現ができない場合が多いので、自覚症状をあてにできないことが多い。また、免疫力の低下から、感染症にかかりやすく、治癒しにくいことも認識しておかなければならない。高齢者と一括りにしてみても、健常な老化状態と、疾病状態との境界が不明瞭である。このことから発見が遅れ、重..]]> Fri, 08 May 2009 13:12:21 +0900

成年後見制度とは、障害（認知症の高齢者、知的障害、精神障害等）により判断能力が十分でない方が、契約などで不利益を被らないように家庭裁判所に申立てをし、その方を援助してくれる人を付けてもらう制度である。つまり判断能力が不十分だと自己に不利益な[360]
]]> Mon, 04 May 2009 20:50:40 +0900

認知症は、「脳の後天的な障害により一旦獲得された知能が持続的かつ比較的短時間のうちに低下し、日常生活に支障をきたすようになること。」と定義され、その原因については、脳血管性認知症とアルツハイマー型認知症が代表的である。 　わが国では、急速[356]
]]> Thu, 09 Apr 2009 23:59:14 +0900

老人福祉論② 課題　『「2015年の高齢者介護」を参考にして、これからの在宅・居住福祉のありかたについて述べなさい』 題名　「これからの在宅福祉のあり方について」 わが国の平均寿命は世界でも最高水準となり、現在も高齢者人口の割合は伸び続けて[346]
]]> Mon, 09 Mar 2009 01:09:32 +0900

成年後見制度とは、精神上の障害（知的障害、精神障害、認知症等）により、判断能力の不十分な方々が不利益を被らないよう申立てにより、その方々のサポート役を付けてもらう制度である、つまり判断能力が不十分だと、自己に不利益な契約であったとしても、そ[360]
]]> Mon, 09 Mar 2009 01:09:27 +0900

高齢になると様々な身体機能の低下に伴い、家族や他人の世話を受けなければ生活できない状態に陥ってしまう。他人の世話にならざるを得なくなると、老いをますます感じ自尊心が傷つくだけでなく、生活に対する自信を失い更なる身体機能の低下や、認知症の周辺[360]
]]> Sun, 22 Feb 2009 09:19:10 +0900

「アルツハイマー型痴呆、脳血管性痴呆、びまん性レビー小体病（パーキンソン病）の三疾患について病因、症状、経過、男女比について各疾患ごとにまとめなさい。」 1．アルツハイマー型認知症 アルツハイマー型認知症は、認知症患者の約半数を占める原[350]
]]> Tue, 06 Jan 2009 19:59:42 +0900

『認知症高齢者や、精神に障害のある高齢者に対する介護の展開について述べよ。』 印刷済み 　認知症とは、｢通常、慢性あるいは進行性の脳疾患によって生じ、記憶・思考・見当識・理解・計算・学習・言語・判断など多数の高次大脳機能の障害からなる症候群[356]
]]> Tue, 06 Jan 2009 01:22:07 +0900

介護保険法によると、認知症とは「脳血管疾患、アルツハイマー病その他の要因に基づく脳の器質的な変化により日常生活に支障が生じる程度にまで記憶機能及びその他の認知機能が低下した状態」と定義されている。 　認知症の主な中核症状は、記憶障害と認知機[358]
]]> Mon, 22 Dec 2008 18:22:00 +0900

【高齢者に特有な病気、認知症】⑩ 認知症とは「脳の後天的な障害により、いったん獲得された知能が持続的にかつ比較的短期間に低下し、日常生活に支障を来している状態」と定義されている。わが国では、７０歳代の２～７％、８０歳代の２０～２５％が認知[356]
]]> Wed, 30 Jul 2008 23:42:02 +0900

はじめに、成年後見制度とは、認知症・知的障害・精神障害などの判断能力が不十分な方が、社会で普通の生活を営むこと、また保護及び支援を図るため、2000年に禁治産・準禁治産制度の改正により導入された。 　まず、この成年後見制度の基本理念をみると[350]
]]> Sun, 29 Jun 2008 22:41:19 +0900

認知症（痴呆）の高齢者への対応の仕方として、ある事例をもとに以下で検討していく。 　認知症（痴呆）とは、医学定義として、発達過程で獲得した知能・記憶・判断力・理解力・抽象能力が低下することをいう。これによって、言語・認識・見当識・感情・意欲[358]
]]> Mon, 31 Mar 2008 03:57:05 +0900

高齢者の病気の特徴は、正常との境界が不明瞭であることから、発見が遅れ重篤、慢性化につながるケースが見られる。また、薬の作用についても、若年層とは異なった効果を見せることも特徴である。また、高齢者においてみられる代表的な病気は次のようなものが[360]
]]> Mon, 03 Mar 2008 00:06:48 +0900

⑴　難病対策について 難病とは；1972年「難病対策要領」として疾患の範囲は ⒜原因不明、治療法未確立、後遺症を残すおそれがある。（ベーチェット病、重症筋無力症） ⒝経過が慢性、経済的な問題＋介護に人手を要→家族の負担が重い、精神的に[340]
]]> Thu, 29 Nov 2007 00:00:09 +0900

在宅における認知症（痴呆性）高者の介護を行う場合の留意点について述べなさい。 高齢者介護問題を考える上で、特に介護に困難さを伴うことが多い認知症高齢者の介護の理解することにより、全体の理解を試みるべく本課題を選択した。 小池によれば[348]
在宅における認知症（痴呆性）高齢者の介護を行う場合の留意点について述べなさい。 高齢者介護問題を考える上で、特に介護に困難さを伴うことが多い認知症高齢者の介護の理解することにより、全体の理解を試みるべく本課題を選択した。 小池によれば「後天的な脳の障害によって正常に発達した知能が持続的に低下した状態であり、先天性あるいは発育期に知能障害が生じる精神発達遅滞と区別される」と定義されている。その原因は脳内疾患や身体疾患等数多いが、代表的なのは、アルツハイマー型認知症と脳血管性認知症であり、それぞれの特性と対応法の理解は非常に重要である。また認知症の症状には、記憶障害と認知機能障害からなる中核症状と認知症に随伴する周辺症状（行動障害）があり、特に後者の症状が介護を困難にすることが多い。 心理面の変化では、現在から過去に向かって逆行性の健忘が起こる。過去・現在・未来のつながりがない「点」の上で生活するようになるため、時系列的な理解や判断能力が低下し現実や変化への対応が困難となる。しかしその一方で、遠い昔の記憶は長期にわたり保持されている。彼らは周囲に理解し難い不安の中で過ごしているため、生活暦..]]> Fri, 09 Nov 2007 17:30:02 +0900

９月１８日午前９時ごろ、西磐井郡平泉町の県道の十字路の交差点で自動車同士の出会い頭の事故が起き、この事故で軽乗用車を運転していた７０代とみられる男性が頭部や腕からの出血で軽傷。また、ミニバンを運転していた２０代男性が軽い打撲などの軽い怪我を[360]
９月１８日午前９時ごろ、西磐井郡平泉町の県道の十字路の交差点で自動車同士の出会い頭の事故が起き、この事故で軽乗用車を運転していた７０代とみられる男性が頭部や腕からの出血で軽傷。また、ミニバンを運転していた２０代男性が軽い打撲などの軽い怪我を負った。一関警察署では、町道を左折しようとした６０代男性の一時不停止が原因とみて捜査を進めている。 地方紙であれば掲載されそうな事故である。しかし、この日の紙面では活発な前線に伴う岩手・秋田県内で降りだした大雨のため、一関遊水地内の農地が再び冠水する記事が多くを占めた。 　この日の私は、氾濫した北上川の写真を撮りに行き、母親の実家に行く予定であった。 冠水し..]]> Sun, 11 Nov 2007 21:24:45 +0900

『認知症高齢者の介護について』 病状 　認知症とは、成人になってから脳の神経細胞が何らかの損傷を受けて起こる病気の総称である。認知症には、アルツハイマー型認知症と脳血管性認知症がある。症状としては、判断力の低下、失行、見当識障害、失語などが[356]
『認知症高齢者の介護について』 病状 　認知症とは、成人になってから脳の神経細胞が何らかの損傷を受けて起こる病気の総称である。認知症には、アルツハイマー型認知症と脳血管性認知症がある。症状としては、判断力の低下、失行、見当識障害、失語などがある。 認知症高齢者の介護 認知症のケアには、身体面のケアと精神面のケアがある。 認知症高齢者の行動には、常に危険が伴う。身体の不調や不快感を自分で適切に伝えることができないため、さわぐ、徘徊、不潔行為といった問題行動で表現する。援助者は、規則正しい生活リズムになるよう援助する中で、早い段階で身体の異変などを見つけ出す観察力と適切な判断力が必要となる。 精神..]]> Fri, 29 Jun 2007 20:52:21 +0900

　日本は高齢化社会、核家族化、少子化などの問題を抱え、人々の介護の考え方が大きく変化してきている。介護には様々な方法があり、病院、介護老人保健施設、特別養護老人ホーム、ケアハウスなどがある。介護者の状態、介護する方の事情など、人それぞれ介護[360]
　日本は高齢化社会、核家族化、少子化などの問題を抱え、人々の介護の考え方が大きく変化してきている。介護には様々な方法があり、病院、介護老人保健施設、特別養護老人ホーム、ケアハウスなどがある。介護者の状態、介護する方の事情など、人それぞれ介護の仕方がある。その中でも在宅介護は誰もが最初にする介護だ。介護には先が見えないから介護される人、介護する人がやれる方法を見つけるべきだろう。 介護が負担で殺人を犯す事件が近年増えていて介護について考えさせられる。２００６年２月に認知症の母親の介護で生活が困難になり、母親と相談した上で殺害したという承諾殺人事件があった。息子が介護していて、父親は他界していて、..]]> Sat, 30 Dec 2006 13:22:16 +0900

認知症 １．上の疾患の定義、病態、症状、予後について簡潔に記せ。 定義 後天的な脳の器質的変化により、ひとたび獲得した知的機能が慢性的・進行的かつ非可逆的に低下する症候群である。アルツハイマー型認知症は俗に痴呆症とも呼ばれる。 病態 認知症[350]
認知症 １．上の疾患の定義、病態、症状、予後について簡潔に記せ。 定義 後天的な脳の器質的変化により、ひとたび獲得した知的機能が慢性的・進行的かつ非可逆的に低下する症候群である。アルツハイマー型認知症は俗に痴呆症とも呼ばれる。 病態 認知症の病態は主に２種類に大別される。 アルツハイマー型認知症：βアミロイドの蓄積による脳の融解。このため老人斑が見られる。脳腫瘍、正常圧水頭、頭部外傷、内分泌異常によるものがあり、神経細胞が減少する。 脳血管性認知症：脳血管障害による脳の壊死。脳梗塞によるものが多く、脳の血管が障害されることにより記憶を司る回路が遮断される。また脳の両側前頭葉代謝の低下がみられる..]]> Tue, 14 Nov 2006 18:19:50 +0900

精神疾患の治療 精神疾患の治療は、格段の進歩を遂げています。一部の精神障害では、その原因を理解し、障害の根底にある原因に応じた治療ができるまでになっており、その結果、多くの精神障害が、体の病気とほぼ同様に適切な治療を受けることが可能になって[358]
精神疾患の治療 精神疾患の治療は、格段の進歩を遂げています。一部の精神障害では、その原因を理解し、障害の根底にある原因に応じた治療ができるまでになっており、その結果、多くの精神障害が、体の病気とほぼ同様に適切な治療を受けることが可能になっています。 精神疾患の治療は、1.症状による苦痛、そのためのハンディキャップさらには行動の障害パターンに介入してその解消、軽減、修正をはかること。2.家庭や社会など生活現場の適応法の改善。3.人格の成熟、精神内界の不安や罪意識の解消のための自己洞察。等の目標の違いによって選択される精神療法にも色々な種類があります。 精神障害に対する治療の多くは身体療法と精神療..]]> Thu, 21 Sep 2006 23:17:39 +0900

社会福祉現場において、福祉の専門知識や技術に加えて、心理学的な専門知識、アプローチが求められるようになってきているが、それはどのような効果、有用性があるのだろうか。なぜ、心理学の知識が導入されているのだろうか。 社会福祉現場での援助の対象[356]
　社会福祉現場において、福祉の専門知識や技術に加えて、心理学的な専門知識、アプローチが求められるようになってきているが、それはどのような効果、有用性があるのだろうか。なぜ、心理学の知識が導入されているのだろうか。 　社会福祉現場での援助の対象である利用者はそれぞれ固有の問題を抱えていて、生活暦、家庭環境、生まれ持った気質なども違い、価値観やニーズは決して同じものはなく、私たち援助者はその人の立場にたって、最善の利益がもたらされるように努めなければならない。しかし、援助の中では、知らず知らずのうちに自分の思い、価値観が混入してしまっている場合が多いのではないか。本当に「その人の立場に立って」援助をするということは簡単そうに思えて難しいことである。人間が、人間に対して援助を行うのだから、利用者の心の動きを感じることはもちろん、自分自身の心の動きもしっかりと頭の中に入れておく必要がある。そして援助の際には自分の価値感情にとらわれることなく、本人にとっての真のニーズを把握することが大切である。そういったところから、社会的援助の必要な利用者は、心理的な理解と援助が必要であり、これらの能力を身につ..]]> Sat, 15 Jul 2006 00:50:09 +0900

1.はじめに 　人口の高齢化にともない認知症高齢者が急激に増加しており、2040年には老年人口指数が50に到達する。そのような状況であるにも関わらず、認知症については一般に理解が深まっていない。それどころか、悲惨なボケという誤った認知症像[340]
1.はじめに 　人口の高齢化にともない認知症高齢者が急激に増加しており、2040年には老年人口指数が50に到達する。そのような状況であるにも関わらず、認知症については一般に理解が深まっていない。それどころか、悲惨なボケという誤った認知症像が浸透している。そういった環境からの不理解によって、認知症高齢者は不適応を起こしやすくなっているのではないだろうか。私自身、今回高齢者心理学を受講するまでは全くなにも知らなかったし両親も60を迎えようとしているので、改めて以下において、認知症高齢者について記すことにする。 2.1.認知症高齢者の病態と症状の経過について 　高齢期の認知症のスタートは、定年退職や配偶者の死による対象喪失の障害を受容できないことから来るうつ病である場合が多い。そこから始まる初期症状には、単純な物忘れがある。それが、そのうち「忘れていることを忘れる」ようになる。例えば、食事の直後ですら「まだ食べていない」と主張するようになる。物忘れの進行とともにその他の知的能力、総合的な判断力にまで障害が及ぶのが認知症の特徴でもある。記憶の錯誤や作り話なども入り交じるようになり、「お金を盗ま..]]> Thu, 06 Jul 2006 05:04:32 +0900

アルツハイマー病などの認知症をきたす病気 の特徴を述べなさい。 　認知症とは脳や身体の疾患を原因として、記憶障害や判断力の低下、見当識障害などが起り、普通の社会生活が送れなくなった状態をいう。認知症は脳が病的に障害されて起り、その原[348]
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　認知症は、つい最近までは痴呆と呼ばれていた。痴呆の「痴」は「おろか、くるう」の意味で、「呆」は「ぼんやり、魂の抜けた」を意味する。よって「痴呆」の元々の意味は、「あほう、ばか」であり、これは侮辱的な表現かつ、症状の実態を表す適切な表現でな[360]
認知症への理解 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 認知症は、つい最近までは痴呆と呼ばれていた。痴呆の「痴」は「おろか、くるう」の意味で、「呆」は「ぼんやり、魂の抜けた」を意味する。よって「痴呆」の元々の意味は、「あほう、ばか」であり、これは侮辱的な表現かつ、症状の実態を表す適切な表現でないことから、平成16年、「痴呆」は「認知症」と呼ばれるようになった。 加齢につれて起こる物忘れと、認知症というのは、全くの別物である。加齢に伴う物忘れは自然現象のようなもので、忘れているという自覚があり、物忘れが進行しないので日常生活に大きな支障はない。一方の認知症は、脳の後天的または慢性..]]> Tue, 27 Dec 2005 00:47:38 +0900

　認知症高齢者と上手なコミュニケーションを行うためには、認知症高齢者の気持ちや心理状態に対する正しい理解が必要である｡ 　基本障害には、記憶の全体的欠落や、人物や場所などがわからなくなる見当識障害などの認知障害、計算ができなくなったり、私[356]
認知症高齢者と上手なコミュニケーションを行うためには、認知症高齢者の気持ちや心理状態に対する正しい理解が必要である｡ 　基本障害には、記憶の全体的欠落や、人物や場所などがわからなくなる見当識障害などの認知障害、計算ができなくなったり、私たちが常識として自制していることができなくなったりといった知的機能の障害等がある｡ 　認知症高齢者とのコミュニケーションを考える上で大切なことは、基本障害と問題となる行動・精神症状は直結してはいないということである｡徘徊や暴力、異食、せん妄状態における行動、鬱、妄想など、ほとんどの問題となる行動・精神症状と呼ばれるものと基本障害の間に、私たちと基本的には同じ心の..]]> Mon, 25 Jul 2005 19:39:34 +0900

?認知症高齢者の概要 　認知症とは一度獲得した知能が、後天的に脳や身体疾患を原因として慢性的に低下をきたした状態で、社会生活、家庭生活に影響を及ぼす状態と定義されている。認知症をきたす疾患としては、アルツハイマー型が40数パーセントと[346]
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 介護福祉論レポート 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 -t.k 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ①認知症高齢者の概要 　認知症とは一度獲得した知能が、後天的に脳や身体疾患を原因として慢性的に低下をきたした状態で、社会生活、家庭生活に影響を及ぼす状態と定義されている。認知症をきたす疾患としては、アルツハイマー型が40数パーセントと最も多く、これに脳血管性型が30数パーセントで、この二つをあわせて、認知症の80％ を占めている。認知症の約1..]]>