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		<title>タグ“薬剤投与”の公開資料</title>
		<link>https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E8%96%AC%E5%89%A4%E6%8A%95%E4%B8%8E/</link>
		<description>タグ“薬剤投与”の公開資料</description>
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			<title><![CDATA[抗がん剤投与手順 病棟発表　資料]]></title>
			<link><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/all_stars/130200/]]></link>
			<author><![CDATA[ by ゆっくん]]></author>
			<category><![CDATA[ゆっくんの資料]]></category>
			<pubDate>Wed, 02 Aug 2017 21:12:44 +0900</pubDate>
			<guid><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/all_stars/130200/]]></guid>
			<description><![CDATA[<a href="https://www.happycampus.co.jp/docs/all_stars/130200/" target="_blank"><img src="/docs/all_stars/130200/thmb.jpg?s=s&r=1501675964&t=n" border="0"></a><br /><br />病棟で抗がん剤の勉強会をした際の資料です。病院マニュアルにより一部手順が異なる事があるかもしれませんが、大まかの手順は同じだと思います。写真も入れているので、ワード編集で各医療施設に合わせて再編集することも可能です。[324]<br />抗がん剤投与順序
体温はかる
実施確認する。（電子ｶﾙﾃ）
輸液箋と物をWﾁｪｯｸする。透明手袋を装着しﾙｰﾄを満たす。
ﾌﾙﾈｰﾑ確認する。
主治医にてﾙｰﾄ確保
点滴漏れの有無を観察する。（輸液）
抗がん剤接続時は、ｴﾌﾟﾛﾝ、白手袋をしてﾜｺﾞﾝの上に抗がん剤ﾊﾞｯｸをおいて更新する。
（抗がん剤が入っている袋は暴露しているため、抗がん剤投与後再度のその袋に入れて医療用廃棄物に破棄する。）
点滴漏れの有無を観察し、点滴漏れがあればすぐ報告していただくようにﾅｰｽｺｰﾙを近くにおいておく。（点滴漏れ時の対応は別用紙に記載する。）
滴下速度の決まっているものもあるので注意。終了時は必ずPDAを通してから次の輸液を接続する。
GC療法：GEM（ｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙ）、CDDP（ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ）
　 
　　　　投与ｽｹｼﾞｭｰﾙ
薬剤 １日目 ２日目 ８日目 １５日目 ｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙ ○ ○ ○ ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ ○ 
ｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙの特に注意すべき点
①30分で点滴静注
②重篤な骨髄抑制
③血管痛
④発熱は比較的高頻度
ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝの特に注意すべき点
①悪心・嘔吐
②腎機能障害
③骨髄抑制
④抹消神経障害、難聴、脱毛
⑤遮光管理
☆ｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙは３０分で投与
・海外で行われた試験において６０分以上かけて点滴を行った結果、３０分投与に比べ高頻度に骨髄抑制、肝機能障害が認められた。
　効果　３０分投与　≦　６０分以上投与
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　&rarr;効果は上がるかもしれないが毒性が強い
副作用　３０分投与　＜　６０分以上投与　　　　
☆点滴が痛くても３０分で投与
まずは温める。太い血管で投与する。
それでもだめなら、
a) 生食１００ｍｌを５％糖液に変更
血管痛発現率：生理食塩液（３６％）　＞　５％糖液（６．９％）
&rarr;血管痛発現する要因については明確にされていないが、低いｐHと高い浸透圧が要因とされている。
&rarr;最初から糖液に変更したくても、添付文章に「生理食塩液に溶解して用いること」と示されているため。
ｂ）鎮痛剤を使用する
鎮痛剤（NSAIDｓ：ｱｽﾋﾟﾘﾝ、ﾊﾞﾌｧﾘﾝ、ﾎﾞﾙﾀﾚﾝなど。ｵﾋﾟｵｲﾄﾞ：ﾍﾟﾝﾀｼﾞﾝ、ﾄﾗﾑｾｯﾄなど。）を使用すれば有意に血管痛が減少したとの報告がある
腎機能不良の場合はｱｾﾄｱﾐﾉﾌｪﾝ（ｶﾛﾅｰﾙ、..]]></description>

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