https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E8%82%9D%E7%82%8E/ タグ“肝炎”の公開資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Sun, 15 Nov 2015 12:21:50 +0900

肝炎 肝炎は黄疸という特徴的な臨床症状と結び付けられて、古くから注目されていた疾患である。肝炎は経過の長短などから、急性肝炎と慢性肝炎に大別される。一方、肝炎は成因の違いによって、ウイルス性・中毒性・アルコール性などにも分けられる。わが国にみられる肝炎の多くはウイルスが関与しているものと考えられているので、ここではウイルス肝炎について触れることにする。 １．急性肝炎 Ａ型肝炎 Ａ型肝炎は、Ａ型肝炎ウイルスの経口感染によって引き起こされるもので、かつて流行性肝炎あるいは伝染性肝炎と呼ばれていたものに相当する。突発的にある地域で集団発生する。 潜伏期間は平均25日で、これはＢ型肝炎に比べると短い。症状は発熱、食欲不振、全身倦怠感などが主である。無黄疸性の場合もあるが、一般には黄疸が見られる。 Ａ型肝炎ウイルスの感染は一過性であり、持続感染ではないので慢性肝炎に移行することはほとんどない。 Ｂ型肝炎 輸血や採血などの操作を受けた後に発症する肝炎は、血清肝炎あるいは輸血後肝炎として知られていた。その原因としてＢ型肝炎ウイルス(ＨＢ抗原)が同定されるにいたり、Ｂ型肝炎と呼ばれるようになった。Ｂ型..]]> Mon, 04 Feb 2013 21:05:49 +0900

ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。 ｱｾｽﾒﾝﾄから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画（ｹｱﾌﾟﾗﾝ）も導きだしています。 47歳女性[270]
ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解釈・分析 結論 コーピング・ストレス耐性 パターン O1：Ｋさん女性47歳 アルコール性肝硬変 Child-Pugh分類Ｃ S1：12/10「肝不全になったらすぐしんじゃうんですか？」 S2：12/10「息子のこれからの成長を見ていきたい。元気でなくても寝ていても家にいるがけでいってらっしゃいやおかえりくらいは言えるから。早く退院したわ。」 S3：12/14「もう今は欲張らないで、治るとか良くなるとかは望まないです。ただ、今の状態を維持して病院じゃなくて普通の生活がしたい。早く退院したいしもう入院なんて絶対嫌だ。」 S4：12/15「私の部屋静かで嫌なのよね。もっと挨拶したりお話ししたりしたいのに。」 S5：12/15「ナースステーションの近くの部屋だから状態が悪い方が多いのかしら。咳とか布団のこすれる音とかすごく気遣っちゃう。早く退院したいは。」 S5：「私家で何か困ったことがあったり嫌なことがあった時は夫に聞いてもらってるのよ。私甘える性格だから。」 （１２月１５日） S1より患者は疾患を深刻に受け止めている。そしてその疾患より入院しているという状態に対してS2、S3よりストレスを感じていると考えられる。しかし、S5より患者は自分のストレスを人に話すことでコーピングしていると考えられる。この対処方法は良好で、治療や自己管理を妨げるものにはなっていない。今後も患者がこのような対処行動を取れるよう患者のストレスには耳を傾けていく必要がある。 またS4より、患者は人と話せないこともストレスとなると考えられる。このようなストレスが起こらないよう、患者に面会者や話相手がいないときは患者の気分転換になるよう、会話していくことも大切であると考えられる。 S2、S3、S5より患者は入院すること自体がストレスとなっていると考えられるので患者が少しでも入院回数、入院日数が少なく病気と付き合っていけるよう自己管理は重要となってくるため、健康知覚・健康管理などで述べたように患者の自己管理がさらに効果的なものになるよう介入していく必要があると考えられる。 患者には入院によりさまざまなストレスが生じているが、人にそのストレスを話すことで患者はコーピングできていると考えられる。そのため、今後も患者のストレ..]]> Fri, 05 Nov 2010 23:11:53 +0900

アルコール性肝炎についての概要をまとめたもの[66]
アルコール性肝炎　　　　　　　　　　　　　　　製作者： 【はじめに】 アルコールの慢性的な過剰摂取により、種々の臓器障害が生じるが、その中でも肝障害は最も高頻度に認められる疾患であり、欧米では肝硬変の70～80％がアルコール過飲に起因するといわれている。わが国においては肝硬変症の20～30％を占め、最近のアルコール消費量および飲酒人口の増加を反映してなお、増加傾向が認められ、その対策が重要な問題となっている。 アルコール性肝障害Alcholic liver injuryの病型は、脂肪肝、アルコール性肝炎、肝硬変の3疾患が従来より一般的に知られているが、日本では肝線維症、慢性肝炎などの病型も認められており、その病理組織学的変化は多彩である。 中でもアルコール性肝炎は、欧米に比べて低頻度とされてきたが、この10年間にアルコール性肝硬変とともに着実に増加しており、臨床的にもしばしば遭遇する重要な疾患となっている。 【病態】 常習飲酒家1）や大酒家2）が、何らかの契機によりさらに過剰の飲酒を連日続けたとき（連続飲酒発作）に急性の臨床症状を呈し、特徴ある病理形態像を示す、肝細胞の急性変性、壊死性変化および炎症性変化を示す病態である。 アルコール性肝炎は、アルコール性脂肪肝とは対照的に重症であり、しばしば致命的にもなりうる疾患であり、特に、重篤な肝不全症状とともに脳症、感染症、急性腎不全、消化管出血など多臓器不全を合併し、しばしば短期間のうちに死に至る一群は、欧米ではacute alcoholic insufficiency of chronic alcoholic , acute alcoholic hepatitis , fulminant alcoholic hepatitisとして報告され、わが国では、重症アルコール性肝炎がこれに相当し、予後が悪い。 反復する肝炎は肝硬変への進展要因になると考えられる。多くは脂肪肝を合併している。 《解説》 常習飲酒家：日本酒に換算して毎日平均3合以上の飲酒を少なくとも5年以上続け ている者 大酒家：純エタノール量で1日80～100g以上を、数年以上習慣性に続けて飲酒し ている者 【解剖・生理】 肝臓liverは腹腔の右側で横隔膜の直下に位置する人体で最大の腺であり、重量は成人で約1200gである。上面は横隔膜に接する横隔面であり..]]>