https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%9C%8B%E8%AD%B7/ タグ“精神看護”の公開資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Sun, 03 Apr 2022 23:15:30 +0900

【看護学生向け】精神看護学実習後のレポートです。 ◆実習を通しての学びと感想 ◆達成できたこと ◆課題として残ったこと ◆今後どうすることで達成するか 以上を軸にまとめています。 実習後はまとめを発表することが多いと思いますので[336]
精神看護学実習を終えて 私は今回の実習目標として、①精神障がいをもつ対象者の抱える悩みや日常生活上の困 難について理解を深め、対象者への援助を通して精神看護の役割を学ぶ、②プロセスレコ ードの活用によって対象者の気持ちを理解し、自己の言動を振り返り、対象者の立場にた ったコミュニケーションを学ぶ、③対象者が活用している社会資源、各種療法について学 ぶ、を挙げていました。 ■実習を通しての学びと感想 今回は、メンバー全員が統合失調症をもつ患者さんを受け持っていました。自分の受け 持ち患者さんだけでなく、それぞれの患者さんともコミュニケーションをとり、関わらせ ていただいく中で、同じ統合失調症でも、その患者さんによって全く症状が異なり、性格 と同じように症状にも個性があり、生育歴や生活歴も反映されていることが分かりました。 そのため、“統合失調症の疾患をもつ人”として見るのではなく、一人ひとりと向き合い、 関わっていくことが大切であると学ぶことができました。 精神科のコミュニケーションは、今までおこなってきた実習の中で 1 番難しいと感じま した。先生や看護師さんの関わり方・コミュ..]]> Wed, 21 Feb 2018 21:33:45 +0900

【看護学生向け】 精神看護実習の事前学習レポートです。 実習前の学習や、レポート作成の参考になれば幸いです。 １．精神保健福祉法に定める入院形態と鑑定入院 ２．人権擁護（通信・面会） ３．障がい者総合支援法 ４．神経発達障害[332]
精神看護学　学習レポート １．精神保健福祉法に定める入院形態と鑑定入院 ２．人権擁護（通信・面会） ３．障がい者総合支援法 ４．神経発達障害 ５．リカバリーとストレングス ６．地域精神保健福祉における多職種連携と訪問看護【アウトリーチ】 ７．長期入院患者の地域生活移行 ８．社会資源の活用：精神科デイケア ９．統合失調症の症状（陰性症状と陽性症状）・検査・治療・観察事項と看護 １０．感情（気分）障害患者の病態・症状・検査・治療・観察事項と看護 １１．主な治療と看護上の留意点 ①薬物療法、②精神療法、③作業療法（OT）、④心理教育、⑤SST、⑥m-ECT １２．精神障がい者と外出するときの注意点 １３．ペプロウ看護論と人間関係形成プロセス １４．精神障がいをもつ人とのコミュニケーションの特徴 １．精神保健福祉法に定める入院形態と鑑定入院 精神保健福祉法に定められた入院形態 概要 任意入院 （第20条） 本人の同意に基づく入院。ただし、精神保健指定医が認めた場合には、72時間に限って退院を制限することができる。緊急時、特定石の診察の結果、医療および保護のために入院継続の必要があると認められた場合には、12時間に限り退院を制限することができる。 医療保護入院 （第33条） 本人の同意に基づく入院が行われる状態になく、精神保健指定医の診察の結果、医療および保護のために入院の必要があると認められた場合に、家族等の同意により行われる入院。緊急時、特定医師の診察により、家族等の同意で12時間に限り入院させることができる。 応急入院 （第33条7） 本人の同意に基づく入院が行われる状態になく、精神保健指定医の診察の結果、急速な入院を要し、その家族等の同意が得られない場合の72時間に限る入院。緊急時、特定医師の診察により、12時間に限り入院させることができる。 措置入院 （第29条） 2人以上の精神保健指定医の診察の結果、入院させなければ自陣を傷つけるまたは他人に害を及ぼす恐れがあると認められた場合の都道府県知事による入院。 緊急措置入院 （第29条2） 入院させなければ、自身を傷つけまたは他人に害を及ぼす恐れがあり、かつ急速な入院を要するため措置入院の手続きが取れない場合に、精神保健指定医1名の診察で72時間に限る入院 田中美奈子　精神看護学第2版　医師薬出版株式会社　P.16 ..]]> Sat, 29 Jul 2017 12:54:23 +0900

【課題】学校における精神保健上の問題とその援助の方向性を述べなさい。 【評価】B 【参考文献】精神看護学Ⅰ精神保健学（ヌーベルヒロカワ・平成26年1月1日発行）、絶対役立つ教育心理学（ミネルヴァ書房・2011年5月20日発行）[313]
第２課題　第１設題 　　 学校における精神保健上の問題には様々なものがある。いじめ、不登校、スチューデントアパシー、非行、自殺、発達障害、それに加え最近の社会変化に伴い、不安性障害、摂食障害、うつ病、統合失調症、薬物乱用など、子ども達の抱える問題はどれも深刻なものばかりである。　そのような中、児童・生徒のこころの健康問題は極めて重要な課題であり、その対応の必要性が説かれている。 　まず、これらの精神保健上の問題を予防するために、学校は教育活動全体を通して、常日頃から心身ともに健康な子どもたちの育成を目指し、起こりうる様々な精神保健上の問題への理解や予防活動を積極的に行うことが..]]> Sat, 29 Jul 2017 12:54:22 +0900

【課題】社会で起きている出来事と精神保健の関係について考察し理解したことについて述べなさい。 【評価】B 【参考文献】精神看護学Ⅰ精神保健学（ヌーベルヒロカワ・平成26年1月1日発行）、教育と社会（学文社・2012年9月30日発行）[322]
第1課題　第1設題 　　 精神保健の狭義の定義は、精神障害や種々の精神的不健康を治療し予防することであるが、広義の定義は、一般の精神状態を一層健康な状態に向上させることである。 人間には、マーラーの分離・個体化理論に見られる乳幼児期の最接近危機や、エリクソンの人格発達論に見られる一生の各発達段階における発達課題を乗り越えるまでの危機といった、個人の成長とともに必ず訪れる精神保健を揺るがす要因がある。また、その時の社会のあり方や環境によっても精神の安定は左右される。我々の周りにはいじめや自殺、うつによる社会への適応困難など、精神の健康を損なうことでことで起こる様々な問題があるが、..]]> Sun, 15 May 2016 02:20:44 +0900

看護学生時代のレポートです[39]
患者理解のうえに、精神看護の役割と機能について 　精神看護者は①日常生活の援助者②相談者③擁護者④教育者⑤調整者⑥ロールモデル⑦グループワーカー⑧継続ケアの担い手の8つの役割がある。精神科実習を通して、これらの役割の中のいくつかについて体験し学ぶことができた。 　受け持たせて頂いた患者は日常生活動作が殆ど自立しており、セルフケア能力は高いと感じた。リネン交換の際に手伝いを頼まれたことがあり、教えてもらいながら行った。しかしAさんは自分から積極的に他者と交流することはないが、他患を気遣う場面は時々見られていた。看護者が手を貸せばすぐに終わることではあるが、安易に手を貸すことで患者自身のもてる力を..]]> Sun, 15 May 2016 02:20:43 +0900

看護学生時代のレポートです[39]
社会復帰の援助について考える 精神看護実習を通して、精神に障がいのある患者の社会復帰に向けた援助について考えることができた。 　受け持たせて頂いた患者は、生活面において、清潔や食事、排泄、金銭管理などのセルフケア能力は高く、病棟のルールを守るなどの社会性も身についていた。Aさんは病識が全くなく、退院できない理由は自分が犯した罪に対する罰ではないかと考えていた。このようにAさんは病識がないため、抗精神薬に対して医師が処方しているから大丈夫だろうという気持ちで服薬している状態である。以前は自己管理をしていたが、副作用があったことや外出中に飲み忘れることなどがあり自己管理を中止している。またAさんは..]]> Wed, 18 Jun 2014 21:34:23 +0900

エリクソンについてパワーポイントで作成した資料になります。 発表用に使ったものなので、もしよろしければこれを基に他の資料と合わせて自分なりの発表資料を作ってください♪[247]
エリク・Ｈ・エリクソンについて～エリクソンとライフサイクル～ 学籍番号〇×△◆ あや　こめ エリクソンについて （復習）フロイトの発達理論について 心の発達理論：発達段階区分の比較 エリクソンの理論と発達段階の特徴 エリクソンとライフサイクル エリク・H・エリクソンについて 本名：エリク・ホーンブルガー・エリクソン （Erik Homburger Erikson）　　　　　 1902年6月15日 - 1994年5月12日 アメリカの発達心理学者・精神分析家　 アイデンティティの概念を提唱 ドイツ生まれ　母はユダヤ系デンマーク人 北欧系の風貌からユダヤ系社会や教会から差別を受け、 ドイツ人コミュニティからはユダヤ人であることで二重の差別を受ける 実父の出自や所在が分からない状態で育ったこともあり、このことが後の理論・思想形成に大きな影響を及ぼしている 青年時代は画家を目指してヨーロッパを放浪 ウィーンで教師となり、アンナ・フロイトの弟子となり教育分析を受けるナチスが政権を掌握すると、その迫害を逃れ、アメリカに移住し、国籍を取得 問題行動を起こす青年たちの心理療法で高い治癒率を上げ、注目を集める フロイトの発達理論（復習） 口唇期（誕生～１歳半） 乳児は母親に依存的（母親の乳を吸う行動が中心）　イド（快楽原則）に従う 母親との関係の中で愛撫や愛情あふれた働きかけが行われ、身体の感覚などの発達が促進される（母親との間の基本的信頼関係） 欲求不満には、吐き出す事、噛みつくことで対処 肛門期（１歳半～３歳） トイレットトレーニングの時期（母親のしつけ：不快な感情）　肛門括約筋の発達により、リビドー（本能的欲求）満足を得ることができる 本能衝動を抑制し、指導に従う体験から保持と放出、従順と反抗などの相反する衝動や感情を学習する（清潔/几帳面/自己コントロールなど自我の働きの訓練） 自我の発達：心理的分離（自分と対象者とは異なる存在である）のはじまり ケチなひとは便秘がち・・・の原点 男根期（３歳～６歳） 同一化の時期（エディプスコンプレックス）：男の子は父親に、女の子は母親に 男女の違い、性差意識、性に関する自己概念（思春期以降の性的なパターンの原点）の形成 超自我の形成（欲望が生じても、満足させることは『いけない』という意識） フロイトの発達理論（復習） 潜伏期/性器期（..]]> Fri, 13 Jun 2014 00:31:27 +0900

危機介入理論についてまとめたものになります。 アギュララの理論を基に、危機介入理論の歴史、概要も少しばかりですが入っています。 実際の事例を入れて危機へのプロセスを説明してみました。 大学院の講義で用いたものですが、看護の実習や普段の看護展[354]
アギュララの危機理論について 1 アギュララの危機介入理論について １．危機介入とは ◆1970 年頃から浸透し始めた言葉 ◆危機にある人々が再び元の状態に回復するために必要な援助を提供しようとするもの ◆当面の問題解決に焦点を置く、費用の掛からない、短期の治療法である ◆危機状況を促進させている社会・文化的な要因についての認識が高まることに伴って、 危機介入方法論が急速に発展するようになった →都市化、産業化に伴う核家族化やコミュニティの希薄さ、孤立化などの問題（情緒的 支持が得られにくい環境） ◆起源としては 1942 年にボストンで起きたココナッツ・グローブの大火。その被害者・遺 族らへ対する心理的介入がきっかけとなり、地域保健サービスの 1 つとして予防精神医学 と関連した短期精神療法として発展していった。（地域精神医学の基礎） ◆基盤となっているものは、リンデマンとキャプランの理論 ◆精神分析、短期精神療法との違いは以下の通り。 精神分析 短期精神療法 危機介入 療法の目標 パーソナリティの再構成 特定の徴候の除去 当面する危機の解消 治療の焦点 １．発生論的過去 ２．無意識の開放 １．現在の状況に関連してい る限りでの発生論的過去 ２．無意識の抑圧と欲動の制 止 １．発生論的過去 ２．危機以前の機能遂行 レベルへの回復 治療者の活動 １．探索 ２．受動的な観察者 ３．非支持的 １．抑制的 ２．参与観察者 ３．間接的 １．抑制的 ２．積極的参加者 ３．直接的 指標 神経症的パーソナリティ 急性の破壊的な情緒的な苦痛 とひどく破壊的な環境 生活状況への対処能力 の急激な喪失 治療の平均の長さ 不定 1 回～20 回のセッション 1 回～6 回のセッション 治療の費用 ＄100～200 ＄75～100 ＄0～75 アギュララの危機理論について 2 ２．リンデマン・カプランの理論について ①リンデマン ◆死別反応の研究で短期間の反応と、長期間にわたる異常な反応に着目した ◆情緒的危機という概念を中心にして、概念的枠組みを構成できるならば、予防的に調査 し、また予防的な方策を打ち立てることは有用である ◆すべての個人がライフサイクルという経過の中で直面する一定の不可避的な出来事（死 ..]]> Sun, 22 Sep 2013 22:17:13 +0900

精神看護　第2課題　第1設題　聖徳 【第2課題　第1設題】 学校における精神保健上の問題点とその援助の方向性について述べなさい。 【参考文献】 精神看護学Ⅰ　　吉松和哉・小泉典章・川野雅資　　ヌーヴェルヒロカワ 養護教諭の行う健康相談～第1[340]
第2課題　第1設題 今日、学校における児童・生徒の心の健康問題は極めて重要な課題であり、その対応の必要性が注目されるようになってきた。学童期前半では、事物への興味や関心が高まり、変化が多い時期であり、不登校やいじめ問題が発覚されやすい。学童期後半になると、精神病、非行問題などが起こり始める時期で学校保健を中心とした早期の対応が必要となる。思春期は、子どもと大人の部分が混在する時期といえる。この時期は、心身ともに成長が著しく、輝かしい反面、バランスを失い不適応状態を引き起こしやすく、様々な精神障害の好発年齢となっているため、発達学や精神保健の見地からも重要な時期である。思春期の問題行動は、いじめ..]]> Mon, 04 Feb 2013 21:31:58 +0900

精神看護学実習前の事前レポートです。[54]
精神看護学実習事前学習 精神分裂病について(治療方法も含む) 躁うつ病について(治療方法も含む) 入院形式について(任意入院・医療保護入院・措置入院etc.) 隔離・身体拘束について 精神障害者が活用できる社会資源について 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 精神分裂病について（治療法も含む） 　　　精神分裂病は発症頻度からみても最も重要な精神疾患である。発症頻度は一般人口の０．７～０．８％であり、精神病院の入院患者の６０～７０％を占めている。 　Ｅ．クレペリンが早発痴呆と呼び、若年における発病と特有な人格変化とを重要な特徴としたが、のち、Ｅ．ブロイラーは発病が必ずしも早期ではないこと、症状の特徴が思考障害（連合弛緩）にあることなどから精神分裂病という病名を提唱し、一般に用いられるようになった。 －原因－ 精神分裂病の真の原因はまだ不明であり、遺伝は、血友病・色盲などのように決定的なものではなく、発現を左右する因子が多く存在する。副次的因子として身体疾患、妊娠・分娩などの生理的変化がある。近年は脳内モノアミン、特にドーパミンの異常が推定されている。一方、従来からの種々の精神的ストレスを契機として発病する例のあることが知られており、幼少年期の養育・家庭環境、両親との対人関係なども重視されている。 精神分裂病者の体型は細長型が最も多く、病前性格は非社交的、無口、小心、内気、生真面目、敏感といったいわゆる分裂気質を示すことが多い。 　－症状－ 思考障害 思考の障害としては、話のつながりの悪い連合弛緩が見られ、高度になると滅裂 思考となる。また、突然話の流れが止まってしまう思考途絶、単語を並べるだけ「言葉のサラダ」、まったく新しい言葉を勝手に作る言語新作などがみられる。 思考内容の障害で重要なものは妄想である。分裂病の妄想は一時妄想（原発妄想）といわれ、心理的に了解困難なものが多く、妄想知覚、妄想着想、妄想気分などの形で出現し、特にその内容を自己に関係づける特徴がある。妄想の種類には、関係妄想、被害妄想、被毒妄想、注察妄想などが多く、また血統妄想、宗教妄想、つきもの妄想などがある。妄想の内容が強固に体系化されたものを妄想建築と呼び、妄想型分裂病に見られる。 知覚障害 幻覚のうち、最も多いのは幻聴で、他人の声（言語性幻聴）をとることが特徴的で..]]> Mon, 04 Feb 2013 21:31:58 +0900

「隔離・身体拘束時の看護（法的根拠を含む）」 １、法的根拠 　精神保健及び精神障害者福祉に関する法律 第36条　 １　精神科病院の管理者は、入院中の者につき、その医療又は保護に欠くことのできない限度において、その行動について必要な制限を行うことができる。 ２　精神科病院の管理者は、前項の規定にかかわらず、信書の発受の制限、都道府県その他の行政機関の職員との面会の制限その他の行動の制限であって、厚生労働大臣があらかじめ社会保障審議会の意見を聴いて定める行動の制限については、これを行うことができない。 ３　第１項の規定による行動の制限のうち、厚生労働大臣があらかじめ公衆衛生審議会の意見を聴いて定める患者の隔離その他の行動の制限は、指定医が必要と認める場合でなければ行うことができない。 厚生省告示第130号 第３　患者の隔離について １　基本的な考え方 (１)　患者の隔離(以下「隔離」という)は、患者の症状からみて、本人又は周囲の者に危険が及ぶ可能性が著しく高く、隔離以外の方法ではその危険を回避することが著しく困難であると判断される場合に、その危険を最小限に減らし、患者本人の医療又は保護を図..]]> Wed, 17 Aug 2011 15:21:56 +0900

東京福祉大学通信教育課程「臨床心理学」のレポート参考に。[84]
「心理療法について」 　近代の科学は西洋医学に代表されるように、心と身体の分離を前提として発展してきた。しかし一方で、「心身症」に代表されるように、こうした心身二元論的アプローチではなかなか本質の把握が困難な問題が現代では増加している。心身症のように、問題が深くなれば、それはもはや「心」か「身体」かいずれとは決めがたいものがあり、このことは、人間の健康の問題には、心と身体の結びつきに注目する心身相関の考え方が必要なことを意味している。 　モノが故障した場合、壊れた部分を修理して、元通り使用できるようになったとき、私たちは「なおった」という。怪我や急性身体疾患の場合も同じような意味で「治癒」の言葉が用いられる。このように、伝統的な身体医学をモデルにした「治癒」像は、症状の消失もしくは病前と同じ状態に復することだと概念づけられてきた。 　しかし、心の問題を取り上げてみると、同じような考え方をすることは難しい。例えば、学校に行く時間になると、必ずお腹が痛くなったり、熱が出たりと身体の不調を訴える子どもがいたとする。しかし医療機関を受診しても身体に異常は見受けられない場合、それは子どもの「怠..]]> Thu, 04 Aug 2011 21:35:12 +0900

2000字程度のレポート。摂食障害とは何か？といった概論から、摂食障害患者の思考パターン、その社会的背景、摂食障害による身体の変化、看護面における摂食障害の治療法を順にまとめた。[259]
摂食障害とは、神経性食欲不振症（拒食症）と神経性大食症（過食症）の総称である。いずれも食行動に異常が見られ、非常に文化的社会的な要因が強い病気である。拒食症の兆候としては、食事の量が極端に減って痩せてくることがあげられる。進行すると生理が止まり、低体温になり、内分泌系の異常が起こるなど、内科的に重大な問題が数多く出てくる。拒食症の場合、もともとその本人に病識が薄いため治療に協力的でないことが多く、意識的にも無意識的にも治療に抵抗を向けてくることが多い。拒食期の精神状態は内面的には空虚な感じを持ちながらも表面的には活発であり、逆に過食期では著しい自己評価の低下と、抑うつ感に支配される。しかしどのような状態の時期でも痩せ願望があり、自分を過剰に太っていると思い込む傾向がみられる。そのため、一度過食をするとひどく自己嫌悪と肥満恐怖に襲われ、嘔吐に走る。 摂食障害患者の思考には一種独特な部分がある。自分に関係のない出来事を、自分に過剰に関係づけてしまう思考パターンが多く、これは摂食障害者の対人緊張、過剰な被害意識の原因にもなっている。そして、この過剰な自己関連づけは自分の心の投影に過ぎない場合..]]>