https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E3%82%B1%E3%82%A2/ タグ“看護ケア”の公開資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Sun, 11 Sep 2016 11:14:37 +0900

小児看護学のレポートです。全9ページ。[55]
小児の脱水 脱水における小児の特徴 小児の脱水の原因としては下痢や嘔吐などによる消化管からの体液の喪失がもっとも多い。(二次的症状としての脱水) 乳児期は上気道感染や胃腸炎などの感染症に罹患しやすく、感染を受けると下痢や嘔吐を起こし、直ちに哺乳量や水分摂取量に影響がおよび、容易に水分の喪失量が摂取量を上回る。 小児は水分の体内分布が成人の55~60%に比べ新生児で80%と多く、年少児ほど細胞外液の割合が多いため体液喪失の影響が大きく、脱水に陥りやすい。 新生児 3か月乳児 1年乳児～成人 全体水分量 80 70 60 細胞外液 40 30 20 細胞内液 40 40 40 水分量(体重%で表す)(高津忠夫編「小児看護学」による) 1日当たりの体水分の出納率が大きく、水の生理的必要量が成人より多い。 乳児 幼児 学童 成人 不感蒸泄量 50 40 30 20 尿量 90 50 40 30 水の生理的必要量 150 100 80 50 水の排泄量と必要量(ml/kg/日) (中山健太郎編「小児科学」による) 摂取水分量の低下が起こりやすい。 小児はのどの渇きなどを感じてもそれを表現することが難しく、摂取量の不足が起こりやすくなる。 乳幼児は腎機能が未熟なため、水分電解質バランスが崩れると影響を受けやすく、尿濃縮力や酸塩基平衡調節機構が未熟であるため水分出納のアンバランスに十分に対処できない。 脱水の病態生理 脱水：体液の量の減少と浸透圧の増加。 脱水症：体内からの水分の喪失、あるいは水分摂取不足により体液の欠乏した状態。脱水症は細胞外液の浸透圧により3つのタイプに分類される。 低張性脱水(Na欠乏型)：細胞外液の浸透圧が低いため、水は細胞外液から細胞内液へ、反対に電解質は細胞内液から細胞外液へ移動する。その結果、細胞外液がさらに減少する。低ナトリウム血症性。 高張性脱水(水分欠乏型)：細胞外液の浸透圧が高いため、水は細胞内液から細胞外液へ、反対に電解質は細胞外液から細胞内液へ移動する。細胞外液は多少増加する。高ナトリウム血症性。 等張性脱水(混合型)：浸透圧は同じで、水と電解質の移動は起こらない。等ナトリウム血症性。 血清ナトリウム濃度 脱水タイプ 130mq/ℓ≧Na 低張性脱水 130＜Na＜150mq/ℓ 等張性脱水 150mq≧Na 高張性脱水 脱水の程度・..]]>