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		<title>タグ“狭心症”の公開資料</title>
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		<description>タグ“狭心症”の公開資料</description>
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		<item>
			<title><![CDATA[3.科目名「人体の構造と機能及び疾病」　題「脳血管疾患と心疾患の概要」]]></title>
			<link><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/952915235591@hc11/136513/]]></link>
			<author><![CDATA[ by たかりん]]></author>
			<category><![CDATA[たかりんの資料]]></category>
			<pubDate>Thu, 24 Jan 2019 11:38:57 +0900</pubDate>
			<guid><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/952915235591@hc11/136513/]]></guid>
			<description><![CDATA[<a href="https://www.happycampus.co.jp/docs/952915235591@hc11/136513/" target="_blank"><img src="/docs/952915235591@hc11/136513/thmb.jpg?s=s&r=1548297537&t=n" border="0"></a><br /><br />ファイル形式：Word
文字数：１２００文字前後
総合評価：A

評価ポイント

●文章構成が適切である：優れている
●課題の趣旨を理解している：特に優れている
●趣旨が通っている：特に優れている

採点者からのコメント[310]<br />科目名：人体の構造と機能及び疾病 
以下に我が国の三大死因である脳血管疾患と心疾患の概要についてまとめる。 
脳血管疾患は、大きく分けて、脳梗塞、脳出血、一過性脳虚血発作、慢性硬膜下血腫に
分類される。脳血管疾患の診断には主に CTや MRI検査を用いる。脳梗塞は近年増加傾向に
ある疾病で、血栓によって脳の血管が塞がれることで発症し、意識障害を伴う。脳血管の
閉塞場所によって、失語、失行、片麻痺、感情失禁などが発生する。患者との対話では、
使い慣れた言葉を使ってゆっくり話したり、幼児言葉の使用や発言の訂正を避けたりする
などの配慮が求められる。ラクナ梗塞は、大脳皮質の内部で発生する小さな梗塞で..]]></description>

		</item>
		<item>
			<title><![CDATA[狭心症ｵﾍﾟ症例　CABG　看護過程全般　ｱｾｽﾒﾝﾄ・看護計画　ゴードン]]></title>
			<link><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/all_stars/100792/]]></link>
			<author><![CDATA[ by ゆっくん]]></author>
			<category><![CDATA[ゆっくんの資料]]></category>
			<pubDate>Mon, 04 Feb 2013 20:19:36 +0900</pubDate>
			<guid><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/all_stars/100792/]]></guid>
			<description><![CDATA[<a href="https://www.happycampus.co.jp/docs/all_stars/100792/" target="_blank"><img src="/docs/all_stars/100792/thmb.jpg?s=s&r=1359976776&t=n" border="0"></a><br /><br />狭心症の病態・分類・検査・治療法などをまとめた上で
ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。
ｱｾｽﾒﾝﾄから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画（ｹｱﾌﾟﾗﾝ）も導きだしています。
不安[344]<br />匿名　　　　　　　性別　　　　　　年齢
　　　　　　　　　　女性　　　　５８歳 医学診断
　　　　不安定狭心症　　慢性腎不全 入院月日
　　　　　　　　９月１１日 キーパーソン
　　　　　　　夫 健康暦
既往歴
２０歳　　ＨＴ（高血圧）
４５歳　　ＣＲＦ（慢性腎不全）腎性ＨＴ　腎性貧血　&rArr;ＨＤ（透析）導入
４７歳　　副甲状腺機能亢進症　
５６歳　　ＤＭ（糖尿病）
５７歳　　頚変形性
５８歳　　ＡＲ（大動脈閉鎖不全）指摘
　　　
入院時の主訴
胸部不快増悪
発症から入院に至るまで(カルテおよび本人から)
３ヶ月前より労作時の胸部圧迫感出現がする。他院にてＣＡＧ（冠動脈造影）試行。
＃１：RCA（右冠動脈）１００％　
＃６：LAD（左前下行枝）５０－７５％
＃１２：LCX（左回旋枝）　７５％　
狭窄３枝　病変あり。
ＣＡＢＧ（冠動脈バイパス術）目的にて当院紹介受診。１ヶ月前緊急入院となる。
入院から受け持ち日まで
精密検査をした結果、不安定狭心症と診断され、9月18日ＣＡＢＧ（冠動脈バイパス術）施行。術後一週間程せん妄や不整脈がみられていたが、その後は順調に回復される。術後から３週間経過し安静度フリー、ＡＤＬ自立しており、心臓リハビリテーションを取り入れ退院にむけ心機能を強化している段階であった。
病態
狭心症：冠動脈の動脈硬化による狭窄や冠攣縮より冠血流量が減少し、心筋が必要とする酸素を十分に供給できず、一時的に心筋自体に虚血が生じた状態を言う。
分類：病態、誘発様式、発症様式などにより分類される。以下その表。　　
病態分類
①器質的狭窄（冠動脈硬化）による狭心症
②機能的狭窄（冠攣縮）による狭心症
誘発様式
による分類
①労作性狭心症（労作によって心筋の酸素需要が増大し、心筋の酸素需要と供給のバランスが崩れ、心筋が虚血となったもの）
②安静狭心症（労作を伴わない安静時、特に夜間睡眠時、早朝起床時などに発作が起こる。冠攣縮により生じ、発作時の心電図でＳＴ上昇を示すものを異型狭心症という）
発症様式
による分類
①安定型狭心症
②不安定型狭心症
　
不安定狭心症
1ヶ月以内に発症または増悪した狭心症のこと。発作頻度の増加、痛みの強さの増強、持続時間の延長、労作時に発作が起きていたものが安静時にも出現し、硝酸薬でもある舌下錠の硬化の減弱などの症状が増悪したもの。急性心..]]></description>

		</item>
		<item>
			<title><![CDATA[狭心症]]></title>
			<link><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/950211269621@hc12/91915/]]></link>
			<author><![CDATA[ by かおかお]]></author>
			<category><![CDATA[かおかおの資料]]></category>
			<pubDate>Wed, 28 Mar 2012 14:50:03 +0900</pubDate>
			<guid><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/950211269621@hc12/91915/]]></guid>
			<description><![CDATA[<a href="https://www.happycampus.co.jp/docs/950211269621@hc12/91915/" target="_blank"><img src="/docs/950211269621@hc12/91915/thmb.jpg?s=s&r=1332913803&t=n" border="0"></a><br /><br />狭心症
■病態
　・心筋の虚血、すなわち心筋の酸素供給が不足し、胸痛発作を生じる病態をいう
　・一般的に、労作時に心筋の酸素供給が増し、酸素不足で胸痛が起きる
　・動脈硬化により、酸素を含んだ動脈血が流れにくくなり、心筋が虚血し胸痛となる
[350]<br />狭心症
■病態
　・心筋の虚血、すなわち心筋の酸素供給が不足し、胸痛発作を生じる病態をいう
　・一般的に、労作時に心筋の酸素供給が増し、酸素不足で胸痛が起きる
　・動脈硬化により、酸素を含んだ動脈血が流れにくくなり、心筋が虚血し胸痛となる
　・安静にすると心筋の酸素消費量が減少し、心筋の虚血がなくなり痛みが消失する
　
＊虚血の原因となる血管狭窄は
①アテローム硬化(じゅくじょう粥状動脈硬化)・・・コレステロールが血管内に沈着し、粥状の塊
となり、硬化し血管を塞ぐ
　　②冠れん攣しゅく縮(スパズム)・・・冠動脈の攣縮によって一時的に冠動脈が狭窄・閉塞する
　　③血栓による一時的な閉塞
■症状
　・胸部その近傍のこうやく絞扼感・圧迫感
　・胸骨後部に不快感がある場合が多く、しばしば放散を伴う
　・放散の方向は左腕尺骨側の表面が多く、右腕、両腕の場合もある
■分類
　(1)労作性狭心症
　　・動脈硬化による冠動脈の高度狭窄
　　・労作による心筋虚血のため10分程度(2～3分のことが多い)の胸痛(胸部絞扼感が起こ
り、安静にすると消失する
　　・心電図では虚血に伴いST低下
　　・危険因子は..]]></description>

		</item>
		<item>
			<title><![CDATA[狭心症]]></title>
			<link><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/955626118257@hc10/68998/]]></link>
			<author><![CDATA[ by プチナス／ナースの味方]]></author>
			<category><![CDATA[プチナス／ナースの味方の資料]]></category>
			<pubDate>Tue, 06 Jul 2010 16:42:30 +0900</pubDate>
			<guid><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/955626118257@hc10/68998/]]></guid>
			<description><![CDATA[<a href="https://www.happycampus.co.jp/docs/955626118257@hc10/68998/" target="_blank"><img src="/docs/955626118257@hc10/68998/thmb.jpg?s=s&r=1278402150&t=n" border="0"></a><br /><br />狭心症の概念、病態、重症度分類、症状、診断、検査、治療、看護についてまとめたものです。
色が付いているところは先生に大切だと言われたところです。
参考文献：『ナースの内科学』奈良信雄/中外医学社(2010)[291]<br />狭心症
狭心症は虚血性心疾患の１つである。冠動脈の狭窄により心筋に十分な血液と酸素が供給できない状態を虚血とよぶ。数分以内の一過性の心筋虚血で心筋が壊死を起こしていない場合を狭心症といい、可逆的である。冠動脈疾患の危険因子(リスクファクター)として喫煙、脂質異常症(高脂血症)、糖尿病、高血圧、肥満、歯周病、骨粗鬆症、易怒性、ピルの服用などがあり、男性の方がなりやすい。
〈病態〉労作性狭心症：冠動脈が狭くなり、運動などで心筋がより多くの酸素や血液を必要としている時に供給が間に合わなくなり起こる。冠動脈が75％狭窄するまでは症状がなく、75％以上になると胸痛が生じることが多い。このように労作時に胸痛が出現するものを労作性狭心症とよぶ。労作性狭心症はⅠ度の「仕事やレクリエーションでの激しい長時間にわたる運動により、狭心症が出現する」からⅣ度の「どのような肉体活動でも狭心症が起こる」までの４段階で重症度が分類されている。
安静狭心症：安静時に一過性の胸痛が出るものを安静狭心症という。冠動脈が一時的に収縮(攣縮)するため心筋虚血が生じて起こる。明け方に発作が多い。異型狭心症ともいう。
不安定狭心..]]></description>

		</item>
		<item>
			<title><![CDATA[医学一般　狭心症・心筋梗塞について（主症状・主な予防）]]></title>
			<link><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/961252262587@hc08/36657/]]></link>
			<author><![CDATA[ by jgorochi]]></author>
			<category><![CDATA[jgorochiの資料]]></category>
			<pubDate>Tue, 17 Feb 2009 13:41:09 +0900</pubDate>
			<guid><![CDATA[https://www.happycampus.co.jp/docs/961252262587@hc08/36657/]]></guid>
			<description><![CDATA[<a href="https://www.happycampus.co.jp/docs/961252262587@hc08/36657/" target="_blank"><img src="/docs/961252262587@hc08/36657/thmb.jpg?s=s&r=1234845669&t=n" border="0"></a><br /><br />悪疫な生活習慣が大きく関係し、冠状動脈の動脈硬化が原因である重大な心疾患として、狭心症と心筋梗塞がある。
狭心症は、心臓に血液を送っている冠状動脈が詰まりかかったり、細くなったりすることにより、心筋が一過性に虚血つまり酸素欠乏に陥った状態[356]<br />]]></description>

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