https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E5%AE%89%E6%A5%BD%E9%9A%9C%E5%AE%B3/ タグ“安楽障害”の公開資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Sun, 15 Nov 2015 13:48:38 +0900

看護計画　　患者氏名　　　　　　　　　(　　歳)　　担当Ns　　　No. 問題No． 看護目標･看護計画 追加・修正 解決日 ＃１ 目標 １　疼痛対処行動がとれ、疼痛が軽減したとの発言がある 達成期日　 計画 OP　１　バイタルサイン ２　疼痛の有無・程度 ３　創状態(創部の出血の有無、浸出液の有無・性状、汗等による汚染の有無) ４　疼痛対処行動(アームアップホルダーによる挙上、安楽な体位保持等) ５　鎮痛薬使用状況 ６　手指(患側第４・５指)の知覚鈍麻、痺れ、動作困難の有無 ７　術後の治療上の制限 ８　発言･表情(創部・膝関節の疼痛、ストレス、セルフケア不足等) TP　１　術後はアームアップ..]]> Sun, 15 Nov 2015 13:48:35 +0900

看護計画　　患者氏名　　　　　　　　　(　　歳)　　担当Ns．　　No. 問題No． 看護目標･看護計画 追加・修正 解決日 ＃1 目標 1　疼痛が軽減し、内服薬等を用いずに過ごすことが出来る。 2　術後の治療による制限をストレスを感じることなく過ごすことができる。 3　術後、日常生活を支障なく過ごせているとの発言ができる。 達成期日　 計画 Op 1. バイタルサイン 創・膝関節の発赤･腫脹･疼痛･熱感の有無 鎮痛薬使用状況 創部の出血、排液・浸出液の有無、性状 創状態(創部の保護状態、汚染状態等) 足趾の知覚鈍麻、痺れの有無 術後の患肢の体位、姿勢、安静が保てているか 術後の治療上の制限 発言･表情 (創部・膝関節の疼痛、ストレス、セルフケア不足等) 術後清潔、排泄、体位保持等の日常生活の問題 術後の麻酔レベル、排尿状態、頭痛･悪心･嘔吐の有無、座位･立位等の姿勢保持困難の有無 Tp 1. 術後は膝下に架台・枕を入れて挙上し、下肢の循環を促すと共に、下肢の外旋を防ぎ、腓骨神経麻痺を予防する　 疼痛出現予防のため安楽な体位を保持し、疼痛出現時は医師の指示による鎮痛薬を処方する 創部を..]]> Sun, 15 Nov 2015 13:43:53 +0900

看護計画　　患者氏名　　　　　　　　　(　　歳)　　担当Ns．　　　No. 問題No． 看護目標･看護計画 追加・修正 解決日 ＃1 目標 1　疼痛が軽減し、内服薬等を用いずに過ごすことが出来る。 2 コルセットを装着した状態で安楽に過ごせているとの発言ができる。 3　日常生活動作に支障ないとの発言ができる。 達成期日　 計画 Op 1. バイタルサイン 鎮痛薬使用状況 腰痛、臀部・下肢の疼痛・痺れ・知覚鈍麻の有無、程度 立位・歩行状況(態勢、動作、時間等) コルセット装着状況 (正しい装着要領、疼痛・圧迫感・むれ・掻痒感等の有無) 日常生活動作 創状態、創痛の有無 発言･表情 (疼痛、コルセット装着、日常生活動作等について) Tp 1. 安楽な体位を保持し、疼痛出現時は医師の指示による鎮痛薬を処方する 必要時日常生活の援助を行う 必要時コルセット装着部位の清潔を保持する 必要時創部を適切に保護し、清潔を保持する　 共感的･傾聴的態度で接し、ストレスや日常生活上の問題点の表出を促す (Tp１～５　部屋担当看護師) Ep 1.　／　必要時、安楽な体位保持の介助、鎮痛薬の処方を行うので、..]]> Sun, 15 Nov 2015 13:43:52 +0900

看護計画　　患者氏名　　　　　　　　　(　　歳)　　担当Ns．　　No. 問題No． 看護目標･看護計画 追加・修正 解決日 ＃１ 目標 1　疼痛が軽減し、内服薬等を用いずに過ごすことが出来る。 2　指示通り装具を装着し、禁忌動作を避け、左肩の安静保持を守ることができる。 3　術後の治療による制限をストレスなく過ごせているとの発言ができる。 達成期日　　 計画 Op　１．創・肩関節の疼痛の程度・有無 ２．鎮痛薬使用状況 ３．バイタルサイン ４．創・肩関節の発赤・腫脹・熱感の有無 ５．創部の出血、浸出液の有無・性状 ６．術後の患肢の挙上、固定状況 ７．三角巾固定、バストバンド固定状況 (左肩内旋位に保てているか) ８．患肢の知覚鈍麻、痺れ、運動障害の有無 (特に小指・環指) ９．患肢の冷感の有無、皮膚色 10．術後の治療上の制限 (装具装着、日常生活動作、清潔、更衣、排泄、運動等) 11．発言･表情 (創痛、肩関節痛、装具装着、治療上の制限に関して) Tp １．臥床時疼痛増強を予防するために、肘・肩の下に枕を挿入し、アームアップホルダーで患肢を挙上し、立位・移動時も患肢挙上を促す(部屋担..]]> Sun, 15 Nov 2015 13:43:50 +0900

看護計画　　患者氏名　　　　　　　　　(　　歳)　　担当Ns．　　　No. 問題No． 看護目標･看護計画 追加・修正 解決日 ＃1 目標 １　疼痛が出現することなく過ごすことができる。 達成期日　.　.　　. 計画 ＯＰ１　疼痛の有無、部位(左下顎部、顎間固定部位) ２　会話、飲食後の疼痛増強の有無 ３　下顎部・固定部位の発赤、腫脹、出血の有無 ４　鎮痛薬使用状況 ５　バイタルサイン ６　顎間固定の状況 ７　発語状態(発音不明瞭等) ８　発言・表情(疼痛、意思疎通困難、ストレス等) ＴＰ１　疼痛出現時、クーリング等の疼痛軽減の援助の実施(部屋担当看護師) 　　２　疼痛増強時、疼痛時指示薬の投与 ＥＰ１　 ／　疼痛増強時、出血時は勤務員に速やかに伝えるよう説明する(部屋担当看護師) ２　 ／　 退院時指導の実施 ①骨折部位の安静に努め、無理に開口しない。 ②長期間、口腔内を固定していたため、歯磨き・洗口等、口腔内清潔の保持に努める。 ③疼痛・腫脹出現時は受診する。 　 評価日　．　．　． 看護計画　　患者氏名　　　　　　　　　(　　歳)　　担当Ns．　　　No. 問題No． 看護目標･..]]> Sun, 15 Nov 2015 13:43:49 +0900

看護計画　　患者氏名　　　　　　　　　(　　歳)　　担当Ns．　　No. 問題No． 看護目標･看護計画 追加・修正 解決日 ＃1 目標 １　腰部硬膜外ブロック、鎮痛薬使用により腰臀部痛が軽減したとの発言ができる。 ２　右膝の安静が保て、右膝痛が軽減したとの発言が出来る。 ３　腰臀部・右膝の疼痛が軽減し、安定した歩行ができる。 ４　日常生活動作に支障ないとの発言ができる。 達成期日　 計画 Op １ 腰痛、臀部・下肢への放散痛・痺れ・知覚鈍麻の有無、部位、程度 ２ バイタルサイン ３ 下肢の筋力低下の有無(足趾の自動運動等) ４ 排尿障害の有無 ５ 他動SLRの実施状況 ６ 腰部硬膜外ブロック..]]>