https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E5%9C%A8%E5%AE%85%E7%9C%8B%E8%AD%B7/ タグ“在宅看護”の公開資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Fri, 08 Apr 2022 18:22:11 +0900

【在宅看護学】 模擬事例を用いて、ヘンダーソンの14項目に基づき、誤嚥性肺炎のアセスメントをおこないました。病態生理や正常・異常から細かくアセスメントするよう心掛けており、教員からは「アセスメントgoodです。在宅の視点でアセスメントでき[344]
ヘンダーソンの 14 の基本的欲求 情報 情報の分析・解釈 ⑧清潔 ＜S＞ 妻「口と唇にはちみつを塗っている。カピカピが取 れるの。私のこだわりやけど私のやり方を通させて もらっているんです」 ＜O＞ 診断名：誤嚥性肺炎 オムツ交換（4 回/日）、訪問入浴（1 回/週）、電気 シェーバーで口周りと顎の髭を剃る。足浴時、垢が 多量に除去。訪問入浴日に微熱があり 2 週連続で入 浴中止となっており、退院後は訪問看護で行う清拭 のみ。口腔ケア時、スポンジブラシに粘稠痰多量に 付着。口唇乾燥・ひび割れあり。褥瘡処置時、腹部・ 臀部に尿汚染あり。 誤嚥性肺炎は再発予防が重要であり、不顕性誤嚥への対策として口腔ケアを行っていく必 要がある。口腔ケアの目的は、口腔衛生管理に加え、口腔機能の維持と回復のためである。 A氏は口腔ケア時に多量の粘稠痰が確認されているが、痰の貯留が著明になると、窒息・ 肺炎・ガス交換障害など様々が合併症のリスクが高くなる。そのため、頬粘膜・口蓋・歯 茎の付け根・舌など分泌物が貯留しやすい部位は念入りにケアを行う。高齢者は唾液腺へ の物理的刺激の減少により唾液分泌量が低下し口腔内が乾燥しやすい。妻が実施している はちみつを使った口腔ケア・保湿は効果的であると考える。A 氏の身体の清潔ケアは週 1 回の訪問入浴のみであるが、褥瘡の存在や尿汚染の経緯を考えると、部分清拭など、訪問 入浴サービス以外の清潔ケア方法を、本人と家族へ提案していく必要があると考える。ま た、尿汚染しないようパッドの当て方の手技を確認し、万が一褥瘡部が汚染した時の対応 方法についても指導する必要がある。 以上のことから、A氏は家族の介助によって髭を剃るなどの整容のニードは満たすことが できているが、清潔保持については一部不足しているため、ニードは未充足であると考え る。 ⑨環境 ＜S＞ 妻「夫はこの布団でないと寝てくれないの。マット はベコベコして寝心地が悪いって言うの」「腰もだ いぶ良くなったし私だけで大丈夫です。ヘルパーさ んに家に入ってほしくない」「 1 日 4 回ぐらいは寝 る向きを変えています」「点滴の時はベッドに座っ てテレビを見せています」 ＜O＞ 診断名；誤嚥性肺炎 50 代後半でパーキンソン病発症後、自宅療養。（HY 分類ステージⅤ、生活..]]> Thu, 27 Sep 2018 11:35:03 +0900

【実習ですぐ使える！印刷で完成！】 実習で合格したレポートのみ掲載しています。[115]
在宅看護学実習 実践記録 （ 指導者） 受持氏名 （ ）氏 年齢 歳代 男 女 （ ）G 学生氏名（ ） 月 日 曜日 実習 第 日目 本日の看護目標 在宅看護の目的と特性、現状について理解を深める 本日の行動計画 目標・実施する方法 実施・結果 評価・考察 ①オリエンテーシ ョン ②訪問看護 カンファレンス ①在宅看護の目的と特性、現状を理 解できる。 1.社会の変化と在宅看護の関連 2.在宅看護の目的と特性 3.在宅看護の必要性 4.在宅看護と法律について 5.訪問看護の目的 6.訪問介護サービスの内容 7.訪問看護の実施期間 ②在宅療養者とその家族に対する看 護の必要性が分かる。 1.在宅療養者と家族の問題点とニート 2.在宅療養者と家族の日常生活状況 食事、排泄、清潔、コミュニケーショ ン、活動、休息、安全、家族への指 導、 3.在宅療養者と家族の希望 4.在宅でのマナーを踏まえる。 情報共有を行い学びを深める。 ① オリエンテーションにて在宅看護の目標や概要について、訪問看 護の内容、法律について実習場の特徴(在宅看護の特性など)..]]> Sun, 15 May 2016 02:16:35 +0900

ケースを通して在宅看護について考えたこと 　今回、直腸がん手術後、大腸ストーマを妻が管理しながら生活してきたが、他の部位にもがんが発見され小腸ストーマとなったA氏のケースを取らせていただいた。大腸ストーマの時には妻が管理を行えていたが、小腸ストーマは大腸ストーマよりも手技がむずかしく、また妻の認知症の出現により訪問看護師がストーマの管理を行っている。A氏は理解力があり、手先も動くため、ストーマの管理はA氏自身が行えたら自立した生活が送ることができるのではないかと思っていた。A氏は自分でパウチを装着した後、何度か看護師に本当に装着できているか確認をしていた。A氏はきれい好きで、入院中に便が漏れた..]]> Sun, 15 Nov 2015 12:51:36 +0900

在宅看護の実習で訪問看護ステーションを実習した際、実習終了時に課題として出された所感文です。[138]
訪問看護ステーション実習を終えて 　1週間の実習を終えて、訪問看護の実際をただ表面的に知るだけでなく、そこから自身の今までの価値観、看護に対する姿勢、思っていた以上の様々な学びを得ることが出来ました。訪問看護も病院での看護も根本の看護の姿勢は変わりません。この実習で得た多くの学びを今後の看護に活かしていきたいと思います。 　実習の中で、私はまず、利用者・家族のおかれている環境を理解し、問題点を導き出すという点で躓いてしまいました。十分な情報もとれていないのに問題点を導き出そうとしたため、偏った問題点を導き出したり、問題点自体が間違っていたりして、看護へと繋げられる状態にもなっていませんでした。..]]> Sun, 15 May 2011 14:30:19 +0900

老年の実習の際に使用してました。 分かりやすく資料をまとめたので、是非利用してください。 学校や病院への資料提出にも利用出来ます。足りないところは補足をお願いします。[247]
褥瘡について　　　～発生要因・好発部位・ブレーデンスケール・褥瘡予防～ １．褥瘡の発生要因　　～褥瘡は、直接の原因と局所的・全身的・社会的要因が作用して起こる～ ■直接原因■ 組織に外部からの圧力が加わると、骨突出部上部や辺縁の組織が引っ張られたり、内側の組織とのずれが起きて血流が阻害されやすくなる。200㎜Hgの圧力が2時間以上持続的に加われば局所の壊死が生じるという。このように、褥瘡は、皮膚表面と組織内部に起こる圧力、引っ張られ、すれなどが複合して発生する。 ■局所的要因■ ①加齢に伴う皮膚変化：加齢に伴い、汗腺・皮脂腺から分泌される皮脂量や天然保湿因子が減少すると、皮膚は乾燥しやすくなり、バリア機能の減退が起こる。また皮膚や組織が萎縮することで弾力性が低下して、外界からの物理的刺激に弱くなる。 ②摩擦・ずれ：ベッドのギャッジアップ時や体位変換時に、寝具との摩擦やずれが起こりやすい。痙攣や拘縮、振戦は持続的に皮膚の摩擦・ずれを引き起こす。 ③湿潤・失禁や発汗により、皮膚は湿潤しふやけた状態(浸軟)となり、機械的・化学的刺激に対する抵抗が弱まる。 ④皮膚疾患：皮膚炎や皮膚感染症など。..]]> Sun, 15 May 2011 14:29:13 +0900

在宅看護の実習の際に使用しました。[51]
１．目的 訪問看護の狙いは、療養者・家族の力を引き出す、すなわち療養者・家族の家族ぐるみのセルフケア能力を確立させ、それらの人々が望んでいる生き方や生活が出来るようにすることである。また、その在宅療養を支える為に必要なケアチーム（家族、親戚、近隣、ボランティア）・ケアシステム作り、ニーズの掘り起こしによる在宅サービス開発などもその目的の一つである。これらのまとめは、以下の通り。 ①療養者・家族の自己決定と自助（セルフケア）への支援 ②療養者・家族のQOL維持・拡大 ③在宅ケアチーム・ケアシステム作り ④在宅サービス開発 ２．役割・機能 　訪問看護師は、療養者へ生活行動の援助、悪化予防・リスクファクター（（病気になる）危険因子）の早期発見と対処、セルフケア支援などを行う。また、療養者・家族に、療養の仕方や介護について指導・助言したり、必要に応じて看護提供しながらそれぞれの家庭での介護力、介護技術を高める。さらに、在宅療養を困難にする問題、特に、病状の急変、家族の介護疲れ、家族関係や経済上のトラブルなどに直面した時、療養者・家族を援助する。また、訪問時間外に起こりそうな問題を予測し、問題に..]]> Mon, 15 Mar 2010 21:27:14 +0900

「在宅療養者および家族のセルフケア能力の向上を目指した援助を考えることができる」 　今回の演習を通してわかったことは、在宅療養者とその家族の持っている力を引き出し、活用することが重要であること、そして、それがセルフケア能力の向上につながり[356]
目標３： 「在宅療養者および家族のセルフケア能力の向上を目指した援助を考えることができる」についての評価 　今回の演習を通してわかったことは、在宅療養者とその家族の持っている力を引き出し、活用することが重要であること、そして、それがセルフケア能力の向上につながり、QOLを高めることになるということである。 在宅療養者および家族のセルフケア能力の向上を目指した援助をする際には、まず情報を収集することが必要である。今回はペーパーペイシェントであり、紙面上の限られた情報となったが、実際の場面においても、すべての情報が明らかになっていないことが多いと思われる。自分が冬休み中にしたアセスメントと、グループメンバーがそれぞれアセスメントした内容の情報を交換してみると、重なる部分も多かったが、不足している部分も多いことに気づき、人によりさまざまな視点があることも認識した。また、一人で計画を立案する際には、偏った考えになりがちだということも感じた。したがって、限られた情報の中から、さまざまな視点から情報を分析、解釈、判断する能力が自分にはもう少し必要であると感じた。在宅看護においては、自宅が生活の基盤..]]> Mon, 16 Nov 2009 05:08:26 +0900

●地域包括支援センターとは ○地域包括支援センターは、地域住民の心身の健康の保持及び生活の安定のために必要な援助を行うことにより、地域住民の保健医療の向上及び福祉の増進を包括的に支援することを目的として、包括的支援事業などを地域において一[356]
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