https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E6%A6%82%E8%AB%96/ タグ“医学概論”の公開資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Wed, 03 Feb 2016 16:01:17 +0900

設題のポイントをふまえ参考文献も活用しながら、どの番号も1000～1200字前後でまとめております。※AorB+評価をいただいております。[181]
1.生活習慣病と未病について 生活習慣病にはどういう疾患が含まれているか、また発病には至らないまでも、一歩手前の状態である未病の概念について理解したうえで、現代社会における生活様式の変化、医療の進歩などとの関係についてさらには生活習慣病への対策について考察する。 　生活習慣病とは、糖尿病、高脂血症、高血圧といった食習慣・喫煙・飲酒などの生活習慣がその発症・進行に関与していると考えられている疾患の総称である。また、「自覚症状はないが検査では異常がある状態」と「自覚症状はあるが検査では異常がない状態」を併せて未病としている。 　現代は戦前と比べて食生活も豊かになった。それと同時に、炭水化物の摂取量が減少し、それを埋め合わせるための動物性食品や脂っこく甘いお菓子、甘い飲み物の消費量が増加している。また、塩分の過剰摂取、野菜の摂取不足などもみられる。このような食生活が生活習慣病の原因と考えられている。食生活はがん発生原因の30%に関わっているとする報告もあり、食の欧米化との関連性が強いのは、乳房や前立腺、大腸のがんであると考えられている。かつて貧しい時代だった日本では、太ることのできる子どもは極めて少なかったようだが、現代は、TVゲームやIT機器の普及や塾・習い事通い等により、子どもが体を動かす機会も極端に減ってきている。その影響も相まって「肥満した子ども」が現在増えてきている。 　メタボリックシンドロームは未病とされているが、心筋梗塞や脳梗塞等の危険性を高める複合型リスク症候群をメタボリックシンドロームという概念のもとに統一しようとしている世界的な流れの中、我が国では診断基準としてウエスト周囲径が男性で85cm、女性で90cm以上を「要注意」とし、その中で、①血清脂質異常、②血圧高値、③高血糖の3項目の内、2つ以上を有する場合をメタボリックシンドロームと診断すると規定している。 　生活習慣病と関係のある嗜好品にはタバコやアルコールがある。タバコは肺がん、心筋梗塞を起こしやすくする。また、たばこはがん発生原因の30%に関わっているとされているので禁煙が無難である。アルコールは全く飲まないより、日本酒に換算すると1日1合ほど飲むと善玉コレステロールを高め、狭心症を起こしにくくするが、飲みすぎは高血圧、脳卒中などの病気のリスクが高まる。 　生活習慣病の予防には、日常の生活で..]]> Fri, 29 Jan 2016 15:58:02 +0900

レポートはA評価でした。科目修了試験も１から６まで付いており、設題のポイントをふまえ参考文献も活用しながら、どの番号も1000～1200字前後でまとめております。※科目修了試験は、AorB+評価をいただいております。[296]
「認知症について述べよ。」 　１．はじめに 　厚生労働省は、2002年に、要介護認定を受けた人に占める認知症の人の割合から、介護を必要とする認知症の高齢者の数を推計した。それによると、2010年に全国で208万人、2015年に250万人、2020年に289万人、2025年に323万人と推計されており、これに基づいて認知症対策を進めてきた。その後、平均寿命が延び、高齢化が進行したこと等から、2010年に厚生労働省が改めて推計を行った。それによると、認知症高齢者数は2010年の時点で280万人で、65歳以上人口の9.5%を占め、前回の推計の1.35倍に増えていたことが分かった。2015年は345万人、2020年には410万人、2025年には470万人に達すると見込んでいる。団塊の世代が75歳以上になる2025年時点では、高齢者全体の12.8%にのぼる見通しである。世界に例のないペースで高齢化が進む日本にとって、認知症への対策は、国を挙げて取り組むことが求められている。 　２．認知症について 　認知症の定義は、『一旦獲得した知的機能が、後天的な脳の器質的要因により低下した状態』である。認知症の診断には問診、神経心理テスト、頭部ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ検査等といった種々のスケールを用いる。遠藤英俊は、『中枢神経系の疾患をはじめとして、感染症、栄養障害、内分泌障害等の様々な疾患が認知症の原因になり得る』と述べている。また、筑波大精神神経科教授の浅田隆氏によると、「四大認知症のうち、3つが変性性の認知症で、脳の神経細胞がゆっくり死んでいくアルツハイマー型認知症、前頭側頭型認知症、レビー小体型認知症である。それ以外では、脳梗塞等のため神経の細胞に栄養や酸素がいきわたらなくなり、その部分の神経細胞が減ったり神経ネットワークが壊れる脳血管性認知症がある」と述べている。尚、認知症の症状には、大きく中核症状と周辺症状に分けることができる。 　中核症状は、病気により脳の認知機能が障害されることによって引き起こされる症状である。つまり、後天的原因により生じる知的障害（記憶、認知）である点で、知的障害（精神遅滞）とは異なる。中核症状は、認知症の診断やその進行を判断する際に目安とされる。中核症状の中でも中心となるのは記憶障害と見当識障害や判断力の障害である。記憶障害は「以前覚えていたことを忘..]]> Sun, 14 Jun 2015 13:57:49 +0900

「認知症について述べよ。」 　認知症とは、認知障害により、社会生活や職業上の機能に支障をきたす状態・症状である。『人体の構造と機能及び疾病』では、認知症の定義について「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態である[356]
「認知症について述べよ。」 　認知症とは、認知障害により、社会生活や職業上の機能に支障をきたす状態・症状である。『人体の構造と機能及び疾病』では、認知症の定義について「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態である」と述べている。しかし、健康な人でも加齢とともに、人や物の名前を忘れることは多くなっていく。これらの「物忘れ」と「認知症」の違いはなんだろうか。『認知症予防学』では『健康な人のもの忘れは、自分で「忘れっぽくなった」という自覚があるが、認知症の患者さんは「忘れやすい」という自覚がない。忘れたこと自体を忘れてしまう』と述べている。また、認知症の記憶障害は、出来事そのものを忘れてしまうことが特徴である。たとえば、物忘れの場合には朝食のメニューを忘れてしまっても、朝食を食べたこと自体を忘れることはない。しかし、認知症の場合には体験したことの全てを忘れてしまうため、朝食の例で言えば「朝食を食べたこと自体」を忘れてしまうのである。「椅子」「車」「公園」など、ごく身近にある簡単な物の名前を忘れてしまうことも、認知症の症状としてあげられる。また、見当識障害が現れるこ..]]> Sun, 21 Sep 2014 18:03:46 +0900

2014年 提出レポート 所見 認知症についてパーソンセンタード・ケアを含めて、よく書かれています。 誤字脱字や文章表現を工夫することで、さらにより良いレポートにすることが可能でしょう。 誤字脱字ならびに先生による指導部位は改善致しました[340]
「認知症について述べよ。」 　医療技術や福祉制度の発展により、日本の平均寿命は飛躍傾向にある。高齢者人口の増加に伴って、認知症高齢者もまた増加している。厚生労働省によると、2010年の認知症有病者数は約439万人、軽度認知障害（MCI）有病者数は約380万人と推計されており、高齢者の4人に1人は認知症または認知症の予備軍に含まれる計算である。また、2010年では280万人とされる日常生活自立度Ⅱ以上の認知症高齢者は、2013年には345万人になると推計されている。そのため、認知症に対する認識が求められる。ここでは、認知症の定義ならびに原因と症状さらには治療とケアについて述べていく。 Ⅰ．認知症の定義 　認知症とは、一度正常に達した認知機能が、後天的な脳障害によって持続性に低下し、日常生活や社会生活に支障をきたすようになった状態を言い、それが意識障害のないときにみられる症状である。認知症の診断基準として、WHO（世界保健機構）によるICD-10（国際疾病分類）や米国精神学会によるDSM‐ⅢおよびDSM‐Ⅳ‐TRなどがある。 ICD-10での認知症の定義は、「認知症は、脳疾患による症候群で..]]> Mon, 21 Apr 2014 16:23:04 +0900

W0770 医学概論 2014年度　科目最終試験です。[60]
W0770 医学概論 ６３　感染症と免疫について述べよ。（２） ６４　血液や血管の異常や障害を起こす疾患について述べよ。（２） ６５　身体の発達と老化について述べよ。（２） ６６　精神疾患と高次脳機能障害について述べよ。（２） ６７　ＩＣＦ（国際生活機能分類）について述べよ。 ６８　健康と病気について述べよ。 ６３　感染症と免疫について述べよ。（２） 　われわれの体は、通常さまざまな体の機構によって微生物の進入を防いでいる。皮膚や粘膜による物理的防御機構、血液中の白血球による微生物排除機構（特にリンパ球）などである。しかし、微生物の感染力が強い場合や糖尿病など全身疾患により防御機構が弱っている場合には、微生物が体内に侵入、増殖して病原性を現す。この場合の感染は、日和見感染という。感染を起こした患者は、易感染宿主と呼ばれる。 感染とは、微生物が体のなかに侵入して定着することをいい、感染によって生じる病気を感染症という。感染症は、細菌やウィルスなどの病原微生物のみならず異常プリオンと呼ばれる感染症たんぱくによって引き起こされる場合もある。たとえば、ＨＩＶの感染経路は、１、性行為２、血液や血液製剤３、母子感染の３つである。2009年わが国で報告されたＨＩＶ感染者の数は1021名である。感染経路は88，5％が性的感染であり、同性間が全体の68％であった。 免疫とは、自己の構成成分以外の非自己を生体から排除し、生体の恒常性を維持する基本的機能の一つであるといえる。免疫とは、「自己」と「非自己」を区別する働きである。免疫には二種類があり、一つはもともと生体に備わっている免疫で、ありとあらゆる病原体に対応できるもので、非特異的防御機構という。もう一つは、ある特定の病原体に感染して初めて得られる免疫、一度その病原体を記憶したら二度と忘れないという特徴をもっている。特異的防御機構である。 ６４　血液や血管の異常や障害を起こす疾患について述べよ。（２） 　血液疾患は、貧血などがある。貧血にもいくつかのタイプがあり、もっとも多い貧血は鉄欠乏性貧血であり、消化管などからの出血により起こることが多い。摂取不足、吸収不良で起こるビタミン欠乏、葉酸欠乏の貧血は高齢者に多い。 　血管の異常については、重篤なものは脳血管疾患などがある。これは、悪性腫瘍、心疾患に次ぎ11％を占め、死因の第三位とな..]]> Thu, 09 Jan 2014 12:31:37 +0900

京都文教大学医学概論のレポートです。 「大学病院で母はなぜ死んだか」という本を元に臨床心理の役割について考察しています。[178]
「大学病院で母はなぜ死んだか：臨床心理士の役割」 キーワード 「癌の告知」「インフォームド・コンセント」「肉親の介護」「大病院の施設、制度」 「医師の側と患者の家族とのコミュニケーション」「礼金」「抗癌剤の投与」 はじめに 病院側と患者、この立場は対等ではない。病院は「お客様は神様です。」と言う様な人気商売ではないからである。どちらかと言えば「頼ってくるから、治してあげる。」というイメージだと思う。「医師ぐらいえらい職業はない」という考えが医師の根底にはあり、日本人は病気になると「医師に任せます」というムードが強く、医師にも「私に任せておけ」という雰囲気が漂う。本の中で筆者も「人質にとられている」という表現を用いている。患者を預けている家族にとっては、そのくらい立場が弱いと言う事がいえるのである。今回私自身、両親が身体障害者であり、病院へ頻繁に通う事から患者側の立場について日頃思うことを書いてみようと思う。 対象と方法 医学概論の講義で必要とされた、古森義久著「大学病院で母はなぜ死んだか」（中公文庫）を読み、本から著者が体験した事実を知る。 結果 「癌の告知について」 日ごろ他人の癌については、アメリカの例などを引きながら、「真実を明確に告げるのがやはり最善」などという考え方を紹介していた私が、いざ自分の母となると、それこそあっという間に「告知せず」の決定をくだしてしまうのだ。と本文にあるように、癌で親類を亡くしている人や自分が癌であることを受け入れられない人には告げるべきではないと思っている。 「大病院の施設、制度」 謝礼、紹介料、紹介され料など呼び方は様々だが、命を救ってくれた相手に対して目に見える形で誠意を表すという事にお金が動かされる。無法性、不透明性、差別、職業上の倫理など深刻な問題点があげられる。 「医者の側と患者の家族とのコミュニケーション」 時間が経つうちにわかったのだが、要するにこの大学病院では、患者の家族が医師の側と基本的な意思を疎通し、説明を受け、質疑応答をするというプロセスが制度的に存在しないのである。制度やプロセスどころか、患者の家族が担当の医師に病状や処置について話をきくための手続きが、どこにもないのだ。と本文にもあるように、患者がその日どんな状況であるとか、どんな治療をうけているか。また何のためのどんな治療であるか、これからどう進行..]]> Sat, 29 Sep 2012 22:57:36 +0900

判定A[7]
認知症について述べよ。 序） 認知症とは、アルツハイマー病や脳血管疾患などによって進行性に認知機能の低下が進み、円滑な社会生活が営めなくなる状態をいう。認知症の定義では、いったん獲得した知的機能が後天的な器質的要因により低下した状態であり、意識障害がないことが前提とある。診断には種々のスケールを用いるが、年相応のもの忘れと認知症のもの忘れを区別する必要がある。年相応のもの忘れと認知症のもの忘れについての鑑別は困難な場合がある。年相応の忘れでは、体験の一部を忘れる、生活に支障がない、もの忘れを自覚していると基本的に悪化はしないし行為のすべてを忘れることはない。一方、認知症のもの忘れでは、全体を忘れる、問題行動がある、自覚しないと、体験そのもの（エピソード記憶）を忘れてしまうことを特徴としており、時間をかけて徐々に悪化し、ついには見当識障害を表し、生活そのものに障害をきたすことになる。認知症が進むともの忘れのための作話をすることもある。この段階で見守りや介護が必要になり、これは家族に介護の負担をかけることを意味しており、社会的にも家族としても相当な負担となるわけである。 1．認知症の原因疾..]]> Fri, 25 Feb 2011 16:55:49 +0900

「認知症について述べよ。」評価A判定 １．認知症とは 認知症とは、「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態」で正常に発達した知能が脳の病気により低下することをいう。 認知症と年相応のもの忘れ区別するのが困難な場合が[352]
「認知症について述べよ。」 １．認知症とは 認知症とは、「いったん獲得した知的機能が、後天的な器質的要因により低下した状態」で正常に発達した知能が脳の病気により低下することをいう。 認知症と年相応のもの忘れ区別するのが困難な場合があるが、認知症かどうか判断するには、①記憶の障害、②見当識障害、③判断力の低下等があげられる。認知症と年相応のもの忘れの違いを以下に述べる。 　年相応のもの忘れにおいては、体験の一部分を忘れる、進行しない、見当識障害はない、もの忘れを自覚している、性格に変化はない、生活に支障がない、問題行動はない。それに対して認知症においては、体験の全部を忘れる、進行する、見当識障害がある、もの忘れを自覚しない、性格に変化が見られる、生活機能に障害がでる、問題行動がある。 生活に支障をきたす段階までくると見守りや介護が必要になっていき、家族に介護の負担をかけることになる。 ２．原因疾患と症状 　中枢神経系の疾患をはじめとして、さまざまな疾患が認知症の原因になりうる。原因としてアルツハイマー病が最も多く約半数を占め、脳血管疾患がこれに次ぐ。他にレビー小体型認知症や、若年性に多い..]]> Mon, 30 Nov 2009 07:44:55 +0900

急性期、回復期、維持期リハビリテーションとその流れについて １．リハビリテーションとは 　リハビリテーションとは、能力低下の場合に機能的能力が可能な限り最高の水準に達するように個人を訓練あるいは再訓練するため、医学的・社会的・職業的手段を併せ、かつ調整して用いることである（WHOの定義）。脳血管障害や大腿骨頚部骨折、重大な交通事故といった重篤な後遺症を残しかねない傷病については、早期からのリハビリテーションの介入が重要となる。リハビリテーション医療は、主に次の三段階に分けて行われる。 ２．急性期リハビリテーション 　急性期リハビリテーションは、急性期病床において発症から一ヶ月程度を目処に行われるリハビリテーションのことである。重大な合併症が出ていなければ、発症（受傷）直後よりベッドサイドにて主に廃用症候群の予防のために行われる。廃用症候群とは、身体の機能を使わないことによって生じる不都合な症状の総称であり、筋肉の萎縮、関節の拘縮（こうしゅく）、起立性低血圧など、様々な症状を呈する。急性期リハビリテーションでは、運動障害を予防するための良肢位保持や関節可動域訓練、褥瘡を防ぐための体..]]> Mon, 30 Nov 2009 07:44:52 +0900

生活習慣病と未病について １．はじめに 　未病とは、2000年以上前の中国の医学書「黄帝内経」に初めて登場した「病気に向かう状態」を指す言葉であり、日本未病システム学会では『「自覚症状はないが検査では異常がある状態」と「自覚症状はあるが検査では異常がない状態」』と定義されるものである。医療の進歩により未病期間の短い感染症による死亡が大幅に減少し、それに代わってがん、心臓病、脳卒中（わが国の三大死因）といった未病期間の長い疾病による死亡が増加の一途をたどっている。 　我が国の三大死因は、加齢に加えて悪い生活習慣が発症と進行に深く関与することが明らかとなり、国民に「未病のうちから生活習慣を改める」すなわち一次予防の重要性を訴えかけるために生活習慣病と呼称されるようになった。生活習慣病には、三大死因に加えて動脈硬化、高血圧、糖尿病、高脂血症などがこれに含まれる。 　政府は、健康日本21やその根拠法令たる健康増進法などを打ち出して一次予防推進を訴えかけたが、個人の努力に頼った対策であったため思うような成果を得ることが出来なかった。そこで、2008年4月よりメタボリックシンドロームに着目し..]]> Mon, 30 Nov 2009 07:44:48 +0900

悪性腫瘍について １．はじめに 　異常な細胞が過剰に増生してできる組織の塊（腫瘍）のうち、浸潤や転移を起こして無限に増殖し、周囲の組織から栄養を奪ったり毒性物質を分泌したりして悪液質を引き起こし、ついには個体の死をもたらすもののことを悪性腫瘍と呼ぶ。上皮性組織から生じる癌腫と非上皮性組織から生じる肉腫に大別されるが、癌腫の方が圧倒的に頻度が高いため悪性腫瘍一般を「がん」と称することが多い。 　異常細胞は日々の新陳代謝の中で数多く発生するが、通常は免疫系の細胞がそれらを壊したり、遺伝子を修復するしくみがフォローしたりするなどして増殖を抑えている。ところが、免疫力が低下する、または免疫力の限界を超えた頻度で異常細胞が生まれ続ける等の要因があると腫瘍となるのである。 ２．悪性腫瘍発生の要因と疫学的動向 　まず、加齢にしたがって免疫力も低下するため、高齢者になるほど悪性腫瘍を発症しやすくなる。老化現象は誰にでも訪れるものであるが、その速度は生活習慣によって遅らせることが可能であるといわれている。「年だから」と諦めるのではなく、若い頃から健康に良い生活習慣を身に付けることが大切である。 　..]]> Mon, 30 Nov 2009 07:44:45 +0900

骨・関節疾患について １．はじめに 　高度高齢化が進んだわが国において、現在加齢に影響を及ぼされやすい骨や関節に問題を抱えた方が増えている。以下に、代表的な骨・関節疾患についてまとめる。 ２．骨粗しょう症と骨折 　骨粗しょう症とは，骨組織おける骨の量がその成分の比率を保ったまま病的に減少した状態である。骨の形成に必要なものとして，栄養（蛋白質，カルシウム，ビタミンDなど），負荷（重力や運動など），ホルモン（甲状腺ホルモンや性ホルモンなど），および日光浴（ビタミンDを活性化するため）などが挙げられる。骨量の減少は生理的な老化によっても生じるため，骨粗しょう症は一般的に高齢者に起こりやすいが、何らかの病気や生活習慣の乱れなどによってこれらの要因に問題が生じれば，骨粗しょう症は年齢や性別に関係なく発症する。ただし、女性は、性ホルモンの分泌の衰えが男性に比べて早い上に、体型維持のための過酷なダイエットをする人が多いため、男性よりも骨粗しょう症を抱える人が多い。 　骨量の減少に伴って強度も低下するため，骨粗しょう症患者はくしゃみや咳をしただけで骨折することもある。高齢者に最も多くみられる骨..]]> Mon, 30 Nov 2009 07:44:38 +0900

認知症について 1. 認知症とは 　認知症とは、後天的かつ病的にいったん獲得された知能が持続して低下した状態の事であり、先天性または発育期に起こる精神発達遅滞（知的障害）や老化による知能低下とは異なる物である。かつてこの病態は痴呆と呼ばれていたが、「侮蔑的な表現である上に、『痴呆』の実態を正確に表しておらず、早期発見・早期診断などの支障となっている」との理由から、2004年12月の厚生労働省の検討会を経て認知症という用語が導入された。 　しかし、「病態を具体的に表現していない上に認知という用語に誤解を生じるのではないか」との有識者からの反対意見もある。というのが、認知とは「自らが獲得している情報を元に生活体が外界の情報を能動的に収集・処理する過程」のことであり、認知は正常に働いていてこそ健常な状態である。ところが、認知症なる用語には認知機能がどうなっているのかが全く表現されておらず、あたかも認知することが悪いかのごとくの印象を与える。実際に街行く若者が何かをど忘れしてしまったことを「俺、認知しちゃったよ」と表現しているシーンに何度か出くわしたことがある。反対意見を述べている方たち..]]> Mon, 22 Sep 2008 23:19:27 +0900

肥満は糖尿病、高血圧、高脂血症、脂肪肝、コレステロール胆石、高尿酸血症など多くの生活習慣病を誘発する。その中でも私は糖尿病を取り上げ、以下にまとめることにする。 　現代人は、過食や運動不足、ストレスが影響し、肥満になりがちである。肥満になる[358]
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