https://www.happycampus.co.jp/public/tags/%E3%83%91%E3%83%BC%E3%82%AD%E3%83%B3%E3%82%BD%E3%83%B3%E7%97%85/ タグ“パーキンソン病”の公開資料 ja-JP happycampus rss generator https://www.happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp cs@happycampus.co.jp Copyrightⓒ 2002-2026 AgentSoft Co., Ltd. All rights reserved Sun, 07 May 2023 14:10:44 +0900

あくまで参考程度にお使いください。[51]
科目名　人体の構造と機能及び疾病 学籍番号　 氏名　 課題名　1.指定難病(難病の患者に対する医療等に関する法律第5条1項に規定する)の中において、介護保険制度の特定疾病でもある指定難病はどうようなものが含まれているのか全てをあげて下さい。 2.上記1であげた疾病の中から、あなたが学びたい神経系難病を1つ選びその疾病についての概要(原因,メカニズム,症状,合併症,観察点,適応する制度,介護,看護,予防,治療,該当する制度,身体障害者手帳等必要な項目を含めて)を1600字前後でまとめて下さい。 　指定難病(難病の患者に対する医療等に関する法律第5条1項に規定する）で医療費助成の対象となった難病は全部で333疾患も登録されている(令和元年7月現在)。その内、介護保険制度の特定疾病にも該当する指定難病は全部で5疾病あり、筋萎縮性側索硬化症・後縦靭帯骨化症・進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病・脊髄小脳変性症・多系統萎縮症である。今回はこの5疾病の中の筋萎縮性側索硬化症(ALS)に焦点を当てていきたいと考える。 この筋萎縮性側索硬化症(ALS)は、19世紀にフランスの神..]]> Fri, 08 Apr 2022 18:22:11 +0900

【在宅看護学】 模擬事例を用いて、ヘンダーソンの14項目に基づき、誤嚥性肺炎のアセスメントをおこないました。病態生理や正常・異常から細かくアセスメントするよう心掛けており、教員からは「アセスメントgoodです。在宅の視点でアセスメントでき[344]
ヘンダーソンの 14 の基本的欲求 情報 情報の分析・解釈 ⑧清潔 ＜S＞ 妻「口と唇にはちみつを塗っている。カピカピが取 れるの。私のこだわりやけど私のやり方を通させて もらっているんです」 ＜O＞ 診断名：誤嚥性肺炎 オムツ交換（4 回/日）、訪問入浴（1 回/週）、電気 シェーバーで口周りと顎の髭を剃る。足浴時、垢が 多量に除去。訪問入浴日に微熱があり 2 週連続で入 浴中止となっており、退院後は訪問看護で行う清拭 のみ。口腔ケア時、スポンジブラシに粘稠痰多量に 付着。口唇乾燥・ひび割れあり。褥瘡処置時、腹部・ 臀部に尿汚染あり。 誤嚥性肺炎は再発予防が重要であり、不顕性誤嚥への対策として口腔ケアを行っていく必 要がある。口腔ケアの目的は、口腔衛生管理に加え、口腔機能の維持と回復のためである。 A氏は口腔ケア時に多量の粘稠痰が確認されているが、痰の貯留が著明になると、窒息・ 肺炎・ガス交換障害など様々が合併症のリスクが高くなる。そのため、頬粘膜・口蓋・歯 茎の付け根・舌など分泌物が貯留しやすい部位は念入りにケアを行う。高齢者は唾液腺へ の物理的刺激の減少により唾液分泌量が低下し口腔内が乾燥しやすい。妻が実施している はちみつを使った口腔ケア・保湿は効果的であると考える。A 氏の身体の清潔ケアは週 1 回の訪問入浴のみであるが、褥瘡の存在や尿汚染の経緯を考えると、部分清拭など、訪問 入浴サービス以外の清潔ケア方法を、本人と家族へ提案していく必要があると考える。ま た、尿汚染しないようパッドの当て方の手技を確認し、万が一褥瘡部が汚染した時の対応 方法についても指導する必要がある。 以上のことから、A氏は家族の介助によって髭を剃るなどの整容のニードは満たすことが できているが、清潔保持については一部不足しているため、ニードは未充足であると考え る。 ⑨環境 ＜S＞ 妻「夫はこの布団でないと寝てくれないの。マット はベコベコして寝心地が悪いって言うの」「腰もだ いぶ良くなったし私だけで大丈夫です。ヘルパーさ んに家に入ってほしくない」「 1 日 4 回ぐらいは寝 る向きを変えています」「点滴の時はベッドに座っ てテレビを見せています」 ＜O＞ 診断名；誤嚥性肺炎 50 代後半でパーキンソン病発症後、自宅療養。（HY 分類ステージⅤ、生活..]]> Tue, 21 Jan 2020 13:47:55 +0900

【合格済】臨床薬理学　設題２　姫路大学　 〈脳・神経の疾患や精神の疾患について、その病態、治療薬とその薬理作用、治療薬の副作用、注意する点について述べなさい。〉 １６９８字　　参考文献あり 作成の手引き 　てんかん、統合失調[336]
Message body 臨床薬理学② 設題2 脳・神経の疾患や精神の疾患について、その病態、治療薬とその薬理作用、治療薬の副作用、注意する点について述べなさい。 初めに、脳・神経の疾患には、てんかんや、パーキンソン病、アルツハイマー型認知症などがある。それぞれの病態と治療薬、その薬理作用と副作用、注意する点について述べていく。 まず、てんかんとは、大脳の神経細胞が突発的で異常な電気的興奮に伴って、痙攣や意識障害などの発作が反復して起こる慢性的な疾患である。 てんかんの治療において投与する「ヒダントイン系薬(フェニトイン)」という治療薬の薬理作用としては、全身性強直間代発作と部分発作に有効であること、治療薬用量で抗痙攣作用はあるが、鎮痛作用が少ないこと、などである。副作用には、歯肉増殖や多毛、皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮致死傷、血液障害などである。この治療薬を使う際の注意点としては、過量投与をしないことである。また、洞性徐脈や高度の刺激伝導障害のある患者には心停止を起こす可能性があるため投与しないことである。 他にも、治療薬をを使用する際は、飲み忘れや睡眠不足などになると発作..]]> Sat, 28 Sep 2013 19:14:30 +0900

【患者】No.13746、男性、70歳、 【主訴】①頸肩の凝り。 【愁訴】②右手の振戦。　 【現病歴】一年ほど前に、パーキンソン病と診断される。二年ほど前に、頚肩部に違和感を覚えたため、整形外科にてx-p検査を行ったところ、神経根の圧迫と診断される。 【既往歴】・【家族歴】特記事項なし。 【現症】二便、小便７/日・大便１/日。飲食、３/日。睡眠、平均８h/日。マドパーを服用中。 【主観的所見】①頚肩の痛み(凝り様)。ADL(＋)寝むれていない日も稀のあり、覚醒時は特に左右側屈が痛む。急な朝の起き上がり（仰臥位からの頸部屈曲動作）のスターティングペインは未だ取れていない。②右上腕から手指にかけての振戦。また、最近になって振戦が増してきている様な感覚がある。左右の肩こりは変わらず常にある。 【客観的所見】1.東洋医学的所見（私個人の主観によるものである）…１脈診：浮沈：やや沈。遅数：やや遅。大小：やや小。虚実：やや虚。又この時、右の関上の脈が虚しているように感じた。２舌診：舌質：淡白。腫大：（－）。歯痕：無し。血瘀：無し。舌苔：白黄苔 2.現代医学的所見（私個人の主観によるもの）…意識清明、高次機能障害なし。眼球運動は正常で、開眼失効はみられない。軽度の仮面様顔貌を認める。振戦は安静時に認められる。頸部と肩部に筋拘縮を認める。寝返り等の動作はやや緩慢であり、歩行は日常生活に支障はないが、軽度の小刻み歩行を認められ。また、歩行時の姿勢は軽度の前傾前屈。歩行は腕振りに乏しい。最初の一歩がうまく出ない。前方及び後方突進現象は認められない。 【評価(証)】1.現代医学的評価…（今回の患者さんは病院にてあらかじめ、「パーキンソン病である。」と診断された後に、当鍼灸治療所に来られたため、鑑別診断等は必ずしも必要ではなかった。そのため患者さんがパーキンソン病であると把握をしている中で、私の個人的な主観によって鑑別をさせて頂きたいと思う。） 問診より、患者の症状は頚肩部に、凝り様の倦怠感を感じるのと同時に、右上肢の安静時振戦を訴え、最近では振えが増してきている。視診では、①顔貌：仮面様顔貌、表情が乏しく顔面の動きが少ない。②歩行：小刻み歩行、診療室に入ってくる際の歩行を確認し、姿勢が前傾前屈で、下肢の運びは小刻みであった。 以上の事から、先ずはパーキンソン病が疑われる。また、この時..]]> Fri, 09 Dec 2011 15:53:29 +0900

リハビリの対象となる疾患についてまとめたものです[72]
リハビリテーション概略 製作日　2010/09/21 　　　 目次 急性期リハビリテーション病棟・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1 回復期リハビリテーション病棟・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・2 介護保険制度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・3 介護老人保健施設・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・4 障害者自立支援法・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・5 重度心身障害児者施設・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・6 精神科医療の歴史・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・7 精神病院の入院形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・8 脊髄損傷・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9-1) CVD（脳血管障害）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9-2) 統合失調症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9-3) うつ病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9-4) CP（脳性麻痺）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9-5) 自閉症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9-6) アルツハイマー病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9-7) パーキンソン病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9-8) 1. 急性期リハビリテーション病棟 急性期リハビリテーション病棟とは、発症から間もない急性期（症状の比較的激しい時期。一般的に処置・投薬・手術などを行うことにより1ヶ月程度で治癒する場合をいう。）の患者に対し、一定期間の集中的な治療をするための病床をもつ病院のことである。急性期病院は治療優先であることから、リハの理念である人間の尊厳が損なわれないケアを提供するという点での配慮には一部限界がある 　　急性期リハビリテーション病棟の主な入院対象は、骨折や脳血管疾患、心疾患などである（今後は肺炎を始めとした多くの感染症や外科的手術後の患者に対するリハビリテーションサービスが普遍化していくと考えられる）。 急性期リハビリテーションでは、後遺症の軽減、合併症、廃用症候群の予防などを目的として急性期のうちから内科的・外科的治療と並行して、早期リハビ..]]> Thu, 18 Nov 2010 00:40:25 +0900

パーキンソン病患者の歩行・動作についてのレポート[72]
パーキンソン病の主要症状 　大脳の中央基底部にある灰白質(被殻・尾状核・淡蒼球・視床下核など)は中脳黒質と連携して１つの回路をなし、大脳基底核として運動の発動、大きさ、量の調整など錐体路系の出力に対する運動の安全装置的調節の役割を担っている。調節は中脳黒質緻密層で生成されたドパミンが線条体に運ばれ蓄積され、必要に応じて放出されて淡蒼球内節と黒質網様層の働きえを調整し、視床を経由して大脳皮質(運動野・前運動野・補足運動野)に影響を与えている。 パーキンソン病では・・・ 〈病変〉：中脳の黒質変性(メラニン細胞の変性萎縮が主な変化)によりドパミン生成が減少し、線条体はドパミン欠乏状態に陥って大脳皮質運動野の働きが抑えられて動きが乏しくなり(安全装置が効きすぎる)、種々の運動症候が出現する。　　　　　　　　　　　　　　 〈４主徴〉：①安静時振戦 　 ②筋固縮 　 ③無動 　 ④姿勢反射障害 〈Parkinson症状の動作〉 動作そのものが緩慢。 固縮や筋短縮による関節可動域制限の為に、体幹の回旋や側屈が制限され寝返りや起き上がり動作が困難になりやすい。 〈歩行〉 歩行では小刻みな歩容を呈しすく..]]>