ゆっくんさんの資料 / タグ / アセスメント

資料:113件

  • 心室中隔欠損症患児における看護計画
  • 心室中隔欠損症患児 看護のポイント 心室中隔欠損症のように肺への血流量が増加している場合、気道感染に罹患しやすく重症化しやすいので、発症初期の段階で十分な気道感染の予防に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、風邪様症状の有無と程度 咽頭の発赤、咽頭...
  • 550 販売中 2010/11/25
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  • 帯状疱疹患者様の看護計画
  • 帯状疱疹 看護のポイント Ⅰ、帯状疱疹患者は疼痛を主訴とし免疫力が低下した状態にある。行われる治療を理解し、効果的に行われるように援助するとともに、疼痛および精神的苦痛の緩和に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、皮疹、水疱の状態 2、治療内容 ①内...
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  • クラミジア感染症患者様の看護計画
  • クラミジア感染症 看護のポイント Ⅰ、クラミジア感染症は性行為感染症であるため、感染の伝播を予防するための指導を行う。 Ⅱ、疾患に対する受け止め方を把握し、不安の軽減に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、性行為パートナー 2、性行為における避妊法 3...
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  • バセドウ病患者様の看護計画
  • バセドウ病 看護のポイント Ⅰ、体力の消耗を最小限とし、栄養や水分の補給に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、食事摂取状況 2、栄養状態 3、検査データ 4、エネルギー消耗に伴い随伴症状 5、エネルギー消耗の原因・誘因 1、食事摂取状況はどうか 2、栄...
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  • 緑内障患者様の看護計画
  • 緑内障 看護のポイント 術前 Ⅰ、患者は、失明の可能性や視機能障害の改善は難しいことを説明されており、予後などに対する不安は大きい。精神的に安定した状態で治療が受けられるように援助する。。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、不安の有無と程度 2、患者の生活...
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  • 白内障患者様の看護計画
  • 白内障 看護のポイント 術前 Ⅰ、視力障害によって周囲の状況を認知しにくいのに加え、高齢者では適応能力や判断力・理解力の低下、歩行不安定などの要因によって生活に不自由を感じたり、損傷を起こしやすい状態にある。安全・安楽に過ごせるように、環境調整や日常生活の援助を...
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  • 網膜剥離患者様の看護計画
  • 網膜剥離 看護のポイント 術前 Ⅰ、突然の視力低下と視野欠損により、患者の不安は大きい。この精神的動揺を推し量り、適切に援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、現病歴 2、原因疾患の有無 3、臨床書状 4、自覚症状の程度とその変化 ①眼症状 ②眼部以外の...
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  • 肝硬変患者の看護計画
  • 肝硬変 看護のポイント 代償期 Ⅰ、肝機能低下からくる低栄養状態の改善に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、食欲不振の有無と程度 2、食事・飲物の内容と摂取量 3、低栄養状態 ①身長、体重 ②るいそうの程度 ③皮膚、粘膜の状態:皮膚弾力、乾燥 ④疲労感...
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  • 膀胱尿管逆流症の患者様における看護
  • 膀胱尿管逆流症患者の看護 病態概念 膀胱尿管逆流(VUR)とは 膀胱尿管移行部に機能的あるいは器質的な異常により、膀胱壁内尿管の斜行性の欠如、さらには閉鎖不全をきたし、膀胱内の尿が逆行性に尿管・腎盂へと逆流を起こす現象である。膀胱尿中に存在する細菌の移送が容易に...
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  • 血管減圧術を受ける患者様における看護(脳外科)
  • 脳外科:血管減圧術を受ける患者の看護 (三叉神経痛患者、顔面けいれん患者) 病態概念 三叉神経痛とは 脳神経外科において、時に顔面痛を訴え来院する患者に遭遇することがある。疼痛の初期は洗顔、歯磨き、ものを噛むというときにピリッという神経痛様の痛みが走る。特にこの痛...
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  • 僧帽弁置換術を受ける患者様の看護
  • 僧帽弁置換術を受ける患者の看護 病態概念 僧帽弁疾患とは 弁膜症には閉鎖不全と狭窄症がある。 僧帽弁狭窄症は、原因としてリウマチ熱が考えられているが、その既往が明確なものは約半数である。男性よりも女性に多く、1:3~4の割合である。リウマチ性変化によって弁尖の組織...
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  • 膵臓がん患者様における看護
  • 膵臓癌患者の看護 病態概念 膵臓癌とは 原因不明。60歳以上の男性に多い。膵管上皮由来の腺癌(膵管癌)が多く、腺房細胞癌が次ぐ。部位別割合は、膵頭部癌が約2/3、体尾部癌・全体癌が約1/3である。周囲臓器に直接浸潤し、リンパ行性・血行性に肝臓・肺・骨に転移する。予後は根...
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