連関資料 :: ケアマネジメントについて

資料:50件

  • ケアマネジメントの展開過程について
  •  ケアマネジメントは、複数のニーズを抱え、各種サービスを受ける利用者を社会的に支えていくものとして展開されてきた。住み慣れた地域社会で生活を続ける「ノーマライゼーション」理念を実現するための支援方法である。その援助過程は、インテーク→アセスメント→ケース目標の設定とケアプランの作成→ケアプランの実施→モニタリング→再アセスメント→終結といった形で展開されるが、これら過程について以下に説明する。 <インテーク> 相談者から事情を聞く最初の段階で、援助が必要な利用者に対して、援助内容を理解が容易に詳しく説明し、利用者がケアマネジメントを受けるかどうかの了解・契約等を行う。その際、今後多くのプライバシーに係わることに触れるが、それは利用者が望む援助を一緒に考える上で必要不可欠な作業であることや、守秘義務を約束すること等を説明し、一緒にケアマネジメントを進めていくことを利用者に理解・納得してもらう必要がある。なお、その他にケアマネジメントの入口として、ケースの発見等が存在するが、自治会・民生委員等の地域住民が支援を必要とする者を発見した場合に即座に情報を得られる連携体制を確立することなども求められる。 <アセスメント> 利用者の社会生活における諸種の問題点やニーズを評価・査定することである。主として現在の問題状況、身体的・精神的な健康状態、日常生活動作、心理・社会的機能、経済状況、利用者の志気、価値観、及び対人関係のもち方、家族・近隣・友人に関する情報、世帯構成、居住状況、利用者の自助能力やプログラムに対する積極性、現に利用しているサービスやサポート等が含まれる。アセスメントの方法には定型化された質問項目一覧によるものや、定型化されていない面接技法によるもの、また両者の併用等により行われる。ルーティン化すれば、アセスメントは容易となる。しかし、ルーティン化が進んでも、適切な支援を行うためには、利用者を「タイプ別」として把握するのではなく、「個」として理解することが欠かせないことを認識する必要があり、利用者との信頼関係を確立しながらアセスメントを展開していかなければならない。 <ケース目標の設定とケアプランの作成> ケアプランを「構想する」過程であり、サービス提供者間の共通目標と役割分担を準備することによって、チームアプローチの推進を実行可能にしていかなければならない。 利用者と支員者が対等な立場、あるいは支援員が側面的な立場に立ち利用者や家族の希望を十分踏まえた上で目標設定されなければならない。その際、利用者の潜在的な能力が発揮でき、生活の質を向上させること、自立を促進すること、残存機能を生かすこと、心身機能の向上を目指すこと、社会への参加が行われること等を基本視点として利用者と十分に話し合うことが重要である。設定されたケース目標は、利用者の支援において関係するサービス提供者が、共通した援助目標として共有する部分であり、事業者間での連携を確立する必要がある。また同時に、ケース目標は利用者の身体面や心理面の変化、更には介護者や住環境等の環境面での変化によって変化することも想定される為、一度決まったケース目標は、永遠に固定した目標ではないことも理解しておかなければならない。 ケアプラン作成においては、①生活ニーズを明らかにする。②援助目標を明らかにする。③サービス内容と、どこがサービスを提供するかを明らかにする。④頻度や時間数を明記する。といった段階を経て作成されることになる。その際、存在する各種社会資源の特性を理解し、これらを有効に活用することで利用者の生
  • 社会福祉援助技術論 ネアマネジメント 介護 ケアプラン アセスメント モニタリング 介護保険
  • 550 販売中 2008/03/03
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  • ソーシャルワークとケアマネジメントの関係について
  • 「ソーシャルワークとケアマネジメントの関係について論述せよ。」 1、ケアマネジメントとは ケアマネジメントは、1970年代にアメリカにおいて精神障害者を対象にケースマネジメントという名称ではじまった。その後、各国に広がり、イギリスでは1990年にコミュニティケア法が制定され、ケアマネジメントが制度化された。 日本では1990年頃から高齢者福祉分野でケースマネジメントという用語で使われ始めた。さまざまな社会資源を活用しながら、高齢者の主体的な在宅生活を維持することを目的に、在宅介護支援センターや社会福祉協議会などがこの手法を使うようになった。そして、介護保険制度の施行に伴い、ケアマネジメントを行う専門職として介護支援専門員という資格が創設された。 D.モックスレーはケアマネジメントとは、「ある人(又はチーム)が複数のニーズを持った人々の社会生活機能や福祉を最大限に享受できることを目的として、フォーマルおよびインフォーマルなサービスや支援のネットワークを組織化し、調整し、維持すること」と定義している。またP.ジョンソンは、「ケースマネージメント・アプローチの基本原則は、一人のワーカーである
  • 福祉 高齢者 ケアマネジメント ソーシャルワーク 援助技術 専門性 チームアプローチ 介護保険
  • 550 販売中 2009/04/27
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  • 精神障害者のケアマネジメントについて
  • (1)精神障害者に対するケアマネジメントの概略について  ケアマネジメントは、「個々人のニーズに対応してサービスを仕立てるプロセスである」とイギリスの手引書は説明している。ケアマネジメントとは、ソーシャルワー力一の実践するソーシャルワーク活動であり、ケアマネジメントの目的は、サービスを上手に活用して生活を営んでもらう点にある。  ソーシャルワークは、身体・社会的アプローチを重視して、ケアの中心となる精神的な側面にあまり関心を向けてこなかったことがあり、その意味においても、医療と看護の協力の基に、身体と精神を関連させたケアをマネージすることが今日的な課題である。  ケアマネジメントが必要な理由は、精神科医療においての、長期化・高齢化の進展と共に痴呆性老人や寝たきり老人、身体的・精神的に虚弱な老人が増えており、長期的なケアの必要なニーズが増大してきたと考えられることと、ノーマライゼーションの思想が普及し、精神障害者の地域生活の支援を重視するようになってきたからである。
  • レポート 福祉学 ケアマネジメント 精神障害者 概略
  • 5,500 販売中 2005/11/11
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  • 精神障害者ケアマネジメント
  • 精神障害者ケアマネジメント事業は、平成15年度から本格的に導入することとなっている。公的介護保険のケアマネジメント同様、障害者一人ひとりの考え方、ニーズ、性格や本人の受けたいサービスを選択するという、利用者の主体性、自立性という自己決定が尊重される。現在分散されている精神障害者へのケアサービスが、障害者のニーズ中心に統合的に提供されるとともに、暮らしている地域に関わりなく一定水準以上のサービスが受けられることが期待できる。また、地域における社会的援助サービスが質的、量的にも著しく立ち遅れている精神障害者が、他の障害者や高齢者と同等のサービスを享受できることを目指している。利用者のニーズ中心のケアサービス提供を目指すものであり、ニーズに根ざしたケアサービスを受けることは障害者の権利であり、同時に、自らが抱えるニーズの所在を明らかにする為、ケアアセスメントを受ける権利を精神障害者は持っている。 これまでの精神保健福祉行政は、都道府県及び保健所を中心に行われてきたが、その施策の範囲が、入院医療中心から社会復帰を促進するための福祉施策に広がるにつれて、利用者にとって身近である市町村の役割が大きくなってきている。社会復帰施設や在宅福祉サービスの利用に関する相談、助言、斡旋、調整等の業務を市町村が行うことになる。精神障害者ケアマネジメントは、地域生活を支援する援助方法であり、精神障害者社会復帰施設、精神科病院等でも実施できる他、保健所等における精神障害者の支援においても幅広く活用が望まれる。  今まで地域における社会援助サービスが立ち遅れている精神障害者が他の障害者や高齢者と同様のサービスを受けることが出来るため、この制度の導入は望ましいと考える。利用者の実態とニーズを的確に把握することにより、より一層精神保健福祉施策の整備・推進が図られることが望まれる。
  • レポート 福祉学 精神保健 精神障害者 ケアマネジメント 自己決定 本格的に導入
  • 550 販売中 2005/07/26
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  • ソーシャルワーカーにおけるケアマネジメントの概念の位置づけについて
  • ケアマネジメントとは、福祉・保健・医療の各種サービスと近隣の人やボランティアなどのインフォーマルな資源を結び付けることで、クライアントの在宅での生活全般を支えていくことである。地域全体でクライアントやその家族を支えていこうという方法であり、地域医療や地域福祉の考え方の中でその必要性が叫ばれている。 わが国において要援助者への支援のシステムとして、ケアマネジメントをはじめて導入したのは、2000年から始まった介護保険制度の施行からである。介護保険において、ケアマネジメントを導入した目的としては、①利用者の心身状況に応じた介護サービスの一体的提供②高齢者自身によるサービスの選択を現場レベルで担保
  • 福祉 社会福祉 介護 社会 医療 地域 サービス 家族 介護保険 問題 ケアマネジメント
  • 550 販売中 2010/05/27
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  • ケアマネジメントの役割・機能とその特性
  • 一方で、「ソーシャルケースワーク」との違いについて明確にしておきたい。その定義として様々だが、概説すると個人やその家族を対象とし、社会生活上の問題について相談援助を行なっていく技術である。ここで疑問になるのが、「ケアマネジメント」との違いである。「ソーシャルケースワーク」では、「個人の内的な力」と「社会資源」を活用していくということだが、どちらかといえば、個人をエンパワメントしていく方に重点が置かれており、社会資源との連携が希薄であり、反面「ケアマネジメント」では、エンパワメントする一方で(strebgth model)、社会資源と結び付けていく側面(broker model)も強く持っているということだろう。
  • レポート 福祉学 ケアマネジメント ソーシャルケースワーク 在宅介護支援センター 介護保険
  • 550 販売中 2006/04/11
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  • 精神障害者のケアマネジメント
  • 1.ケアマネジメントとは  厚生労働省による障害者ケアマネジメントは、「障害者の地域における生活を支援するためにケアマネジメントを希望する者の意向を踏まえて、福祉、保健医療のほか、教育・就労など幅広いニーズと、さまざまな地域の社会資源の間に立って複数のサービスを適切に結びつけ調整を図るとともに、総合的かつ継続的なサービスの供給を確保し、さらには社会資源の改善及び開発を推進する援助方法である」と定義されている。 2. ケアマネジメント発展の歴史的背景  1 9 6 0年代、アメリカにおいて脱施設化政策で、退院した精神障害者に対する地域での生活支援システムの必要があった。1 9 7 0年代後半、NIMH(国立精神保健研究所)はケアマネジメントの前身といえるコミュニティーサポートシステムの考え方を実施した。そして1 9 8 0年、精神保健体制法が成立し、ケースマネジメントが法的根拠を持つようになる。一方イギリスにおいても脱施設化政策の流れの中で1 9 6 8年シーボーム報告、1 9 8 8年グリフィス報告を経て、1 9 9 0年「国民保健サービスおよびコミュニティケア法」ではケアマネジメントをシステムとして導入することになった。  わが国では、高齢者に対する支援の領域でまず導入され、超高齢者社会へ向けて、地域ケアを推進しようとする流れの中で登場した。そして精神障害者の領域では法改正が相次ぎ、サービス提供のあり方も大きく変化してきた。なかでも1 9 9 3年「障害者基本法」は、精神障害者が初めて障害者施策の対象範囲にあることが法の上で明確にされたのは大きな改正である。そして1 9 9 8年に三障害者のケアガイドラインが厚生省から発表された。この内容は、精神障害者の自立と社会参加を促進し、地域社会における生活を支援するためには、保健医療福祉サービスの量的・質的整備とともに、これらのサービスが精神障害者一人ひとりの抱えるニーズに即して的確に提供される手法を確立することを必要としている。
  • 福祉学 ソーシャルワーク ケア計画 ケアマネジメント 精神障害者
  • 550 販売中 2005/12/28
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  • ソーシャルワークとケアマネジメントの関係について論述せよ
  • ソーシャルワークとは、社会福祉援助実践で活用される専門的援助技術の総称である。  社会福祉援助は、人々が陥っている困難に対応して、その人の主体性を重んじ、本人のいまだ気づかない問題解決への潜在的能力の発見と開発を図り、そのために各種の社会資源を動員して自助能力を発展させるものである。また、その困難の原因を客観的に考え、それを除去・改善し、社会的機能を高める。  私たちは、社会との関わりの中で社会に対して働きかけたり、社会がもっている資源を利用して自分自身の社会的欲求を充足させている。つまり、社会との関わりの中で社会的な役割を得ることで、自分の存在を認識し、生活している。何らかの原因によりこの社会的欲求が満足に得られないとき、自己実現という望みがかなえられず、何らかの問題が発生することとなる。このように発生した問題に対して、何らかの援助を行ない、再び、社会の中で生活できるように修復や調整、関係づくりを行なっていくことが社会福祉援助活動である。  さらに、社会福祉援助活動は、ただ単に援助し、問題を解決するという点に主眼をおくのではなく、対象者が個人、集団、地域社会であれ、いかなる状況にあっても個人の発展を促進させ、また制度やサービスの変革の動機も含んでいる。そして、社会福祉制度の画一的なサービス体系に対して、それらを具体的に個別的に、人々に理解されやすいように説明し、了解を求め、積極的にサービスを利用しようとする気持ちにさせることである。
  • レポート 福祉学 ソーシャルワーク ケアマネジメント 関係
  • 550 販売中 2006/07/29
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  • 精神障害者のケアマネジメントについて述べよ。
  • 1. ケアマネジメントとは  精神障害者のケアマネジメントとあるが社会福祉援助技術のうち関連援助技術の中のひとつに位置づけられる。 ケアマネジメントは、1950年代アメリカで生まれた。アメリカでは1963年のケネディ教書以降脱施設化が計られ精神障害者が地域で暮らすようになってきたが、適切な援助がない為にホームレスになるなど、必ずしも病院や施設より生活の質が向上したとは言えない事が明らかになってきた。 その反省のもと、ケアや支援の継続性を確保する為に、サービスを調整する役割が重要視されるようになった。  60年代に入って、要介護高齢者の在宅支援の仕組みとして、ケアマネジメントが応用されるようになった。その後、イギリスや多くの国でケアマネジメントが検討され、イギリスでは、全国的にケアマネジメントが導入されることとなった。 日本では、2000年から始まった介護保険の中でケアマネジメントが位置づけられた。また、障害の分野でもケアマネジメントは実質的に実施されている。更に、児童虐待などの分野でも応用されている。 厚生労働省より発表された、精神障害者ケアガイドラインは、障害者のニーズ中心のケアサービス提供を目指し、権利保障がうたいこまれている。ケアマネジメントを必要とする理由の一つとして、サービスの質の均一化があげられる。精神障害者ケアガイドラインでは、個人的資質によって差が生じないように作業手順やツールが決められている。 ケアマネジメントの過程は①インテーク②アセスメント③プランニング④モニタリング⑤評価⑥終了であり、どの分野においても共通である。 但し、高齢者においても疾患と障害を併せ持つ精神障害者に対しても同様の事が言えるが、個々人の生活に対する問題及び課題は単独である事はまず考えられず、評価後に新たな問題に対するケアマネジメントが必要となってくるケースはままある。容易に終結できるケースはないといえる。 とはいえ終結をいつまでも先延ばしにしていくのも問題である。援助者との信頼関係が共依存の関係がすりかわってしまっては利用者の自立を阻害してしまうことに他ならない。  終結後のフォローアップは必要であると思
  • 大学 レポート 精神障害者 ケアマネジメント ケアマネジメント福祉 精神保健福祉救助技術各論
  • 550 販売中 2010/04/01
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