資料:1,221件
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終末期の看護
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1.終 末期の看護
終末期の定義として明確なものはないが、大多数の意見としては、病気が現代医
学では絶対に治癒しないという診断がなされたときから死までの期間と考えられ
ている。その期間はおよそ3~ 6ヶ 月以内である。中には数週間のこともある。必
然的に終末期看護は、キュアcureからケアcareへと考え方を変えていかざるをえ
ない。このケアの役割はクオリティ・オブ ・ライフquality of life(生 命の質と
訳され、個人の安寧感 ・満足感 ・幸福感を指している)を 高め、その人らしい生を
全うすることができるように支えていくことである。つまり、その人が生きてきた
ような死の迎え方が
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社会
医療
家族
人間
言葉
援助
看護
病気
目標
看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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輸血時の看護
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輸血時の看護
目的
循環血液量の補充、確保
組織への血液酸素運搬能力の改善
血液成分の補充
凝固因子の補充
血漿蛋白の補充
特殊な治療法としての交換輸血
適応
赤血球の補充が必要な患者。内科的には、白血病や再生不良性貧血、悪性腫瘍、膠原病、腎不全などに伴う貧血、抗癌剤投与が原因の骨髄抑制による貧血など。外科的には、手術における出血。
血小板の減少または機能の異常により、重篤な出血ないし、出血の予測される患者。
血液凝固因子の補充、循環血液量減少の改善と維持が必要な患者。
必要物品
輸血セット(製材と患者に適したもの)、血管確保用具一式(翼状針、留置針、ヘパリン生食入り注射器、酒精綿、駆血帯など)
方法
輸血指示
PCオーダー97帳票出力を選択し、輸血使用予定者一覧をひらう。
処置検査実施簿に2名以上で確認し、転記する。この際、患者名、血液型(ABO,Rh)、血液製剤名、必要単位、使用場所の確認をする。
医師より、患者への説明と同意があったことの確認をする。(輸血承諾書、輸血説明書の確認)
血液製剤受領(輸血部から病棟へ)
時間内出庫分はすべて輸血部で照射し
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看護
安全
原因
副作用
時間
赤血球
ルター
観察
保存
循環
看護学
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(10,163)
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看護計画・焦燥
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
焦燥感,不安、憂鬱,身体症状が軽減され、闘病意欲が向上したことを示す発言や
行動がみられるようになる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 焦燥感が強い為、他の症状(不安、抑鬱、幻覚)を増強し易い [観察・O-P]
1.バイタルサイン
2.日中の行動,言動
3.他者との接し方、会話時の表情、口調、どのような不安を抱いているか
4.体感幻覚や身体症状がある場合は、その訴え
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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看護計画・退院できない
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.家族関係が良好に継続されていることを示す発言や様子が見られる。
2.定期的に外出や外泊が出来るようになる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 家族が高齢となり、又、適切な支援システムが不足している為、退院することが出来ない
[観察・O-P]
1.家族への電話、面会の状況
2.家族への接し方
3.家族の本人への接し方
[援助・T-P]
1.季節の変わり目や行事の時に
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
社会的入院
- 550 販売中 2009/02/22
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精神看護 資料
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うつ病、統合失調症、精神看護の入院形態、非言語的コミュニケーションの手段、不安障害、不安状態、妄想、躁鬱病 についての実習で使えそうな内容となっております★
11ページに渡っての資料です。
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精神看護額実習
うつ病
妄想
躁鬱
看護
看護師
病院
- 660 販売中 2013/02/01
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地域看護学
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地域社会と地域看護(地域保健)の考え方を論ぜよ。
⑴地域社会
地域社会とは何か。
地理的環境の共有+共同体感覚=一定の環境や特長を共有する人々の集まりである。
社会学では、「一定の目的のために人間が組織するもので、家族、仲間集団、学校、企業、官庁、政党、その他様々な団体や自発的社会がこれに属し、その最大のものが国家」と交差する分析軸である。また、社会学でいう地域社会は都市と村落に分かれ、国民社会がその最大のものである。
ちなみに社会の定義は、複数の人々の集まりで⒜成員相互の間に相互行為ないしコミュニケーション行為による意思疎通が行われること、⒝それらの相互行為ないし、コミュニケーション行為による意思疎通が行われていること、⒞それらの人々が何らかの度合いにおいてオーガナイズされていること、⒟成員と非成員とを区別する境界が確定していること、という4つの条件を満たすものとされている。
それでは、保健活動の際に「地域」が重要な理由として⒜共通の環境条件が健康問題の発生・発現に大きく関与、⒝健康問題の解決に必要な資源・行動規範等が、その地域のあり方により大きく規定されるという点である。しかし、いくら保健サービスをシステムとして整備しても、地域の事情によっては利用されないので、地域にあった保険活動が必要である。
地域の区分
様々な定義があるが、
⒜近隣、集落等の小地域(地区レベル);字、自治会など行政の末端組織として機能している最小単位である。組織が良く機能している地域もあれば、大都市などが機能していない地域がある。
⒝県、保健所管轄区、市町村などの行政区域;政策実施の単位。首長が方針決定権を持つ。地域保健法制定後重要性が増した。
⒞医療圏、通勤・通学圏など生活行動圏;生活の場としての地域。上水水質など広域の問題があるので、⒝より広い単位での政策が立てられる必要がある場合がある。
⒟離島・山村などの僻地;問題が多く、それが地域特性により異なる
等に区分されることが多い。勿論、これらは完全に異なるというよりも重なり合っている。
地域特性とその指標;
⒜地域特性を把握するための指標;自然環境、産業・経済、行政・財政、交通・通信、生活環境、教育・学習環境、生活・文化、住民の意識・要望・要求などが挙げられる。
⒝健康問題を把握するための指標;人工動態、死因統計、疾病の状況、医療費の状況、予防接種状況、在宅ケアの状況など。
⒞地域で利用出来る社会資本;保健医療機関、福祉関係機関、教育関係機関、自治会等の地区組織、保険推進員、民生委員、市民団体、等のサービスのような指標を調べ(地域により質的研究も組み合わせて)、地域特性を把握することが必要である。
⑵地域保健の特長と展開
①地域保健;総合保険-包括医療的な考え方は、1960年代以降世界的に提唱されてきた。具体的に保持増進を図れるように、必要な保健技術を地域社会に見合った形で組織的に提供し、その健康生活を支援していく一連の活動過程である。
②地域保健展開上の留意点;⒜特定集団;ハイリスクグループへのケアか、集団全体的の底上げが必要かを見極める必要がある。⒝一人一人の健康問題は、地域社会共通の問題という認識に基づいた働きかけの重要性、⒞対象者の参加に際し、その人達が地域で生活していることを認識する重要性、⒟地域社会の
慣習そのものを変えることの力強さ、(e)地域社会に権限を与え、住民自身の事故解決能力(エンパワーメント)を養うことの重要性。
④地域保健展開上の留意点;⒜特定集団;ハイリ
スクグループへのケア
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地域社会
地域看護
地域保健
東京福祉大
レポート
- 550 販売中 2008/01/07
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看護計画・過食
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.抑鬱、被毒妄想等の精神疾患主症状の軽減と共に過食も改善する。
2.生活が乱れたり精神疾患症状が悪化せず(又は改善)に過すことが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 過食により栄養バランスが崩れる為、生活が乱れたり精神疾患症状が悪化したりする可能性がある
[観察・O-P]
1.抑鬱、被毒妄想等の精神疾患症状の軽減、憎悪
2.環境の変化や本人の苦手としている事象
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
- 閲覧(3,517)
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看護計画・幻覚
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
短期目標 1、幻覚に囚われた発言や行動がなくなる
2、安全または安心感を言葉で表現することが出来る
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 1 幻覚により現実検討能力が低下するため、日常生活を安楽に過ごせない可能性がある。 [観察・O-P]
1.幻覚を示す訴えや会話の内容と程度
2.日中の過ごし方,態度
3.現実の問題の処理のしかた
4.日常生活での障害
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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看護計画・昏迷
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様 サイン[ ]
看護目標
1.介助により,基本的,生理的な欲求を満たすことが出来る。
2.傷害や事故に至らずに身体的消耗が回復する。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 昏迷の為に呼名に反応せず自発活動がなくなり、独力で日常生活を維持することが出来ない
[観察・O-P]
1.バイタルサイン、検査データ
2.褥瘡の有無
3.全身状態,顔色,皮膚色、循環障害
4.食事量、間食,食事パターン,
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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看護計画・多弁
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
不用意な発言が減少し、落ち着いた行動が執られている状態となる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 多弁で落ち着かずに他患者と揉め事を生じ易い [観察・O-P]
1.医療者や他患者との関わり方
2.言動の内容
[援助・T-P]
1.他患者に対して悪影響がない場合は見守るのみとし,悪影響のある場合は、本人とよく話し合って活動範囲を決めるなり、静かな環境作りを心掛ける。
2
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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