あき看護師さんの資料 / タグ / 観察
資料:173件
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留置カテーテル観察
- カテーテル留置中の観察 ①留置カテーテル挿入後，異常が認められない場合は2時間ごとに行う。 ②尿量の増減の有無を腎機能の異常、浮腫などとの関係において行う 原因：水分摂取量が少ない．カテーテル。導尿チューブが閉塞している。 カテーテルのねじれ、屈曲、圧迫がある。 カ...
550 販売中 2009/04/20- 閲覧(12,134)
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喘息患者の看護計画
- 喘息患者の看護計画 １ 問題点 具体策 備考 ＃１ 術中喘息発作出現の可能性 ＃２ 術後喘息発作出現の可能性 ・ 入室時に喘鳴、呼吸苦など呼吸状態の聴診、観察行う。 ・ 投与薬剤の確認 ・ ステロイド剤準備 口腔内吸引準備 スムーズな挿管介助 筋弛緩モ...
- 550 販売中 2009/04/16
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卵管通気、通水法
- 卵管通気、通水法 １．卵管通気法 目的 外子宮腔より炭酸ガスを注入すると、このガスが子宮腔、卵管を経て、卵管采より腹腔内へ流出する際に、特有の気泡音を発する。これを腹壁上より聴取することや記録にとり、その曲線により卵管の疎通性の状態を判定する。 必要物品 婦人科...
- 550 販売中 2009/04/15
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沐浴法根拠付き指導
- 沐浴法 １．目的 ① 全身の清潔保持を図り、感染を防止する。 ② 皮膚に付着している汚物や新陳代謝物の除去。 ③ 全身観察の場とし異常の早期発見に努める。 ④ 血液循環を活性化させることで新陳代謝を促進させ発育を助ける。 ⑤ スキンシップの場。 ２．ポイント ① 沐浴前...
- 550 販売中 2009/04/15
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臍処置
- 臍処置 目的 ①感染防止をはかる ②乾燥をよくし，臍脱を促進させる。 ③観察をする 留意点 ①清潔に取り扱う。 ②臍帯は左上方に倒してガーゼで包み，固定する（肝臓を圧迫しない）。 ③絆創膏は長すぎない ④おむつは臍にあたらないようにあてる（尿でぬれないようにする） 方法...
- 550 販売中 2009/04/15
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胃洗浄
- 胃洗浄 目的及び適応 １．睡眠薬その他の薬物、劇薬、毒物などの誤飲または自殺目的での服用 ２．胃内容の排出障害（幽門狭窄等）、胃拡張による腹部膨満 ３．幽門狭窄患者の術前処置 ４．幽門狭窄患者の内視鏡検査、レントゲン検査等の前処置 禁忌 上部消化管出血に対して以下...
- 550 販売中 2009/04/15
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るいそう患者の看護 看護計画
- 標準看護計画（るいそう患者の看護） 備考 ＃１ 低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい ＃２ 皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい 術前より検査データ（ＴＰ、Ａｌｂ、Ｈｂ、Ｈｔ、ＲＢＣ）チェック アルブ...
- 550 販売中 2009/04/15
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リウマチ患者の看護 看護計画
- リウマチ（ＲＡ）患者の看護 １ページ 問題点 ＃１ 気道確保、挿管困難のおそれがある ＃２ 皮膚・神経障害、体位変換時疼痛のおそれがある 具体策 ・ 術前、頚椎の可動域、頚椎症の有無の観察 ・ 術前、顎関節症の有無、開口制限の有無の観察 ・ 肺機能(スパイログラ...
- 550 販売中 2009/04/15
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温罨法・冷罨法
- 指導項目（温罨法・冷罨法） No、１ 目標 到達目標 指導内容 実施日 指導方法・評価方法 正確な方法で罨法ができる。 １、罨法貼用時の注意点・観察点が言える。 ２、温罨法の目的が言える。 ☆「温湿布」 ３、患者の適応が言える。 ４、必要物品が準備できる。 ...
- 550 販売中 2009/04/15
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隔離室使用について
- 隔離室使用について 目的 患者を危険な状態から守り、かつ保護をすることで心身ともに安静を保証する場として用いる。場合によっては施錠することもある。 適応 他の患者との人間関係を著しく損なう恐れがあり、言動によって患者の状態や予後に悪影響を及ぼす場合 自殺企図又は...
- 550 販売中 2009/04/15
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下部消化管内視鏡検査（大腸）
- 下部消化管内視鏡検査（大腸） 目的 直腸、Ｓ字状結腸、下行結腸、上行結腸、回盲部の観察、又組織の生検、病理検査を行い、下部消化管疾患の診断の一助とする。 下部消化管の腫瘍摘出、止血、薬物投与等の処置、治療を行う。 前準備 透視室と内視鏡部に予約する。 患者の前処...
- 550 販売中 2009/04/15
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下部消化管内視境検査
- 下部消化管内視境検査 目的 大腸の炎症、潰瘍、憩室、ポリープ、腫瘍の有無、粘膜の微細な凹凸、色調の変化や混濁、血管網の乱れの観察、撮影、出血の有無、生検のよる組織検査 適応 下部消化管に病変の存在が疑われる症例すべて 必要物品 大腸内視鏡、送水タンク、吸引器、カ...
- 550 販売中 2009/04/15
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