第101回薬剤師国家試験168問 解説

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    資料紹介

    体内動態4つのアイテムを持ち、冒険へ出かける君へ→解説動画はこちら(`・ω・´)https://www.youtube.com/watch?v=L-1_1IGzLMI&t=1027s

    資料の原本内容

    基本4アイテムで解く!❝冒険の旅❞ そして伝説へ・・・
    薬剤師国家試験 第101回168問 解説
    第103回173問も、第105回176問も『肝代謝・腎排泄のみで消失し』
    と書いてあるため、消化管壁内での代謝は無いと考えてよい
    上記のように書いてない問題のほうが少ない
    (消化管壁の代謝を考慮する問題のほうが少ない)
    消化管壁の代謝も考慮する珍しい問題=第101回168問で練習しよう!
    第101回168問
    薬物 A 10mgを静脈内投与した後の血中濃度時間曲線下面積(AUC)は250μg・hr/Lであり、尿中に未変化体として5mgが排泄された。
    また、10mgを経口投与した後のAUCは45μg・hr/Lであり、糞便中に未変化体として2mgが排泄された。
    薬物Aの 小腸利用率(小腸アベイラビリティー)として適切なのはどれか、一つ選べ。
    ただし薬物 A の消化管管腔内での代謝・分解はなく、静脈内投与後は肝代謝と腎排泄のみによって消失し、消化管管腔内への分泌、胆汁中排泄はないものとする。
    また薬物Aの体内動態には線形性が成り立つものとし、肝血流速度は80L/hrとする。
    1.0.04   2.0.2   3.0.3   4.0.6   5.0.9
        代謝物  未変化体
        代謝物  未変化体
    門脈     
    循環血中(体循環)     
    10mg
    10mg
    AUC=250μg・hr/L
    5.0mg
    Qh=80L/hr
    AUC=45μg・hr/L
    2mg
    求めたいのは小腸アベイラビリティー
    つまり 小腸を通過できた割合 のこと
    うんち
    代謝(消化管壁)
    代謝(肝臓)
    F = Fa×Fg×Fh
    バイオアベイラビリティーは、
    いくつもの戦いの合算である
    消化管アベイラビリティー
    小腸アベイラビリティー
    肝アベイラビリティー
    アベイラビリティー
    通過できた割合
        代謝物  未変化体
        代謝物  未変化体
    門脈     
    循環血中(体循環)     
    10mg
    10mg
    AUC=250μg・hr/L
    5.0mg
    Qh=80L/hr
    AUC=45μg・hr/L
    2mg
    8mg
    求めたいのはここの通過割合
    小腸アベイラビリティー
        代謝物  未変化体
        代謝物  未変化体
    門脈     
    循環血中(体循環)     
    10mg
    10mg
    AUC=250μg・hr/L
    5.0mg
    Qh=80L/hr
    AUC=45μg・hr/L
    2mg
    8mg
    求めたいのはここの通過割合
    だから旅人のmgを求めたい
    どんなパラメータを求めるにしても・・・
    いつもいつも、最後のデータからさかのぼっていった!
    困ったら、後ろからデータを埋めてゆくこと
        代謝物  未変化体
        代謝物  未変化体
    門脈     
    循環血中(体循環)     
    10mg
    10mg
    AUC=250μg・hr/L
    5.0mg
    Qh=80L/hr
    AUC=45μg・hr/L
    2mg
    8mg
        代謝物  未変化体
        代謝物  未変化体
    門脈     
    循環血中(体循環)     
    10mg
    10mg
    AUC=250μg・hr/L
    5.0mg
    Qh=80L/hr
    AUC=45μg・hr/L
    2mg
    8mg
    5.0mg
    1.8mg
    CLtotal=40L/hr
    CL肝=Qh×Eh
    CL肝=20L/hr
    Eh=0.25
    2.4mg

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