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呼吸(呼吸数40~50回/分) 胎児期の肺は肺水(肺液)で満たされており,ガス交換は胎盤で行われ肺では行われていない。しかし胎児は肺水を体外に出す,呼吸をしているような動き(胎児呼吸様運動)をしながら,肺呼吸ができるように準備をしている。 肺サーファクタント 肺呼吸では,肺胞内で...
バイタルサインの意義と正確な測定方法、注意点について。 バイタルサイン(VS:vital sign)とは体温、呼吸、脈拍、血圧、意識状態のことである。 生命維持に直接大きく関わる器官の活動状態をいい、患者さんの生命の状況を把握するために観察する。 健康体であれば、一定範囲の...
経皮的冠動脈形成術 (PTCA:percutaneous transluminal coronary angioplasty) 目的 狭窄の強い冠動脈にバルーン付きカテーテルを挿入し、狭窄部分でバルーンを膨らませ、動脈内腔のアテローム(粥状動脈硬化)を破壊して狭窄部分を拡大させ...
心筋焼灼術(カテーテルアブレーション) 目的 不整脈の治療のために行う。経皮的に挿入したカテーテル電極を介して高周波通電を行い不整脈の原因となっている組織を破壊し、根治する治療法をいう。 対象 発作性上室性頻拍(PSVT)、心室性頻拍(VT)、心房粗動(AF)、発作性心房細...
睡眠ポリグラフ(PSG:polysomnography) 目的 睡眠のパターンや睡眠中の現象を詳しく観察する 睡眠時無呼吸症候群の診断 ナルコレプシー、周期性傾眠症などの睡眠過多をきたす疾患や不眠の検査 脳波とともに眼球運動、筋電図、呼吸曲線、電気皮膚反射、心電図、血圧など...
花粉症対策。花粉症を軽減する方法。痛くない、高額なお金は不要、外見も恥ずかしくない。 花粉症に悩んでいる人がたくさんいます。以前の自分も花粉症に悩んでいました。今は、完治していませんが、軽減したのでかなり楽になりました。 ここでは、花粉症を軽減する方法を説明します。 高額な医...
心電図モニター 目的 心電図モニターとは、少ない電極を装着し、患者の心電図を長時間モニタリングするための機器である。12誘導心電図に比べて、3点誘導を用い心電図波形は1つしか見られないが、電極の装着部分によっては患者の観察に必要な波形を選択することができる。3点誘導は+極、-極...
包帯交換(無菌操作) 【目的】 清潔で適切な包帯に交換することで患部の治癒を促進する。 汚染による二次感染の防止。 患部の状態観察と治癒の状態に合わせた包帯法への変更。 包帯のずれやゆるみを適切にし、目的にかなった包帯の状態に整える。 【対象】 包帯を装着している患者で、医師の指...
経皮経肝胆嚢造影ドレナ-ジ (PTCD:Percutaneous Transhepatic Cholangiography Drainage) 目的 1.胆管を直接穿刺して造影剤を注入することにより腫瘍や結石などによる胆道閉鎖の部位、性質を調べる 2.胆道系の細菌感染、管内腫...
麻酔法 麻酔の役割 麻酔は手術に伴う痛みを取り除くためだけではなく、同時に患者が安全に手術を受け られるように全身管理をするために行う。 痛みに対する感覚を全身的または局所的に、また一時的・可逆的に消失させて、患者 の音痛を除去することである。これを全身的に行つて意識の消失を伴う...
経カテーテル脳動脈瘤塞栓術及びその他の血管内手術 血管内手術とは 経皮的に大腿動脈より頭蓋内血管にカテーテルを挿入して行う治療である 手術内容と適応疾患 血管病変を塞栓物質により閉塞する 1)コイルによる閉塞 未破裂・破裂脳動脈瘤、硬膜動静脈瘻 2)NBCA(アロンアルフ...
心臓カテーテル検査 目的 大血管や心臓内へカテーテルを挿入し、血行動態検査と造影により心機能の評価と機能的異常、解剖学的変化を確認し、確定診断及び手術適応などを決定する。 対象 狭心症、心筋梗塞、心臓弁膜症、心筋症、心不全 禁忌 ヨード過敏症、出血性素因、重症の肝、腎疾患...