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内視鏡的静脈瘤結紮術 (EVL:endoscopic variceal ligation) 目的 静脈瘤を機械的に結紮し、静脈瘤に血栓性閉塞を起こさせ、壊死脱落させることで静脈瘤の再発防止を目的とする。 適応 食道静脈瘤に対しての適応 出血静脈瘤 出血既往のある静脈瘤 ...
はどうか 持続時間はどうか 2)難聴・耳鳴りの有無、程度、 時間、発作時期 一側性かどうか 3)眼振の有無・程度・方向 4)発作経験の回数 5)随伴症状の有無 (悪心・嘔吐・頭痛・肩こり) 6 ... ...
呼吸(呼吸数40~50回/分) 胎児期の肺は肺水(肺液)で満たされており,ガス交換は胎盤で行われ肺では行われていない。しかし胎児は肺水を体外に出す,呼吸をしているような動き(胎児呼吸様運動)をしながら,肺呼吸ができるように準備をしている。 肺サーファクタント 肺呼吸では,肺胞内で...
輸血用血液の放射線照射 目的 輸血によるGVHD(Graft-Versus-Host Disease;移植片対宿主病)を予防する。 輸血後GVHDの原因と病態 輸血後GVHDは、輸血用血液中に含まれる供血者のリンパ球が排除されず、むしろ患者のHLA抗原を認識し、急速に増殖し...
脊髄誘発電位(SEP:Spinal Evoked Potential) 目的 脊髄自体の電気の伝導性を波形で表し波形の変化によって脊髄内の病変の広がり、程度を知る。(波形に影響を及ぼす因子として圧迫・伸展・阻血低酸素状態がある) モニタリング施行にて手術中に加わる脊髄への傷害を...
保育器 目的 未熟児、乳児が生命維持に必要な最小エネルギーの消費で生活することを保障する。 具体的には、保温、保湿、感染予防、酸素の供給、観察である。 対象または適応 未熟児、体重2000g以下または呼吸が自立できない未熟児 新生児・乳児、呼吸障害、循環器障害、新生児仮死...
内視鏡的静脈瘤硬化療法 (EIS:endoscopic injection sclerotherapy) 目的 静脈瘤に対して内視鏡的に硬化剤を注入し、静脈瘤および、それらの共血路の一部を完全に血栓化させ静脈瘤の再発防止を目的とする 適応 食道静脈瘤に対しての適応 出血静脈...
心電図モニター 目的 心電図モニターとは、少ない電極を装着し、患者の心電図を長時間モニタリングするための機器である。12誘導心電図に比べて、3点誘導を用い心電図波形は1つしか見られないが、電極の装着部分によっては患者の観察に必要な波形を選択することができる。3点誘導は+極、-極...
上部消化管内視境検査 目的 食道、胃、十二指腸の直視下観察、撮影、生検による診断及びその程度を知る 適応 上部消化管に病変の存在が疑われる症例すべて 禁忌 重篤な心疾患、呼吸機能障害のある患者 腐食性食道炎などの高度の消化管炎症を有する患者 高度の咽頭部疾患患者 全...
皮膚統合性リスク状態 褥瘡ケア 前頭葉の運動野が障害されている為、左片麻痺が生じており、上肢や下肢に関節の拘縮が見られることから、○さんのADLは低下し全介助の状態です。 入院前の家族の介護力の低下、痛みの訴えがないこと、自らの体動がないこと、から褥瘡が生じている。 本日、褥瘡の...
症状援助の根拠と観察のポイント(その援助がなぜ、症状緩和につながるのか)を文章にしてまとめています。 ----------------------------------------------------------------------------------- 温...
包帯交換(無菌操作) 【目的】 清潔で適切な包帯に交換することで患部の治癒を促進する。 汚染による二次感染の防止。 患部の状態観察と治癒の状態に合わせた包帯法への変更。 包帯のずれやゆるみを適切にし、目的にかなった包帯の状態に整える。 【対象】 包帯を装着している患者で、医師の指...