SOAP 感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理

会員540円 | 非会員648円
ダウンロード カートに入れる
ページ数6
閲覧数4,093
ダウンロード数0
履歴確認

    ファイル内検索

    タグ

    資料紹介

    資料の原本内容( この資料を購入すると、テキストデータがみえます。 )

    実施・結果・評価
    看護診断 #1、感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理 1月14日   実施・結果  評 価 ・ 修 正 A、感染予防
    (10:10)バイタル測定・状態観察
    O-P①②③④⑤⑥⑧⑨⑩⑪⑫⑬⑭⑮⑯
    S:「感染予防行動は前回の退院したときは、手指消毒の手ピカジェルやマキロン、イソジンを持ち歩いてました。」
      「前回の退院は夏だったので食中毒にも注意して保冷剤とかを使ってました。」
    О:T:35.9℃、P:82回/分、R:16回/分、BP:106/68mmHg、SpO2:97%、表情・顔色は良好、睡眠時間は8時間で熟眠感あり、食欲あり、悪心なし、ベッド周囲はパソコンや書類があり、倦怠感・盗汗・寒気・掻痒感・咽頭痛なし、血液検査データ(WBC:2.4、Seg:75.0、Eosino:4.5、Baso:2.0、Monocyte:5.5、Band:1.5、Lymphocyte:11.5、CRP:1.8)〔1/13より〕、この他の薬剤による副作用(下痢)なし。
    (14:10)バイタル測定・状態観察
    O-P①②③④⑤⑥⑧⑨⑩⑪⑫..

    コメント0件

    コメント追加

    コメントを書込むには会員登録するか、すでに会員の方はログインしてください。