ゴードン 認知知覚

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    ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント
    関連するデータ 解 釈 ・ 分 析 結 論 <認知・知覚パターン>
    感覚器
    視覚:眼鏡の使用
    聴覚:左聴覚難聴あり
    味覚、嗅覚:情報なし
    「大きい声で言ってくれないと聞こえないよ。」
    ・会話の中で聞き返すしぐさが見られる
    不快症状
    疼痛の有無:あり
    部位:腹部全体、右背部(11/6~)
    ・術後()より腹部全体の痛みを訴える。
    ・痛みのため、夜間中途覚醒あり
    「痛み何とかなんないかな」
    「内側が痛いから、痛み止めを出してもらっているんだ」
    (リン酸コデイン服用約1時間後)「まだ痛いよ。」
    薬剤の使用:
    ・あまり薬を飲みたがらない
    ・ロキソプロフェン錠(鎮痛作用、非ステロイド剤、11/6~)
    ・リン酸コデイン(鎮痛作用、中枢性麻薬性鎮咳薬、レスキュードーズ目的、11/7~)
    化学療法の施行:
    点滴投与…アバスチン、FORFOX4(2週間に1回、48時間の投与)
    内服…4週間内服、2週間休薬
    セルフケア能力:自立
    活動量:安静度制限なし
    ・一日に散歩を朝夕、不定期で昼も行っている
    ・ベッド上で読書やテレビを観ている
    認識
    意思..

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