結婚届

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    結 婚 届
       所属   氏名          印
    総務部長
    所属長
     
     
      申請日 年  月  日
    挙式年月日
     年  月  日 ※挙式を行わない場合は入籍日
    扶養義務
    有・無  
    配偶者名  
     フリガナ     
    配偶者の 生年月日
     年  月  日  
    式場名
    フリガナ     
    式場住所
    フリガナ                       TEL 
    Annyversary Dayの変更       月  日 →   月  日
    初婚・再婚
    結婚による氏名変更:有・無
    結婚による住所変更:有・無
    備考 
    総務部記入欄                お祝い金  ..

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