立替金申請書

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    立替金申請書
    承認印 経理 総務部長 所属部長 申請日       年     月     日
    申請者
           課          印 下記の通り関与先の立替払いを申請致します。
    関与先コード
    関与先名 立替支払日 金額

    理由
    (具体的に)
    回収予定
    (具体的に)
    ※申請者は立替支払日の1日前までに承認を受けること。
    証 第            号

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