福利厚生立替金申請・精算

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    福利厚生立替金申請・精算
        年   月   日 所属:                  
    氏名:                印
    日時 年    月    日 (  )    時   分 ~     時   分
    目的
    内容
    備考
    立替金額                      円
    総額費用                      円
    管理部長 支払承認 受領日 担当者
    年   月   日 上記金額を徴収致します。
    氏名:                 印
    領収書添付

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