連関資料 :: 医療制度
資料:83件
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アメリカにおける医療制度と我が国の医療改革について
- アメリカにおける医療制度と我が国の医療改革について 我が国では、2000年より介護保険制度を導入した。その目的の1つに、医療を目的とする機関、つまり病院が、介護を目的とした高齢者が収容されているために、本来の目的である｢医療｣を効率的に実施することが困難となってきたことがある。 １、アメリカの医療制度 我が国では社会保険制度はかなり整っている。ほとんどの国民が何らかの保険に入り、医療機関にかかるが、アメリカではあまり社会保険制度は発達していないため、個人または会社で保険に入るしか方法はあまり無い。 (1)メディケア メディケアとは、国民皆保険性のないアメリカが導入した公的医療保険で、65歳以上の人と重度障害者等を対象としたメディケアがある。メディケアにはパートＡとパートＢがあり、パートＡでは、入院やホームヘルスケア、ホスピスケアなどがあり、パートＢではパートＡでカヴァーしきれない広範囲の部分を担っている。しかし、眼科診察料や外来の薬代、予防医療分野などは範囲外となり、充分にカヴァーしきれていないのが現状である。また、メディケアが利用できる範囲についても厳しい審査や制限、自己負担があるため、利用しづらい制度である。 1965年からは、パートＣという｢メディケア＋選択プラン｣が追加された。これは、自らが選択したプランの追加料金を支払うことで、従来のメディケアでは利用できなかった長期看護などの医療が利用できるようにしたものである。
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660 販売中 2010/02/03- 閲覧(1,796)
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アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革制度を述べよ。
- アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革制度を述べよ。 まず、アメリカにおける医療制度の現状を説明したい。アメリカでは、病気や貧困は自己責任であるという考えが根強く、個人主義を重んじる国民性がある。そのため、「自助努力」が強調されており、わが国のような国民全体を対象とした公的医療保障制度がなく、医療保障は民間保険を中心に行われているのが現状である。 アメリカにおける民間保険には、以下のようなものがある。 (1)メディケア 連邦政府による社会保障の制度で、65歳以上の高齢者、障害年金受給者、慢性腎臓病患者を有する被保健労働者とその家族を対象としている。 医療保険は、パートＡとパートＢに別れており、パートＡは強制加入で、社会保障税を財源としている。入院サービスやホームヘルスケア、ホスピス・ケアなどのサービスを受けることができる。パートＢは、任意加入であり、保険料と国庫負担を財源としている。医師の診療サービスを受けることができる。しかし、これには、歯科、眼科などの費用は対象外となっている。また、高齢者にとって必要となってくる食事や入浴、着脱衣や、トイレ
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医療制度の現状と課題
- 医療制度の現状と課題 機能分化と連携の有用性に関し、コーディネート機能の役割について ――機能ユニットの視点を含んで―― 財政構造改革や医療制度改革を通じた資源の効果的・効率的利用、つまり医療費の抑制が盛んに叫ばれているが、現在のわが国の医療機関は、多くの医療機関が診療科の種類を増やすことで患者を確保するという体制をとっており、近隣の医療機関は協力相手ではなく競合相手となっている。要するに、様々な機能を横断的・総合的に集積し、手広く門戸を開く万屋的な役割を担ってきた訳である。 そのような競合の結果として、広い分野への投資による多額の経費による病院の経営難、資力の分散化による医療技術開発の遅れ、経営難から来る人員削減や労働環境の悪化、過剰な検査や受診率の増加など、医療サービスの低下と資源の無駄遣いを招いている。このような医療の非効率性の要因として、医療機関の機能分化が不十分であることが挙げられる。医療機関間の役割分担が曖昧だったため円滑な連携もままならず、資源利用効率は非常に悪くなるのである。医療資源の有効活用のためには、病院内外の機能を効率的に分化させ、その機能を更にユニット化して円滑
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医療保険制度の概要について
- 医療保険制度の概要について １、医療保険制度の目的 医療保険制度は、疾病という不確実な事故に備えて危険負担を集団で社会的に行なう仕組みであり、個人ではその損失を負担できない危険について集団で平均化しようとする社会的なシステムである。経済的な負担について個人ではなく、社会政策的な観点から社会保険の仕組みを使って費用保障を行なうのが医療保険制度である。 わが国では、1961（昭和36）年、国民の全てがいずれかの医療保険制度に矯正加入する「国民皆保険」の制度を採っている。 ２、医療保険の体系 わが国の医療保険制度を大きく分類すると、職域保険と地域保険とに分かれている。これは保険集団の形成について、職業の形態、同種の職業に着目するか、同一の地域内の住所に着目するかの相違である。 職域保険は被用者保険と自営業者保険に分類され、地域保険である国民健康保険は、一つの行政単位が保険集団をなし、市町村が保険者となっている。 被用者保険は、サラリーマンを対象とする医療保険であり、一般の被用者を対象とするものと特定の職種の被用者を対象とするものに分けられる。 健康保険は、一般の被用者を対象としてお
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医療保障制度の概要について
- わが国の医療保障制度は、1961年「国民皆保険」が実現して以来、年々整備の進んだ医療提供体制とともに、国民の｢安心｣と生活の「安定」を支え、世界最高水準の平均寿命や高い保健医療水準を実現してきた。しかし、急速な高齢化、経済の低迷、医療技術の進歩、国民の意識の変化など、医療保障制度を取り巻く環境は大きく変化しており、将来を見据えた医療保障制度の再構築が今見直されようとしている。 医療保障とは、疾病という不確実な事故に備えて、危険負担を集団で社会的に行う仕組みであり、個人ではその損失を負担できない危険について集団で平均化しようとする社会的なシステムである。日本は、資本主義国が圧倒的に取り入れている「医療保険方式」であり、保険加入者に保険料を負担させ、必要な医療を、保険の現物給付または医療に要した費用を現金給付で行う方式を取り入れている。 (医療保険制度の体系) 日本の医療保険は国民皆保険であるとはいえ、多くの制度に分化しているのが大きな特徴である。
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『医療保険制度の概要について』
- １．医療保険制度の概要 わが国では、国民すべてが何らかの公的な医療保険に加入しなければならない。これを「国民皆保険制度」という。昭和61年からは、日本に在住する外国人も加入することになっている。 医療保険は相互扶助という考え方の上に成立する制度である。つまり、収入に応じた保険料を負担することによって、病気やケガをしたときにわずかな自己負担額で医療サービスを受けられるのが、この制度の一番の特徴である。 医療保険は、大きく「被用者保険」と「地域保険」の２つに分けることができる。「被用者保険」は最も一般的な保健といえる。職場や会社を通して加入する保険で、次のものが挙げられる。 ?健康保険 一般被用者と、常用的雇用関係を持たない「法第69条の７被保険者」が対象である。一般被用者には、政府管掌保険と組合管掌保険がある。 ?船員保険 船員として船舶所有者に雇用される人が対象である。 ?共済組合等 国家公務員、地方公務員、私立学校の教職員などが対象である。 そして「地域保険」は自営業世帯を中心とした国民健康保険のことで、次の２種類がある。一つ目に先に述べた３つの被用者保険に加入していない者で農業従業者、自営業者、退職をして年金を受給している高齢者や無職者は、市町村国民健康保険に加入しなければならない。
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- 550 販売中 2006/08/16
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医療保険制度の概要について
- 日本の医療保険は、複数の制度が分立し、制度間に大きな格差があるのが特徴である。国民健康保険・政府管掌健康保険・組合管掌健康保険・共済組合・その他と分かれている。 国民健康保険は、非被用者を中心とする組織で、市町村が管理する市町村国民健康保険と同業者によって組織された国民健康保険組合(医師・歯科医師・弁護士・理容師・美容師などの職業別に全国一本か、都道府県別に組織されている)に分類される。 国民健康保険以外のものは、被用者保険として分類されており、一般被用者をカバーするもの(組合管掌健康保険と政府管掌健康保険)と国家公務員・地方公務員・私立学校教職員・船員など、特定被用者を対象とするものの二つに分けられる。一般被用者をカバーする健康保険は、独立した事務管理ができる規模かどうかが区分の基準とされ、大企業労働者が加入しているのが組合管掌健康保険、中小企業労働者が加入しているのが政府管掌健康保険である。 老人保健制度は、独立した保険制度ではなく、各保険制度の共同事業として、保険者間の調整を行う仕組みである。70歳以上の高齢者は、被保険者か扶養者となり、必ずどれかの公的医療保険制度に所属することになる。老人保健制度は、各保険者からの拠出と公費によって支えられている。
- レポート 社会学 国民健康保険 医療保険 老人保健制度 公的医療 診療報酬体系
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医療保険制度の概要について
- 一般的に医療保障は二通り有り、公費負担で国民に必要な保健・医療サービスをする保健医療サービス方式と、保険料を徴収して加入者に必要な医療を費用負担する医療保険方式がある。 我が国の医療保障制度は、後者の方式を核として「いつでも、どこでも、誰でも安心して医療を受けられる」という全国民がいずれかの医療保険制度に加入する「国民皆保険」の仕組みを取っている。「いずれかの」と記したのは、地域や職場には各保険集団があり、それに強制加入し、所得に応じて保険料が徴収される仕組みになっているからである。 国民皆保険制度を用い、保険料を徴収し、保険事故が発生した際に費用保障するのである。この方式を取り入れる事によって「全国民が健康で文化的な生活を営める」様に支援しているのである。病気・疾病・出産の際に誰もが平等に保障を受ける事が出来る様になっている。つまり、疾病等の要因により収入が減ってしまう事、貧困状態に陥ってしまう事を未然に防ぐ為に医療保障を用いているのである。世帯の皆、特に収入面で生活を支えている者が病気になった場合、家計が極端に減ったり、若しくは皆無になったりする。その際に医療保障を用いてその者を、その世帯を保障して行くのである。
- レポート 福祉学 支払基金 国保連 第三者機関 公費負担
- 550 販売中 2006/08/16
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