クローン病患者の看護計画 3枚

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    クローン病患者の看護                               1
    備考 #1
    以下の要因により循環動態が変動しやすい
    貧血
    低蛋白血症
    電解質異常
    脱水
    #2
    長期的なステロイド投与による副腎機能不全発症のおそれ
    O-P
    バイタルサイン(呼吸状態、血圧、脈拍、発熱の有無)
    検査データ(血算、生化学)
    皮膚状態、口唇、爪の色
    内服薬の種類・量、点滴・CVの有無、食事状態の確認
    体重減少の有無(いつごろからどの程度減少したか)
    貧血や不整脈の自覚症状の有無(ふらつき、動悸、息切れ等)
    輸血オーダーの確認
    T-P
    必要に応じ、輸血ルート・アルブミン・プラスマネートカッター準備
    血液データ提出の介助
    麻酔科Dr指示のもと、薬剤投与と介助
    出血量・尿量こまめに測定
    O-P
    ステロイド投与の有無と、投与量・期間
    ステロイド投与に伴う副作用出現の有無(ムーンフェイス、血糖値上昇、脂肪肝、発汗異常、皮膚薄弱化、発熱、紫斑、ステロイド腎症など)
    血液データ(肝・腎機能、血糖値)
    T-P
    麻酔科にステロイドカバーの適応を確認し、薬剤の準備(ソルメドロール・サクシゾン)
    必要時、血糖値測

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    クローン病患者の看護                               1
    備考 #1
    以下の要因により循環動態が変動しやすい
    貧血
    低蛋白血症
    電解質異常
    脱水
    #2
    長期的なステロイド投与による副腎機能不全発症のおそれ
    O-P
    バイタルサイン(呼吸状態、血圧、脈拍、発熱の有無)
    検査データ(血算、生化学)
    皮膚状態、口唇、爪の色
    内服薬の種類・量、点滴・CVの有無、食事状態の確認
    体重減少の有無(いつごろからどの程度減少したか)
    貧血や不整脈の自覚症状の有無(ふらつき、動悸、息切れ等)
    輸血オーダーの確認
    T-P
    必要に応じ、輸血ルート・アルブミン・プラスマネートカッター準備
    血液データ提出の介助
    麻酔科Dr指示のもと、薬剤投与と介助
    出血量・尿量こまめに測定
    O-P
    ステロイド投与の有無と、投与量・期間
    ステロイド投与に伴う副作用出現の有無(ムーンフェイス、血糖値上昇、脂肪肝、発汗異常、皮膚薄弱化、発熱、紫斑、ステロイド腎症など)
    血液データ(肝・腎機能、血糖値)
    T-P
    麻酔科にステロイドカバーの適応を確認し、薬剤の準備(ソルメドロール・サクシゾン)
    必要時、血糖値測..

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