胆石患者の看護 看護計画

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    胆石疾患患者の看護
    <看護>



    標 術前
     手術に対する不安が軽減できる
    術当日
     循環動態が安定し、術後合併症を起こさない 看






    手術に向けて、心身の準備ができる
    異常の早期発見・早期対処
    身体的・精神的苦痛の緩和         O         T      E  備   考 1)表情・言動
      不安行動の確認(落ち着きのなさ
      表情の固さ、悪心・嘔吐、疲労感
      顔色、額・手のひら・などの発汗
      動悸、頻脈、不眠、下痢、頻尿、
      無月経など)
    2)疝痛発作の有無
    3)精神状態
    4)患者の訴え
    5)医師のムンテラ内容
    6)疾患・手術についての理解度・認
      識の程度
    7)患者周囲の人々の反応と状態
      社会的背景(人間関係、職場での
      地位)
    8)検査デ-タ
    1)バイタルサイン、SPO2
    2)呼吸状態、肺のエア入り・左右差
      肺雑音の有無、胸郭の動き、深さ
      リズム、かく痰の有無、性状・量
      四肢末梢の冷感・チアノ-ゼの有
      無
    3)心電図モニタ-観察
    4)出血の有無、量、ガ-ゼ汚染の有
      無
    5)創部の状態、発赤・

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         胆石疾患患者の看護
    <看護>



    標 術前
     手術に対する不安が軽減できる
    術当日
     循環動態が安定し、術後合併症を起こさない 看






    手術に向けて、心身の準備ができる
    異常の早期発見・早期対処
    身体的・精神的苦痛の緩和         O         T      E  備   考 1)表情・言動
      不安行動の確認(落ち着きのなさ
      表情の固さ、悪心・嘔吐、疲労感
      顔色、額・手のひら・などの発汗
      動悸、頻脈、不眠、下痢、頻尿、
      無月経など)
    2)疝痛発作の有無
    3)精神状態
    4)患者の訴え
    5)医師のムンテラ内容
    6)疾患・手術についての理解度・認
      識の程度
    7)患者周囲の人々の反応と状態
      社会的背景(人間関係、職場での
      地位)
    8)検査デ-タ
    1)バイタルサイン、SPO2
    2)呼吸状態、肺のエア入り・左右差
      肺雑音の有無、胸郭の動き、深さ
      リズム、かく痰の有無、性状・量
      四肢末梢の冷感・チアノ-ゼの有
      無
    3)心電図モニタ-観察
    4)出血の有無、量、ガ-ゼ汚染の有
      無
    5)創部の状態、発赤・..

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