《大腿骨頭壊死》

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    大腿骨頭壊死についての概要をまとめたもの

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    「大腿骨頭壊死」                 p168,406
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     概要
     大腿骨頭壊死症(avascular necrosis of the femoral head)は,大腿骨頭を栄養する血行の途絶による虚血によって生じる骨,および骨髄組織の壊死を基盤とする疾患である.このうち,大腿骨頭に虚血を引き起こす原因が明らかなものは,症候性大腿骨頭壊死症と呼ばれ,大腿骨頚部内側骨折や外傷性股関節脱臼後に生じるものなどが含まれる.これに対し,血行障害を引き起こす原因があきらかになっていないものを特発性大腿骨頭壊死症と呼ぶ.1)特発性大腿骨頭壊死症はさらにステロイド治療歴のアルステロイド性,アルコール愛飲歴のあるアルコール性,全く原因の無い特発性(狭義)に分類できる.その他ステロイド投与により壊死を発症する基礎疾患には全身性エリテマトーデス(SLE),各種膠原病,腎臓移植,ネフローゼ症候群などがある.診断および治療上問題となるのは特発性に属するものである.2)
    厚生省特定疾患特発性大腿骨頭壊死症調査研究班による大腿骨頭壊死症の定義は,「大腿骨頭の無菌性,阻血性の壊死をきたす疾患であ..

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